巴亚玛 木日根吉雅
(内蒙古国际蒙医医院,内蒙古 呼和浩特 010065)
心身医学是研究生物学、心理学和社会学等因素影响人类健康和疾病发生发展过程中相互关系的多学科交界的边缘医学[1]。心身疾病是心理因素在疾病的发生、发展、病程的转归以及治疗和预防过程中起主导作用的、有病理改变的一类躯体疾病,也包括由于情绪反应引起的各种症状群或生理功能障碍[2]。心身疾病是心身医学研究和治疗对象。随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,医学界将越来越重视社会心理因素对一些慢性疾病发病作用机理和防治技术的研究[3]。调查显示,近 40 年,我国主要慢性病的发病率、患病率、死亡率持续上升,而对人类危害较大的慢性病基本都属于心身疾病范畴,如高血压、冠心病、癌症、消化道溃疡、类风湿关节炎、偏头痛、湿疹、神经性皮炎、糖尿病、支气管哮喘、睡眠障碍等都是常见的心身疾病。实际上,心身疾病的发病率在人群中非常高,国内约为1/3,国外则高达10%~60%[4]。随着社会、经济的高速发展,竞争压力的加剧,现代人罹患各种心身疾病的几率越来越高,其中心脏病、脑血管病、恶性肿瘤已占死因的前3 位。这些心身疾病病程长、治愈率低、复发率高,严重影响人们的生命质量,医学的长期实践已经证明,对病人心理因素的忽略,会给医疗效果带来不良的影响。因而心身疾病的预防和治疗也应同时兼顾心、身两方面。在心身疾病的治疗中,心理治疗应作为一种主要的疗法贯穿始终,药物的合理利用可为心理治疗创造条件,对提高患者的生活质量起到重要作用。蒙医心身互动疗法以心理治疗为主轴,以养生治疗和药物治疗为辅助手段。就心理治疗而言,又将催眠、暗示、分析、认知、行为、放松、疏导、音乐等一系列心理治疗技术有机结合,在激发患者的潜能的同时,放大养生、药物的效能,使患者达到身心全面治疗的目的[5]。
团体是2个或2个以上的个体通过彼此互动互相影响,而形成的个人集合体。团体心理治疗 ( group psychotherapy /therapy) ,亦被称为集体治疗或小组治疗[6],是一种相对于个体心理治疗性价比更高的心理健康服务方法。团体心理治疗是将面临困扰的多个当事人集中起来进行心理治疗的方法[7]。团体心理治疗是一面镜子,照人照己,根据当事人问题及症状的相似性组成小组,通过团体练习,参加者就共有的心理问题、症状、病情及发展性课题,进行讨论,相互交流,共同探讨,彼此启发,支持鼓励,使成员观察、分析和了解自己及他人的心理行为反应,从而深化认识自我及他人,促进人格成长。成员在信任、温暖、支持的团体情境中,一方面可以获得共情,提高改变自我的信心、勇气和力量;另一方面可以分享经验,共同成长。团体治疗之所以受到人们的关注,是因为它具有某些个别治疗所不具有的优势。团体心理治疗的应用领域正在扩展并呈快速增长态势,涉及主题内容丰富,不仅在医学模式下对问题人群进行干预研究,如对焦虑症、强迫症、抑郁症、精神分裂症、进食障碍、慢性疼痛、癌症病人、心理创伤及吸毒人员等的干预,而且也在对正常人群的某些方面进行应用,如自我接纳,提升自信心,人际沟通技能,情绪调节,压力管理等。提高了患者的整体生存质量,还帮助患者尽快恢复社会功能,同时节省了治疗时间与人力资源,减轻了患者的经济负担,具有良好的经济和社会效益。
蒙医学以独特的理论体系,在阐释人体生命活动规律时都强调,人是一个有机联系的整体,人体脏腑组织器官在组织结构上不可分割,生理功能上相互协调,病理上相互影响; 人生活在自然界,与自然界有着密切的关系。由此形成人体局部与整体统一,人与自然统一的天人内外统一体。蒙医心身疗法是以蒙医学“心身统一”的整体观理论为基础,应用医学心理学与光电声像等技术治疗疾病的方法[8]。蒙医心身疗法是针对心理、生理及社会诸多致病因素而采用的综合性整体治疗方法。作为蒙医学的重要组成部分,最大特点是它把多项心理治疗方法与蒙医心身整体观念有机地结合起来,运用各种心理治疗方法的技术之长,治疗过程中通过相似的真实病例使患者产生情感共鸣,缓解患者的心理压力和情绪刺激,重新构建身体和心灵之间的联系,使患者病情在不知不觉中得到缓解,促进患者的康复。
随着现代生活压力增大、环境因素影响,各类心身疾病与日俱增严重影响着人们的心身健康。团体心理治疗已经成为普遍的心理治疗形式,团体心理治疗具有很多优势,不仅省时省力而且团体中成员间相互影响,可起到积极的治疗作用。蒙医心身互动疗法作为一种全新模式的团体心理治疗,具有各种心理治疗方法的技术之长,具备了多维互补的特点,不但疗效确切、见效快、费用低、无毒副作用等优势,而且疗效巩固性好,令患者满意。在各种心身疾病、疑难杂症的发生、发展、转归以及治疗和预防过程中给予有效干预,使患者免除心身痛苦,节约医疗费用,具有重要的社会意义及经济效益。蒙医心身互动疗法倡导多元背景下的团体心理治疗,相信蒙医心身互动疗法这个全新模式的团体心理治疗未来有着广阔的发展前景。