续断接骨汤治疗四肢骨折疗效观察

王绍海

（天津市中医药大学第二附属医院急症科，天津 300143）

四肢骨折为常见骨折类型之一，患者均需以保持固定状态等待骨折恢复，期间患者体位受限度大，许多患者都会出现骨关节功能退化、深静脉血栓等方面不良情况，会对患者的病情康复造成较大的影响。故本次研究旨在对续断接骨汤治疗四肢骨折的相关情况进行分析总结，以期为临床上四肢骨折治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中纳入50例对象为2015年6月～2017年6月我院收治的四肢骨折患者，根据其入院就诊顺序均分组为：对照组中男性15例、女性10例；年龄为23～58岁，均值为（35.17±5.90）岁。观察组中男性13例、女性12例；年龄为20～55岁，均值为（32.53±5.46）岁；两组患者基础资料比较不存在差异，P＞0.05。纳入患者骨折情况均符合“骨折三大特征”，均存在局部疼痛感、肿胀、闭合性骨折；纳入患者经相关常规检查确诊为四肢骨折；纳入患者均对此次研究内容知晓，并签署了知情同意书。排除合并重大脏器疾病的患者；排除合并先天性疾病的患者；排除过敏体质、对膏药过敏的患者；排除妊娠/哺乳的女性患者。

1.2 方法

对照组：选药接骨七厘片：口服、1次5片、1天3次；共用药1个月。

观察组：续断接骨汤药方为：续断18 g、补骨脂18 g、骨碎补18 g、黄芪12 g、丹参12 g、自然铜12 g，将诸药用水煎熬至300 mL、取汁，1天1剂、1剂分早晚2次温服；共用药1个月。

1.3 效果判定标准

骨痂评分：共分为5级评价，I级提示骨折位置未见骨痂形成，记0分；II级提示骨折位置可见云雾状骨痂形成，记1分；III级提示骨折正位X线片可见一侧形成骨痂，记2分；IV级提示骨折正位X线片可见双侧形成骨痂，记3分；V级提示骨痂呈结构性形成，记4分。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床症状改善时间比较

观察组患者疼痛缓解及肿胀消退时间均短，与对照组比较存在差异，P＜0.05。见表1。

表1 临床症状改善时间比较（ ±s，d）

表1 临床症状改善时间比较（ ±s，d）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 n 疼痛缓解时间 肿胀消退时间观察组 25 13.91±1.54a 11.45±1.17a对照组 25 20.68±2.92 18.79±3.31

2.2 骨痂评分比较

观察组患者骨痂评分为（2.04±0.11）分、对照组患者骨痂评分为（2.97±0.54）分；观察组患者骨痂评分低，与对照组比较存在差异，P＜0.05。

3 讨 论

中医认为人体四肢骨折后会对气血造成相应的损伤，并导致血脉出现离经忘行的不良情况，从而使恶血被阻滞于经络中形成血瘀，使得患者机体出现气血运行异常的问题，故瘀血积聚而呈肿痛[1]。

中医治疗四肢骨折时强调活血祛瘀、通络止痛、健骨续筋，本次研究中观察组治疗时所选中草药为续断、补骨脂、骨碎补、黄芪、丹参、自然铜等，其中续断具有补益肝肾、强筋健骨之功效，补骨脂具有补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘之功效，黄芪具有有益气固表、利水消肿、脱毒生肌之功效，丹参具有活血调经、祛瘀止痛之功效，自然铜具有散瘀接骨、通络止痛之功效，诸药合奏：祛瘀止痛、散瘀接骨、强筋健骨之功效，治疗四肢骨折时可达到标本兼治的目的[2]。对照组治疗时用药接骨七厘片，该药主要成分为中药，具有活血化瘀、接骨止痛之功效，多用来治疗跌打损伤或者续筋接骨以及血瘀疼痛的患者；用药后患者全血粘度、血浆粘度可有效降低，从而达到改善血液流变性的效果，患者骨折处血供随之改善，并经此达到促血肿吸收及机化的效果，纤维组织可快速增生，使得纤维骨痂至骨性骨痂的转变时间缩短[3]；但有资料显示：接骨七厘片加快骨折愈合的效果显著，但其对骨痂形成未见显著积极作用。结果显示：观察组患者疼痛缓解与肿胀消退时间短、骨痂评分低，与对照组比较存在差异，P＜0.05。

综上所述，续断接骨汤对四肢骨折患者临床症状改善、骨折愈合有着极佳的促进作用。

[1] 刘玉芬,黄志嫦.四肢骨折肢体肿胀的原因分析及中医护理效果观察[J].医学理论与实践,2013,26(3):380-381.

[2] 胡爱峰.四肢骨折附近关节功能的中医康复护理[J].当代护士(学术版),2013,(4):102-103.

[3] 宁正任.中医特色治疗58例四肢骨折临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014(9):1968-1970.