章倩
【摘要】目的 本文就不同湿敷法在成人输液渗漏治疗中的应用效果进行研究。方法 选取我院2018年上半年在我院门急诊接受输液并出现药液渗漏的92例成人患者,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各46例;对实验组采用利多卡因、50%葡萄糖联合654-2进行湿敷处理,对参照组采用硫酸镁湿敷法,对比二组的治疗总有效率、止痛时间及治愈时间。结果 实验组患者的治疗总有效率为97.83%,显著高于参照组的82.61%,实验组患者的止痛时间、治愈时间均快于参照组,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在成人输液渗漏治疗中,采用利多卡因、50%葡萄糖与654-2联用进行湿敷,效果优于硫酸镁,且见效快,更加值得推广。
【关键词】不同湿敷法;输液渗漏;效果研究;总有效率
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.31..01
静脉输液是临床给药的主要途径,但在穿刺、输液过程中,因各种因素可能会出现不良反应,输液渗漏便其中之一[1]。输液渗漏是指在静脉输液时因穿刺失败或针头滑脱等,导致药液渗入到皮下组织的现象,如不及时处理或处理不当,会引发局部肿痛及炎症,严重者甚至会出现周围组织坏死、神经肌腱损伤等病症[2]。为探寻有效的处理方案,我科对部分输液渗漏患者予以两种不同湿敷法,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年1~2018奶奶2月在我院门急诊中心输液并发生药液渗漏的成人患者92例作为此次研究对象,渗漏面积最大者为9.8 cm×8.4 cm,面积最小者为
5.1 cm×3.9 cm;采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各46例。实验组中男20例,女22例;年龄19~64岁,平均(44.2±5.5)岁。参照组中男22例,女20例;年龄18~66岁,平均(443.9±5.7)岁。对两组患者的资料数据进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
以上,所有入组患者对于此次研究均有知情权,并自愿加入研究小组。
1.2 方法
实验组:取1支利多卡因、2支654-2注射液、1支50%葡萄糖注射液,将药液混合后再加入20 mL热水,水温以90℃为宜。准备4层大小为5 cm×8 cm的方纱,浸湿药液后敷在患者的输液渗漏部位,并将纱布固定好,在纱布上套好保鲜袋,使纱布与衣物隔离开。每隔2~4 h为患者换药一次。
参照组:采用50%硫酸镁为患者进行湿敷处理,同样将重叠的方纱浸湿后敷在输液渗漏部位,套好保鲜袋,每隔2~4 h为患者换药一次。
在湿敷后的2 h、6 h、12 h、24 h、48 h,对患者的肿胀情况进行观察并记录。
1.3 统计学方法
此次数据分析所采用的工具为统计学软件SPSS 21.0,对计量资料(x±s)、计数资料(n,%)的比较结果分别采用t值与x2值检验,以P<0.05作为组间比较差异显著的检验标准。
2 结 果
对比二组患者的治疗总有效率
经不同湿敷疗法后,实验组患者的治疗总有效率为97.83%,明显高于参照组的82.61%,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
输液渗漏的诱因有多种,包括因药物因素、血管因素、机械因素以及患者自身等因素等。在为患者静脉输液时,护理人员应充分掌握药物性能、严格遵守输液原则、控制好输液速度及浓度,并要加强专业技术水平,尽量做到一次穿刺成功,这样可以有效预防输液渗漏现象[5]。对于发生输液渗漏的患者,以往多为患者采用硫酸镁湿敷法,但起效较慢。利多卡因是属于酰胺类局麻药物,具有穿透性强、起效快、作用持久等特点,为患者局部湿敷后,可经皮肤渗透到皮下组织的神经细胞膜内,起到快速的止痛效果。654-2是属于抗胆碱药物,能够起到解除血管痉挛、改善微循环的作用,也有助于损伤血管及局部组织的恢复。50%葡萄糖属于高渗液,可起到显著的脱水消肿之效。将利多卡因、50%葡萄糖、654-2联合应用为输液渗漏患者进行湿敷处理,可起到协同效应,能获得更好的消肿止痛之效。此次研究结果显示,实验组患者的治疗总有效率为97.83%,显著高于参照组的82.61%,实验组患者的止痛时间、治愈时间对比参照组更快,两组数据的比较,差异有统计学意义(P<0.05);这一结果也充分凸显出了应用利多卡因、
50%葡萄糖联合654-2湿敷法治疗输液渗漏的有效性及优势。
总结以上研究结果得出结论,在成人輸液渗漏治疗中,采用利多卡因、50%葡萄糖联合654-2的湿敷方案,可获得
快速、良好的效果,与硫酸镁湿敷法比较,具有一定优势。
参考文献
[1] 苏仁玲.门诊输液渗漏的护理方法研究进展[J].医学理论与实践,2014(24):3270-3272,3317.
[2] 牛亚楠,何 楠.硫酸镁联合康复新液湿敷在治疗静脉炎中的疗效观察[J].当代护士(中旬刊),2015(9):107-107,108.
本文编辑:赵小龙