硝苯地平缓释片联合缬沙坦胶囊治疗冠心病伴高血压患者的血压控制效果评价

于巧妹

以往对于冠心病伴高血压患者进行治疗期间单纯选择药物施治后无法获得理想血压控制效果, 并且往往使得冠心病疾病呈现出更为严重现象, 对此创建药物联合方案对冠心病伴高血压患者治疗意义显著［1,2］。本次研究将探讨选择硝苯地平缓释片联合缬沙坦胶囊对冠心病伴高血压患者进行治疗的价值, 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2016年1月～2017年12月收治的6900例冠心病伴高血压患者作为研究对象, 采用数字奇偶法分为观察组与对照组, 各3450例。对照组男2000例,女1450例；年龄51～79岁, 平均年龄(58.71±8.19)岁；病程5～12年, 平均病程 (8.19±2.09)年。观察组男2100例, 女1350例；年龄52～81岁, 平均年龄(58.72±8.22)岁；病程6～13年, 平均病程(8.22±2.11)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用硝苯地平缓释片治疗, 给予硝苯地平缓释片30 mg口服, 1次/d。观察组采用硝苯地平缓释片联合缬沙坦胶囊治疗, 硝苯地平缓释片方法同对照组一致；此外给予缬沙坦胶囊80 mg口服, 1次/d［3］, 两组患者均施以为期2周治疗, 之后对观察组患者用药情况加以观察, 针对缬沙坦胶囊应用剂量加以调整, 最终保持60 mg/d剂量治疗。

1. 3 观察指标［4］观察对比两组患者血压控制效果以及不良反应(头痛、多梦、头胀)发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 血压控制效果 对照组患者舒张压治疗前后分别为(97.55±5.30)、(85.39±3.11)mm Hg, 收缩压治疗前后分别为(143.82±8.20)、(124.90±4.82)mm Hg；观察组患者舒张压治疗前后分别为(97.65±5.39)、(79.29±5.21)mm Hg, 收缩压治疗前后分别为(145.49±7.39)、(115.32±5.21)mm Hg；治疗前两组舒张压、收缩压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05), 治疗后两组舒张压、收缩压均有所改善, 且观察组明显优于对照组 (P＜0.05)。

2. 2 不良反应发生情况 观察组患者中共发生不良反应65例(1.88%), 其中头痛30例(0.87%)、多梦35例(1.01%)；对照组患者中共发生不良反应545例(15.80%), 其中头胀175例(5.07%)、头痛165例(4.78%)、多梦205例(5.94%)；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

临床在选择硝苯地平药物对冠心病伴高血压患者施治期间, 主要通过抑制患者心肌细胞膜表现出的钙内流现象, 使得患者的血管平滑肌获得显著放松效果, 之后确保外周血管处于扩张状态, 从而实现降压效果［5-7］。

临床在选择缬沙坦药物对冠心病伴高血压患者施治期间, 对于AT1受体亚型同血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)表现出的结合作用可以加以充分阻断, 从而于促进醛固酮分泌以及血管收缩方面获得显著效果［8-10］。

本次研究中, 对照组采用硝苯地平缓释片治疗, 观察组采用硝苯地平缓释片联合缬沙坦胶囊治疗, 最终发现对照组患者舒张压治疗前后分别为(97.55±5.30)、(85.39±3.11)mm Hg,收缩压治疗前后分别为 (143.82±8.20)、(124.90±4.82)mm Hg；观察组患者舒张压治疗前后分别为(97.65±5.39)、(79.29±5.21)mm Hg, 收缩压治疗前后分别为(145.49±7.39)、(115.32±5.21)mm Hg；治疗前两组舒张压、收缩压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05), 治疗后两组舒张压、收缩压均有所改善,且观察组明显优于对照组(P＜0.05)。观察组患者不良反应发生率1.88%明显低于对照组的15.80%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。分析此种结果的原因为, 硝苯地平与缬沙坦药物的联合治疗可以确保于血压控制方面发挥协同作用, 并且可以将治疗的不良反应显著缓解, 从而获得上述效果。

综上所述, 临床合理选择硝苯地平缓释片联合缬沙坦胶囊对冠心病伴高血压患者展开治疗, 在血压控制效果提高以及减少不良反应方面效果明确, 可充分保证冠心病伴高血压患者的病情好转。

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