杨春妹
(福建省老年医院综合外科,福建 福州 350000)
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆,老年痴呆与人体的神经系统退行有关,其在老年群体中具有极高的发病率,该疾病的主要症状表现为行为出现障碍、认知能力下降以及生活能力下降等,患者自身的生活质量亦会受到一定的影响,同时会给家庭以及社会带造成一定的负担。临床上多采用药物进行治疗,同时应配以一定的护理干预,以改善患者的临床症状。由此,本文就健康教育联合优质护理在高龄老年痴呆患者临床护理中的效果进行分析,现作以下报告。
选取2016年3月~2017年3月我院收治的高龄老年痴呆患者66例作为本次研究的对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组各为33例。其中,对照组男女比例为18:15,平均年龄(78.33±1.44)岁,平均病程为(3.14±0.47)年;观察组男女比例为19:14,平均年龄(79.06±1.48)岁,平均病程为(3.77±0.91)年.对比两组的临床资料,发现P>0.05,可通过组间进行比较。
对照组采用健康教育进行护理干预,方法如下:护理人员应向患者家属发放健康宣传册,并向其详细讲解老年痴呆的具体发病机制、治疗方法以及护理过程中需要注意的事项等,建议家属配合医院对患者进行护理与监督,避免发生意外情况。此外,护理人员应辅助患者进行常规的锻炼,以改善患者的各项功能。
观察组在对照组的基础上加用优质护理进行干预,方法如下:
生活护理:护理人员应保持病房的保暖与整洁,力求为患者营造一个舒适的疗养环境,同时保持室内的安静,避免患者受到尖锐、嘈杂声音的刺激。此外,护理人员应为患者制定健康的食谱,多给予其使用清淡、易消化等食物,以改善患者的营养状况。
安全护理:因患者大多年事已高,且有病在身,易发生安全隐患,因此,护理人员及家属应轮流对患者进行看护,并保持病房地板的干燥,必要时可在室内设置防滑垫,避免其摔伤。同时,将刀具、打火机等危险物品置于患者难以触摸之处,避免其被割伤或烧伤。
用药护理:护理人员应将药物置于隐匿之处,避免患者出现误食的情况,按时提醒并监督患者用药,对拒绝服药的患者要保持友善,并耐心向其解释用药的必要性,如患者仍然不从,可将药物混于食物中给其服用。
对比两组的治疗依从性及生活整体质量。
观察组的生活质量明显比对照组优,且P<0.05。见表1。
表1 对比两组的生活质量( ±s)
表1 对比两组的生活质量( ±s)
组别 n 躯体功能 社会功能 心理状况 精力状况对照组 33 18.12±2.14 6.24±0.15 17.56±2.44 14.36±1.74观察组 33 27.14±2.66 8.77±0.96 23.74±1.89 18.38±1.79 x2值 6.88 15.28 4.25 3.82 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
观察组的生治疗依从性明显比对照组优,且P<0.05。见表2。
表2 对比两组的治疗依从性 [n(%)]
老年痴呆属于临床常见症,其病情的发展相对缓慢,但随着病情的逐渐加重,患者容易出现记忆、理解能力下降等症状。目前,临床尚未找到安全高效的治疗方法,仍以保守的药物治疗为主。相关研究表明,对患者进行护理干预,能有效改善患者的各项功能指标,本文对患者采用健康教育联合优质护理进行干预,能有效改善患者的临床症状。首先,护理人员向家属详细解释老年痴呆的发病原因、症状表现、需要注意的事项等,从而有针对性地对患者进行护理。其次,家属应配合护理人员对患者进行监督,通过设置防滑垫、隐藏危险物品等,防止患者出现摔伤、割伤、误食药物等情况,在饮食上,多给予患者食用清淡的食物,并仔细挑出食物中的鱼刺或骨头。此外,护理人员应保持病房内的安静,避免患者受到尖锐、嘈杂声音的刺激,为患者创造一个舒适的疗养环境,以促进患者尽快恢复。
综上所述,对高龄老年痴呆患者采用健康教育联合优质护理进行干预,能有效提高患者的治疗依从性及生活质量。
[1] 刘 芳.住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析[J].延边医学,2014,29(29):120-121.
[2] 张鲁娜.老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及其预后的价值探讨[J].大家健康旬刊,2016,10(9):32-33.
[3] 席焕霞.循证护理应用于老年痴呆患者护理中的效果研究[J].中国保健营养,2016,26(27):239-240.
[4] 王改勤.探讨预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果[J].中国实用医药,2016,11(23):262-263.
[5] 邹家莉,徐 欢,宋文娟,等.中医康复护理对老年痴呆患者生活自理能力和精神状况影响的临床观察[J].贵阳中医学院学报,2015,37(05):70-71.