复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗研究

杰文红

（沈阳市苏家屯区中心医院，辽宁 沈阳 110101）

在泌尿科疾病中较为常见的疾病类型就是复发性尿路感染，且较难控制以及根治，对患者的身心造成严重威胁[1]。借助细菌检验以及药敏检验方法能够为治疗方案的制定提供依据，患者的治愈效果也会有所提升。选取我院收治的82例复发性尿路感染患者进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年2月至2015年2月我院收治的82例复发性尿路感染患者进行研究，其中包括48例男性患者，34例女性患者，患者年龄均介于41～73岁，平均（59.85±12.46）岁，患者尿路感染发作均超过每年3次，有2年以上的尿路感染病史，经检查确诊为复发性尿路感染疾病。在参与此次研究前，患者均服用中成药以及抗生素药物，却未能有效控制感染复发情况。将患有妇科感染疾病以及心脏、肝脏疾病的患者排除。

1.2 方法：对患者进行治疗前，需培养患者的尿细菌、真菌以及支原体，在检验后，结果显示阳性的患者需要进行复查，保证1次/月，与此同时，需要做好药敏试验，将试验结果作为依据，服用抗生素药物实施分期治疗。

对患者实施尿检，依据白细胞变化情况判断药物敏感情况，对抗生素药物药量进行调节。当持续服用抗生素药物一周后，患者的尿白细胞如下降，或呈阴性状态，证明药物敏感。当患者的尿白细胞未发生变化，证明药物中度有效，当尿白细胞出现增多或者由阴性转为阳性，证明药物不敏感。

1.3 疗效评价标准：对患者进行检验，检验报告呈阳性，临床症状全部消除，在停止用药后，尿常规检验结果正常，且维持时间超过半年以上属于痊愈。当经细菌检验后，检验报告呈阴性，临床症状全部消除，经尿常规检验也显示正常，但白细胞检验中出现异常属于好转。当患者出现尿路感染复发，尿白细胞超过10/HP属于无效[2]。

1.4 统计学分析：借用SPSS18.0统计学软件分析实验中所选数据，计量资料表示方式为平均值±标准差（），借助t检验，计数资料表示方式为：百分率（%）表示，借助χ2检验，当P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

借助尿细菌检验，其中呈阳性患者29例（35.37%），大肠埃希菌患者18例，粪肠球菌患者7例，肺炎克雷伯菌4例，合并支原体感染患者5例。在治疗后，患者治疗总有效率为96.55%。

3 讨 论

在泌尿系统中，最为常见的疾病之一就是尿路感染，且病情较为复杂，容易复发，复发性尿路感染就是指患者在1年之中出现2～3次的复发情况，因此，需要就发病原因进行分析，对患者实施长期性的治疗。而大肠杆菌是众多致病菌中较多的一种，耐药性较高，且呈增长趋势[3]。在对患者的临床治疗中，抗菌药物应用时间较长，耐药性以及不良反应就会较高，而将复发性尿路感染疾病治愈的关键就是有效应对抗生素药物的耐药性以及不良反应。据相关调查数据证实，在尿路感染疾病中，大肠杆菌的致病菌就达到40%左右，而粪肠球菌的占比约为9%。

应对复发性尿路感染疾病中，最为常见的药物之一就是抗生素，且治疗手段较为有效，但是需注意抗生素药物服用带来的负面影响。在复发性尿路感染病原菌中，革兰阴性杆菌也是其主要的致病菌[4]。当患者患有复发性尿路感染疾病时，需要及时到较为正规的医院进行医治，利用药物敏感性检测以及致病菌细菌检测方法，能够有效发现致病原因，从而采取针对性的治疗措施，在对患者的给药上需要做到科学性，对使用类型以及数量等需要做好把关，以应对复发性尿路感染病原菌的耐药性特点。对于不同类型的病原菌对抗生素的耐药性以及敏感性也会存在差异，借助以上检验方法，能够为医师制定治疗方案提供依据，患者的治疗效果也会有所提升，抗生素药物的滥用情况也会有所减少，在患者病情得到有效缓解的同时，就医满意度也会有一定提升。综合上述研究分析，借助尿细菌检验，其中呈阳性患者29例（35.37%），大肠埃希菌患者18例，粪肠球菌患者7例，肺炎克雷伯菌4例，合并支原体感染患者5例。在治疗后，患者治疗总有效率为96.55%。由此证明，针对复发性尿路感染患者借助细菌检验方式进行长疗程治疗，有较高的局限性，还需要将药敏试验结果作为依据，借助分期疗法联合抗生素治疗，能够使临床治疗效果提升。

[1] 简桂花,贾平,汪年松,等.复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗分析[J].中国中西医结合肾病杂志,2013,14(2):127-130.

[2] 左艳,辜杰,曾凡英,等.复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗分析[J].环球中医药,2013,6(z2):44-45.

[3] 古丽扎提•阿哈泰.探讨复发性尿路感染患者的细菌检验情况与药敏情况[J].大家健康(中旬版),2014,8(8):130.

[4] 石凤娟.复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗研究[J].中外健康文摘,2014,12(15):173-174.