优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的应用

黄伟英 宋桂芳 江晓红

（青岛市第九人民医院，山东 青岛 266002）

优质护理为现今医院在临床服务上的一个特色，能够具体展现医疗护理的总质量。本院在该方面积极的开展此服务，将优质护理作为中心，将传统护理模式进行转变，以此将服务质量提升。本次研究将从手术室入手，实施人性化的服务，确保手术器械的无菌质量，以此满足临床对手术的要求以及患者对手术的需求，通过提供较为优质的医疗服务，将工作效率提升，最终将服务的满意程度提升[1]，实施优质护理服务的结果如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院约200个床位，手术台数约60台/月，其消毒供应中心在本院总面积约200平方米，其中有3名消毒人员、6名护士。

1.2 方法

1.2.1 进行规范化的临床护理交流：对科内的工作者进行临床护理的学习组织，令护理者高度认知消毒供应中心开展工作的重要性，为手术室提供着安全以及优质的护理服务，在示范工程之中主要内容就是将消毒供应中心的服务满意程度提升，针对所有工作者进行全面的培训，做到走出去与请进来。将具有临床护理工作经验的管理者派至三甲医院进行学习与培训，掌握各医院消毒供应中心以及手术室在对手术器械进行合理的管理流程，且将本院实际状况进行结合从而制定具有规范化的工作流程，对工作制度进行完善，还需采用轮流制将责任护士派至手术室中进行学习，对器械数量进行充分的掌握，对其功能以及用途进行辨认。此外，对专业人员进行邀请且授课，不定期对手术室经验丰富的护理发出邀请前来科室现场作出指导[2]。

1.2.2 严格管理：①陆续执行质量的改进制度，对工作者的岗位职责和工作的流程等进行规范，使工作者对制度的执行实现日常化以及习惯化，依照质量评价的标准，对执行制度的状况进行追踪，针对护士工作质量进行逐月考评，促使其在工作中更加积极以及主动，保证落实岗位职责于实处。经对管理进行持续性和预防性的改进之后，全面提升了护理水平[3]。②对质量进行追溯性管理，对于质量管理构建追溯制度。对质量控制的实现过程有关记录予以完善，确保将物品科学且安全的进行供应，对于器械进行回收分类和清洗消毒以及干燥处理予以规范，对全程质量进行追溯管理，对所有环节流程的岗位职责进行明确，严格将有关记录做好，记录构建清洗和消毒以及灭菌的一系列操作流程[4]。

1.2.3 对服务流程进行优化：由于手术量比较大，其器械有着较高的周转使用效率。在不增多手术器械的基础下，为了确保手术室中器械供应的及时，需对操作的流程进行优化。消毒供应中心应该最大化将手术器械在处置中的时间缩短，不仅要确保其周转的使用效率，还应该对数量不足进行缓解。主要是通过回收、清点及分类、清洗、包装、灭菌、质量监测、发放等一系列方法，实现对整个服务流程的优化目标。其中灭菌的方法在确保物品质量之中比较重要，在耐湿、耐热类器械或是器具以及物品等灭菌采用压力蒸汽灭菌器完成；在不耐高温与湿热类诊断治疗的器械灭菌中选用环氧乙烷灭菌法，例如：光学以及电子仪器。注意使用的灭菌方法务必要遵照厂家所提供给的具体使用说明书，必须是专人持证才能上岗[5]。

此外，在质量的监测中，要与“WS310.3”相关规定符合，对于质量监测需要专人进行负责，记录好清洗和消毒以及灭菌的管理工作，监测的工作者对灭菌质量进行复核并签字。在发放无菌物品之时，应该与“WS310.3”放行的要求相符，针对紧急灭菌的植入型临床器械，需要将生物标准的试验包打开进行观察与培养，把结果及时的告知应用部门。

1.3 统计学分析： 本次临床分析的数据由SPSS19.0软件完成相关处理，以%表示临床中计数资料，实施χ2检验。比较两组间的差异，若P＜0.05则表示该差异在统计学中具有分析意义。

2 结 果

比较在实施优质护理的服务之前、之后手术室对于消毒供应中心的满意程度，在实施前，在288例调查者中，有249例表示满意，39例表示不满意，其满意程度为86.46%；在实施之后，在288例调查者中，有278例表示满意，10例表示不满意，其满意程度为96.53%。从数据中可知，实施优质护理之后其手术室对于消毒供应中心的满意程度明显比实施前高。经统计学分析，χ2=18.7591，P＜0.05，在统计学中具有分析意义。

3 讨 论

3.1 医院消毒供应中心将手术室作为导向开展优质护理服务，经主动且积极的和手术室进行沟通获取联系，将构建合作作为沟通的主要模式，对手术室的各项需求进行掌握，对服务的流程作出主动的调整，进而为临床提供优质的服务，想方设法达至手术室针对物品进行消毒与灭菌的这一需求，为本院创造一定的经济性效益，已在社会中获取良好的效益[6]。

3.2 有助于对忽视的工作精神进行激发，在无意之中协助护士对自身职业的工作进行态度的端正，能够协助其对工作中所出现的困难进行克服，显著提升护理管理的临床水平和服务总质量以及消毒灭菌相关技术的水平，检测无菌物品的合格率已经达至100%。

3.3 将手术室对服务的满意程度提升：在本次临床调查之中，结果显示为：经优质护理的实施之后，其手术室对于消毒供应中心的服务满意程度得以提升，经统计学分析，P＜0.05，医院的消毒供应中心能够为临床手术的开展提供绿色通道，对服务的流程进行优化，对处置的时间进行缩短，以此确保了患者进行临床治疗的有限时间，为临床手术顺利的实施提供保障。本科室实施优质护理服务已经获取临床医师的一致好评，与此同时，在对服务的流程进行优化之后，全面确保了手术室对于器械进行周转性使用，也获取了科室工作者的一致好评[7]。

综上所述，基于优质护理在消毒供应中心之中的应用优势，可以对其进行广泛应用的推广。

参考文献

[1] 向琼英.3C 全程优质护理服务在消毒供应手术器械管理中的应用效果探讨[J].实用临床医药杂志,2015,19(14):53-55.

[2] 斯宏琳,李巧云,谭琳,等.手术器械集中管理的问题及其安全性评价[J].西部医学,2015,27(11):1737-1739.

[3] 杜占彩,彭晓红.消毒供应中心外来器械信息追溯系统应用探讨[J].护士进修杂志,2014,29(16):1481-1482.

[4] 裴文霞,鲁方.浅谈优质护理服务在消毒供应中心手术器械管理中的应用[J].当代护士(专科版),2013,3(10):147-148.

[5] 刘小玲,罗江霞.手术室器械管理方法的改进与效果[J].护理管理杂志,2008,8(11):48-49.

[6] 林典惠,林晓珠,黄悦珊,等.消毒供应室合理安排人力落实集中式管理的效果评价[J].吉林医学,2012,33(20):4397-4398.

[7] 牛保英,杜育芳.手术室外来器械的精细化管理[J].基层医学论坛,2014,18(20):2703-2704.