乜英青
(青海省贵德县畜牧兽医站 811799)
牛包虫病是又称牛棘球蚴病,是棘球蚴寄生在牛体内的一种蠕虫类寄生虫病[1]。除了牛之外,人也可以感染,故本病人畜共患,与牛接触较多的职业工种患病的风险性较高,如一线饲养员、牛场兽医、屠宰人员、皮毛加工人员、动物运输人员等。为了能让大家更清楚地认识本病,下面从几个方面与大家作一下交流。
包虫又称棘球蚴,属于绦虫的一种,虫种包括多种,有细粒棘球绦虫、少节棘球绦虫、多房棘球绦虫和伏氏棘球绦虫等,它们都属于地方流行性寄生虫。包虫单独的虫体在环境中时,其抵抗力并不强,阳光直射、持续的干燥、高温等都对其有杀灭作用,阴暗潮湿的环境中虫体存活时间会延长,特别是在依附于某种有机载体的情况下,如动物粪便、体表分泌物、动物尸体、机体组织等,虫体的存活时间更长。
包虫病在养牛业密集地区容易流行,如我国西北、中部及南方各省都曾有过包虫病的报道。少数民族的牧民由于饲养习惯等原因,本病发病率较高,人的感染率也较高。本病的传播媒介为犬狼,在本病流行的地区,养殖场或牧民习惯将牛的内脏不经高温处理就直接喂狗,导致狗感染后继续扩散[2]。感染牛的肺、肝脏、骨骼、脑、脊髓等都有虫体存在,对机体的组织造成破坏。破坏力主要体现在3个方面,一是机械作用导致的损伤,虫体感染牛后在局部进行运动迁移,从而对感染组织造成破坏。二是毒素侵害,虫体寄生在组织中,其生活需要摄取营养和排泄,排泄物作为机体异物对感染牛可造成严重的影响,甚至引发局部组织坏死。三是虫体的挤压作用,虫体的不断生长对周围组织形成挤压,特别是脑部虫体,神经组织被挤压后,其信号传导将会受到影响,最终导致感染牛出现神经症状。
根据包虫寄生的部位不同,本病主要包括脑包虫病、肝包虫病、肺包虫病等,其中以脑包虫病最为常见。
脑包虫病主要引起脑炎和脑膜炎,通常急性暴发。病牛表现突然精神不振,目光无神,常独卧于一角,共济失调,采食量下降。如果寄生部位在大脑会影响牛的驯化和条件反射,严重的能引发脑颅骨萎缩、出血甚至穿孔。如果寄生在小脑,则感染牛身体平衡能力下降,走路易跌倒,视力障碍,磨牙流涎。如果寄生在丘脑,病牛的神经体液调节受到影响。肝包虫病主要是包虫随血流到达肝脏并寄生,引发肝脏肿大,胆汁分泌减少,消化不良,肝解毒功能下降,严重时可引发水肿。肺包虫病是包虫寄生在牛肺部,通常引发病牛咳嗽,气喘,血氧交换障碍,机体代谢紊乱及酸中毒等症状。
整个感染过程包括体外生活史和体内生活史两部分。虫体排到环境中后,对饲料、饲草、饮水等形成污染,直接或间接性感染犬、狼等中间宿主,虫体在中间宿主的小肠中定殖,产生的虫卵节片随粪便一同排出,对饲草、饮水等进行污染,当健康牛采食后,卵囊内的六钩蚴在消化道内逸出,钻入肠壁,随血液循环或淋巴循环散布到全身各器官组织,肝脏、肺、中枢神经系统是重点靶器官,虫体会进一步发育为棘球蚴,其活动对组织细胞造成破坏,感染牛表现症状。如果病死牛内脏被犬、狼等采食,就会感染重新传播。
预防本病需要从感染原抓起,虫体脱离牛机体后其在环境中抵抗力很差,发生过本病的牛场可进行3~4个月的过渡期,期间禁止引入新的牛群,过渡期过后环境中的虫体基本全部死亡,起到了很好的灭源效果。加强牛群的饲养管理,每年在本病流行的季节务必做好猪场的消毒管理工作。犬是本病传播的重要宿主和媒介,养牛场一定要限制犬只的饲养数量并做好犬的管理,最好用绳将其栓在固定地点,禁止进入生产区,病死动物的下脚料禁止生喂给犬,建立封闭式围墙,防止野犬进入。
定期对员工进行专业知识培训,特别是有关包虫的繁殖过程、感染途径、症状表现、临床检查、生物安全、健康危害、预防措施、治疗方法等进行重点讲解,让员工普遍产生防控疾病的意识,将本病发生率降至最低。
化药抗寄生虫药是治疗本病的最好药物[3],实验室研究表明,丙硫咪唑、吡喹酮等都对虫体有一定的杀伤作用,但临床使用时一定要按照推荐剂量使用。已经感染至脑、脊髓等中枢神经系统的,神经症状表现明显,治疗意义不大,建议淘汰处理。未表现出神经症状,疾病还处于发病初期阶段时,可使用抗寄生虫药进行治疗。
本病的治疗宜早不宜晚,由于虫体感染机体后会不断地繁殖,数量不断增长,对感染的组织器官造成实质性的损伤,如果损伤已经形成,机体在短时间内很难修复,特别是对于脑、脊髓这样的分化程度高的神经组织来讲,一旦形成实质性的损害基本无完全恢复的可能,即使用药后虫体能被杀死,其残留的尸体也会对组织长期造成机械性损害,因此,本病一定预防为主,如果发现牛群中有感染,则大群紧急使用抗虫药预防,避免疾病进一步蔓延。
本病人畜共患,在牛场一线工作的职员,如饲养员、兽医、配种员、清粪工人、屠宰人员等是本病的易感人群。牧民感染率远高于普通人群,人感染多是因不良的卫生习惯和牛场管理不善所引起。儿童期是本病的高发期,包虫一旦进入人体,前期症状不明显或仅有局部表现,很多情况下,虫体可在人体内寄生数年才逐渐表现症状,故平时务必做好生物安全防护工作,严格执行屠宰卫生检查制度和生肉检疫制度,食品厂、屠宰场等部门要认真执行肉食的卫生检疫规定,感染牛的肝脏、肺、肠道等器官务必进行无害化处理,推荐采用集中深埋、焚烧、消毒液浸泡等方法,生肉禁止喂犬。临床一线的兽医在剖检过程中如果发现本病,剖检的尸体必须销毁,避免虫体扩散。