分析围刺加艾灸对颈椎病康复的临床效果

王 艳

（吉林省长春九台区人民医院中医科，吉林 长春 130500）

颈椎病多发于中老年人、睡眠体位不佳及坐姿不当者，一旦发病将给患者的生活、工作带来严重的不良影响[1]。颈椎病的疗法多样，但多数方法的临床效果不佳。近年来，围刺及艾灸疗法被逐渐应用于临床治疗，并获得了较好的效果，本研究旨在分析围刺及艾灸的作用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择笔者所在医院收治的200例颈椎病患者作为研究对象，均经影像学检查确诊为颈椎病，且反复发作，迁延不愈。将全部患者随机分为观察组和对照组，每组各100例。观察组中男性患者55例，女性患者45例；患者的年龄在35～75岁，平均年龄为（51.8±3.0）岁；病程1～12年，平均病程（5.5±1.0）年。对照组中男性患者62例，女性患者38例；患者的年龄在35～75岁，平均年龄为（51.6±2.7）岁；病程1～12年，平均病程（5.0±0.9）年。两组患者的资料比较无显著差异（P＞0.05）。试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2015年3月～2017年3月，试验地点为九台区人民医院中医科室。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：均符合颈椎病的诊断标准；均同意配合资料收集；均为成年患者。（2）排除标准：除围刺及艾灸外接受其他疗法者；合并重要器官及组织器质性病变者；妊娠期及哺乳期妇女；精神病史者；不能配合资料收集者。

1.3 方法

1.3.1 对照组

对照组给予常规针灸疗法治疗，选取颈椎夹脊、天柱、大椎等为主穴，采用平补平泻法，留针半小时，每天一次，治疗14天。

1.3.2 观察组

在对照组的基础上使用围刺联合艾灸疗法，围刺法：在常规针灸的基础上使用围刺法，以天宗穴为中心在各方位均进行围刺，斜刺45°，针尖朝向天宗穴，共计9针，留针半小时；艾灸：点燃艾条，将艾条悬于施灸部位上，距离肌肤3厘米左右，回旋熏灸，反复数次，以患者感到肌肤温热感为宜，每天半小时，治疗14天。

1.4 疗效评价标准

痊愈：颈椎功能恢复，颈部关节活动自如，疼痛等症状消失；（2）有效：颈椎功能未完全恢复，关节伴有轻微压痛感；（3）无效：未达上述标准。

1.5 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用±s表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗总有效率（84.0%）显著好于对照组（73.0%），组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较（n，%）

3 讨 论

颈椎病是一种临床常见病，该病症状多样且复杂，可对患者的生活产生严重的不良影响，目前颈椎病尚无有效的根除方法，该病容易反复发作，临床上治疗颈椎病主要以改善症状为主，其中推拿、针灸、按摩、电刺激、牵引等多种手段均被应用于颈椎病治疗，但往往治疗效果差强人意。

中医理论中将颈椎病列为"痹症"、"眩晕"范畴，认为该病由肝肾亏虚、气血不足等原因引起，治疗应以疏经通络为主[2]。围刺及艾灸均是祖国医学瑰宝，二者继承了传统针灸治疗的精髓，并在此基础上加以创新。由于背部是人体阳气强盛之处，因此本研究选用背部肩胛区进行围刺及艾灸治疗，通过带动局部阳气来起到祛风散寒、活血祛湿的目的。一般认为，围刺及艾灸治疗可改善局部血液循环，改善肌肉僵硬及疼痛症状。

本研究通过对颈椎病患者实施围刺及艾灸治疗，观察组的治疗总有效率（84.0%）显著好于对照组（73.0%），组间差异显著（P＜0.05）。上述结果提示围刺及艾灸治疗可显著提升颈椎疾病治愈率，大大改善患者的临床症状和体征，与樊亚崑[3]研究结果相一致，且该法安全可靠，且无严重不良反应发生，适于在临床上广泛推广。

[1] 闫小宁,张建荣,张彩晴,等.针刺、艾灸结合中药热敷治疗硬皮病疗效观察[J].中国针灸,2013,33(5):403-406.

[2] 刘小平.颈部强化围刺法治疗颈椎病的临床研究[J].西部中医药,2012,25(3):81-84.

[3] 樊亚崑,周 青,耿 蕾.围刺加艾灸对颈椎病康复的临床研究[J].实用中西医结合临床,2016,16(10):27-28.