胃肠癌患者术前营养风险筛查及护理分析

于小翠

（河北省唐山市丰润区人民医院，河北 唐山 064000）

据相关研究数据表明，当患者罹患胃肠癌之后，伴有营养不良的患者数量占据胃肠癌患者总数的四分之一至四分之三，这类患者群体的体质会随着病程的延长呈现下降趋势，对于后续治疗十分不利，因此，在针对胃肠癌患者进行手术治疗之前，需要利用NRS2002对其进行营养风险筛查，然后结合筛查结果，给予患者相应的营养支持，以便帮助患者改善体质，进而使得手术效果达到理想状态[1]。对此，笔者将展开以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年2月至2016年12月期间收治的胃肠癌患者为本次研究对象，患者数量共计为144例，患者经过营养筛查之后，采用双盲的原则将其分为两组进行治疗，每组患者的数量为72例，其中采用常规护理的一组为对照组，采用预防性肠内营养方式进行护理的一组称之为观察组，两组患者中男女患者比例为11:7，患者的平均年龄为（44.22±4.66）周岁，通过对两组患者的基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究的对象均接受营养风险筛查，筛查的时候，需要对患者的体重变化情况进行收集，收集的数据范围为近3个月之内，同时需要收集患者的饮食情况，收集范围为近7天之内，营养筛查的时间为入院之后的24小时之内。

本次研究中对照组患者采用的护理方法为常规护理，主要针对患者的生命体征进行密切观察，同时需要对患者尽心饮食以及药物指导。观察组患者在本次研究中除了接受上述护理之外，还需要加强肠内营养支持，肠内营养支持的开始时间为术前3天，使用的药物为瑞速液，服用方式为口服，服用的剂量为1升，同时在饮食方面，主要食用便于消化且蛋白质营养丰富的食物，此外，还需要服用肠内营养液，服用剂量为100毫升，服用时间为饭后2小时左右[2]。

1.3 观察指标

对两组患者术后出现并发症的情况进行对比分析。并发症主要为结直肠癌和胃癌，并发症发生几率=结直肠癌患者数量/该组患者数量×100%+胃癌患者数量/该组患者总数×100%。

1.4 统计学方法

本院在整个试验的过程中所涉及到的所有数据都将录入到SPSS 13.0软件当中进行整理和分析，其中患者例数用n表示，“x±s”表示计量资料，以t检验，百分比表示计数资料，以x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

通过研究数据显示，对照组患者发生并发症的数量为35例，其中有21例患者为胃癌，有14例患者为结直肠癌，该组患者并发几率为48.61%，观察组患者发生并发症的数量为9例，其中有4例患者为胃癌，有5例患者为结直肠癌，该组患者并发几率为12.50%。经对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者并发症发生情况

3 讨 论

当患者罹患胃肠癌之后，会出现食欲下降的情况，再加之疾病的折磨，导致患者出现营养不良的情况，而患者在这样的身体状况下，接受手术治疗，很容易引发并发症。因此，在患者手术之前，需要接受营养风险筛查，并且给予营养支持，以避免并发症的发生[3]。

在本次研究中，患者经过营养筛查后，将144例患者分成两组进行护理，其中采用常规护理的对照组患者术后出现并发症的几率为48.61%，经过营养支持的观察组患者经过手术后，出现并发症的几率为12.50%，相比可得，观察组患者的并发几率比对照组低36.11%，经对比，差异显著，统计学具有意义（P＜0.05）。由此可见，胃肠癌患者在手术之前，接受营养风险筛查，并结合筛查结果予以患者肠内营养支持护理，可以使得患者的并发症发生几率得到有效控制，进而提高治疗效果。

[1] 牛瑞芳,郭红桃.胃肠癌患者术前营养风险筛查及护理对策分析[J].内蒙古医学杂志,2016,48(11):1384-1386.

[2] 芮红霞,郑红霞,徐玉兰,等.胃癌手术患者营养风险筛查及营养支持现况分析[J].安徽医学,2015,36(10):1190-1193.

[3] Feng shaolan, liu dongmei, zhong meihua. Application of nutritional risk screening in postoperative nursing care for patients with gastrointestinal tumors[J]. Chinese medicine science, 2016, 6(22):112-114.