莫须有的“清宿便”

不知从何时起，“清宿便，排肠毒”成了流行于报刊网络的一句俗语。按照字面的理解，积留在肠道的粪便如果没有被及时排出，其中的“毒素”会被肠道吸收。长此以往，人体的免疫功能会弱化，健康将会受损，严重的还会致癌。听上去煞有介事，可事实上，上面这种说法完全错误，没有任何理论依据。

在进行深入讨论前，必须要理清什么是“宿便”。作为一名医生，我可以负责任地说，在任何医学专业书籍上都没有“宿便”二字。“宿便”是某些别有用心的人硬生生创造出的一个词汇。从字面来理解，“宿便”是积存在体内的大便，过了一夜才排出来。事实上，任何吃进嘴巴里的食物，都要至少经过24到30小时才会成为大便。当然，前提是没有食物不洁或中毒引起腹泻。从这个角度看，任何人的体内时刻都留存着“宿便”。

每一口从嘴巴咽下的食物，都会历经一个“曲折”却完整的消化过程，最终形成粪便。食物在胃内与胃酸、消化液充分混合，大部分食物营养随后在小肠被吸收，最后形成的食物残渣，便是粪便的主体了。当然，粪便的软硬程度等性状，还与其含水量、细菌等有关。在人们的传统观念里，粪便相当于人体的垃圾和废弃物，只有把它们及时排出去才利于健康。正是这样的一种思潮，塑造了粪便是丑陋，甚至是有害身体健康的形象。

打着“清宿便、排肠毒”旗号的，大多抱有强烈的商业动机，要么是所谓的洗肠、灌肠服务，要么是售卖各类促进排便的保健品。从医学的角度看，此类服务和保健品，存在极大的风险。在医疗上，只有那些长期便秘或需要肠镜检查的人，才需要接受灌肠，以满足切实的医疗需求。灌肠是一种医疗操作，操作不当会造成肠道穿孔，必须由有资质的医护人员完成。此外，经常性的灌肠，并没有传说的“美容、排毒、减肥”的功效，还存在着引起电解质失调的可能。

更常见的所谓“清宿便”的方法，则是服用各式各样的保健品。只要仔细研究一下就知道，它们无一例外都是“泻药”，含有的主要化学成分为蒽醌类。也就是说，通过刺激肠道的蠕动，来加快大便的排泄。对一个排便功能正常的人而言，服用此类“泻药”毫无必要。如果一味地长期服用，可能改变肠道的生理蠕动模式，对肠道的分泌功能也会产生影响。此外，长期服用此类“泻药”，还会导致结肠黑变病。这是什么病呢？简单点说，在“泻药”成分里的色素刺激下，结肠的黏膜会变黑。有专家认为，结肠黑变时，结肠息肉的发生率也会显著增加。

当然，粪便在肠道积存时间过久，也会对人体产生一定的影响，原因是粪便中的水分时刻都在被肠道吸收。随着水分的减少，粪便会愈发干硬，这是导致排便费力的重要原因。为了能顺畅排便，必须依赖更大的腹内压，也容易使肛门部位的静脉发生曲张，导致痔疮的发生。从这个角度看，“宿便”的危害只是让大便越来越干燥，而不会导致所谓的中毒。

不少人受到便秘的困扰：几天才如厕“大号”一次，大便既不松软，还形状异常。随着生活条件的改善，人們的饮食也逐渐变得精细，这也使得几天才如厕排便一次成为可能。但对便秘患者而言，最重要的是要养成良好的生活和饮食习惯，食物种类搭配合理，多食用粗纤维丰富的食物。拿排便习惯来说，首先要抛弃“排宿便”的观念，只要每天养成在固定的时间点排便就好。有的建议认为，早饭后结肠的蠕动推进动作较活跃，较适宜如厕排便。此外，如厕时应专心只做一件事，不能将“马桶时间”作为玩手机的时间。

总之，“宿便”并不是医学上的一个概念，人体也不可能积存很多粪便。“大便有毒”是一种错误的思想，应当予以摒弃。