临床药师对临床不合理用药的药学干预措施与效果分析

呼明明

（沈阳市第四人民医院，辽宁 沈阳 110031）

当前，我国各大医院在进行医疗服务中，不合理用药现象呈现出逐年上升的趋势，不合理用药现象，不仅会对患者的身体健康造成较大的威胁，而且会延长患者的住院时间，并加重患者的经济负担，甚至会导致患者出现不良反应，降低患者的生活质量[1]。在临床用药中，若是医师药学的知识体系薄弱，没有扎实掌握用药规范，就会导致不合理用药现象的出现[2]。

因此，对临床不合理用药现象进行药学干预就显得尤为重要。本文主要研究临床药师对临床不合理用药的药学干预措施与效果，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象：随机选取我院2015年10月至2016年10月呼吸内科的82例患者作为本次研究对象，设为实验组；并将同期接收未实施干预的82例患者设为对照组。对两组患者的平均住院时间、不合格用药情况、平均药品费用、患者不良反应发生率加以记录。

1.2 方法：在呼吸内科设立专门的临床药师，由临床药师负责对会诊、用药方法制定进行调查与干预，并对主治医师开设的处方加以审核，对用药的合理性、配伍状况、用药剂量、用药途径、联合使用合理性加以监督。若发现不合理用药现象，临床药师要与主治医师进行有效沟通，并与其进行病情研讨，制定出有效的临床用药干预措施，及时修改不合理用药状况。

1.3 效果评定：观察并记录两组患者的平均住院时间、平均药品费用、药方使用不合格率、患者不良反应发生率。

1.4 统计学处理：采用SPSS19.0软件处理本次数据，计量资料表示用（），计数资料用例数表示（n），α=0.05作为数据的检验标准，差异存在统计学意义时P＜0.05。

2 结 果

对照组患者平均住院时间为（8.7±3.25）d，平均药品费用为（5432±237）元，药方使用不合格14例，不合格率为17.07%，患者出现不良反应11例，不良反应发生率为13.41%；实验组患者的平均住院时间为（4.6±3.27）d，平均药品费用为（3684±258）元，药方使用不合格6例，不合格率为7.32%，患者出现不良反应5例，不良反应发生率为6.10%，组间比较差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

当前，临床不合理用药情况呈现出逐年上升趋势，并主要表现在药品种类配伍不合理、重复给药、剂量与方法不合理、无适应证用药等现象。不合理用药不仅会导致患者的病情发生恶化，严重影响到患者的生命安全，而且会影响到整个医院的医疗服务量[3]。所以，对临床上的不合理用药情况予以有效干预就显得尤为重要。临床药师的药学干预，旨在为患者提供更加安全、可靠、经济的药品，增加用药科学性。

在临床用药中，由临床药师进行药学指导干预，能够有效弥补主治医师医学知识上的不足，并纠正医师的不合理用药行为，以降低医疗事故的发生，提高临床用药的合理性、精准性。在药学干预中，临床药师要从药物治疗学、医院药学及药物经济学等方面着手，并注意与主治医师进行积极有效的沟通，使用一种医师容易接受的干预方式，以提高用药安全性[4]。

若是临床主治医师缺乏必要的药学知识，会致使用药配伍不合理，用药剂量把握不准确现象。而将临床药师参与到临床治疗中来，能够有效防止此类现象的发生，结合患者的病情状况，对患者的用药予以直接指导，促使患者更好的康复[5]。另外，选药不合理也是临床中常见的现象，基于此，临床药师就需要对患者的年龄、病情进行分析，要结合患者的实际状况进行合理用药。

从本次研究结果也可看出，实行药学干预的实验组，患者的药方使用不合格率、平均住院时间、平均药品费用、患者不良反应发生率均低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在临床不合理用药中，采用临床药师药学干预，能够让用药更加的合理，并降低患者的不良反应发生率，让用药更加的经济、安全、合理，具有临床应用与推广价值。

[1] 唐晓红.基层医院临床药师对临床不合理用药的干预分析[J].中国当代医药,2014,21(6):137-138.

[2] 张增珠,李刚.临床药师对1860例不合理用药医嘱的干预和分析[J].中国医院药学杂志,2015,35(13):1237-1239.

[3] 李晓霞.六西格玛管理法在临床不合理用药干预中的应用[J].临床合理用药杂志,2014,7(4):180-181.

[4] 金洪梅,郭春梅.临床不合理用药分析及对策[J].现代医药卫生,2013,29(4):542-543.

[5] 沈柏蕊,辛业刚.临床不合理用药的现状及应对措施分析[J].中国医药指南,2013,11(24):746-747.