李春香 陆国凤 刘海墨 刘 娜 李 艳 王 巍
(大庆市人民医院,黑龙江 大庆 163000)
现代康复学认为,康复治疗应从疾病发作时立即进行,治疗时间越早,其疾病带来的后遗症越小,预后效果也就越好[1]。目前,我院为了探究康复治疗对脑梗死患者运动功能的影响效果,特将66例患者分为了两组进行对比研究,现将其作下面总结。
1.1 一般资料:将66例于2015年9月至2016年9月入院接受护理治疗的脑梗死患者进行随机分组:分别为参照组(33例)与综合组(33例)。参照组中有11例女性,22例男性;年龄最小为52岁,最大为82岁,平均年龄为(67.56±5.36)岁;其中,在脑梗死部位中,有6例患者为额叶,10例患者为放射冠,17例患者为基底节区。综合组中有10例女性,23例男性;年龄最小为53岁,最大为81岁,平均年龄为(67.52±5.42)岁;其中,在脑梗死部位中,有5例患者为额叶,11例患者为放射冠,17例患者为基底节区。对两组脑梗死患者的一般资料进行对比,发现P>0.05,其差异无统计学意义,可比较。
1.2 护理方法:参照组施以常规护理,内容包括抗凝抗凝、保护脑细胞、抗动脉硬化等常规治疗。综合组在常规护理基础上实施康复治疗,方法如下:
1.2.1 心理康复:由于患者起病后其运动功能受到不同程度的损伤,患者面对突如其来的突发意外感到措手不及,因而会出现严重的心理负面情绪(悲观、恐惧、厌世等),护理人员应熟知患者的心理特点,为患者进行心理辅导,如向患者讲解脑梗死的疾病知识,使患者正确认识疾病,同时鼓励患者,增加患者的自信心,进而使其配合护理、康复治疗。
1.2.2 肢体康复锻炼:①床上练习:待患者的各项生命指标状况恢复正常后,指导患者进行床上运动,内容包括健侧、患侧翻身,床上跪立位、上桥式运动等。②起坐训练:协助患者在床边进行起坐训练,双脚与地面垂直,抬头、挺胸、伸腰,头颈部保持直立状态,双上肢自然置于大腿处或体侧上。③平衡训练:内容包括站姿行走、双下肢站立负重活动、患侧下肢站立负重活动、健侧下肢站立负重活动等,同时进行上下楼梯平衡训练,交叉侧方行走迈步锻炼等。④日常生活能力锻炼:在进行以上训练时,同时进行日常生活能力锻炼,如刷牙、如厕、洗浴、穿衣、进餐等。
1.3 观察指标:评估两组患者护理前后的运动功能变化(上肢运功功能、下肢运功功能)状况,采取FMA评分标准进行运动功能评定[2]。
1.4 统计学处理:数据处理用统计学软件SPSS17.0,计量资料以(±s)表示,用t检验,计数资料采用χ2检验,若P<0.05,则差异有统计学意义。
参照组中,护理前的上肢运功功能为(60.57±7.56)分,下肢运动功能为(50.42±11.36)分;护理后的上肢运功功能为(66.63±9.35)分,下肢运动功能为(69.42±10.31)分。综合组中,护理前的上肢运功功能为(61.52±6.61)分,下肢运动功能为(50.62±11.21)分;护理后的上肢运功功能为(85.36±8.9)分,下肢运动功能为(89.68±9.49)分。比较发现,护理后综合组的运动功能恢复状况优于参照组,且P<0.05。
脑梗死患者发病前期均会出现头晕、乏力、头痛、肢体麻木等临床症状,由于其病程较长,起病较为缓慢,且危害性较大,因而及早对患者进行康复治疗显得尤为重要[3]。康复治疗是一种有效的临床治疗方法,对运动障碍患者进行康复治疗,可以防止患者肌肉萎缩、预防运动功能障碍等不良事件的发生[4]。
本文对脑梗死患者实施康复治疗(心理康复、肢体康复锻炼),其效果理想。由于大部分疾病患者均存在一定的心理健康问题,加强对患者的心理康复治疗,可以消除患者的愤世、悲观、消极情绪,使其保持向上的心态接受护理康复治疗。肢体康复锻炼的作用不可忽视,它的有效开展对患者的运动神经以及运动功能的恢复起到了极为重要的作用,通过对患者进行床上练习、起坐训练、平衡训练以及日常生活能力锻炼,可以最大程度上促进患者运动功能的恢复,进而从整体上改善患者的病情[5]。
本研究中,综合组的运动功能恢复状况优于参照组,且差异有统计学意义。可见,康复治疗可以促进脑梗死患者运动功能的恢复,值得推广。
[1] 唐则凤.对脑梗死患者进行早期康复护理的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(6):75-77.
[2] 衣永尚,王帅,孙启栋,等.早期康复治疗措施对脑卒中患者运动功能改善的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(18):24-25.
[3] 林灵飞,毛利军,陈世宏.早期康复护理配合PNF技术对脑卒中后下肢运动功能的影响[J].医学理论与实践,2017,30(2):300-301.
[4] 郭静,杨庆玲.运动想象疗法在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用[J].护理与康复,2017,16(1):53-54.
[5] 刘东升,张梦珂.系统康复治疗对脑卒中恢复期患者认知功能、运动功能及生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(77):51-52.