营养代谢指标与糖尿病足病的相关性分析

马葆华 王鹏 姚克铖

（1三峡大学人民医院 宜昌市第一人民医院内分泌科 湖北 宜昌 443000）

（2三峡大学人民医院 宜昌市第一人民医院重症医学 湖北 宜昌 443000）

（3三峡大学人民医院 宜昌市第一人民医院老年医学与全科医学科 湖北 宜昌 443000）

本次研究有针对性的选择在2015年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的2型糖尿病患者作为本次研究的研究对象，针对患者的营养代谢指标，例如，血红蛋白(Hb)、血清白蛋白水平(Alb)等一系列相关元素和糖尿病足病患者的关联性进行分析和研究，现在把相应的研究内容和结果总结报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

有针对性的选择在2015年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的2型糖尿病患者作为本次研究的研究对象，所涉及的研究对象有100例患者，针对所有患者有针对性的分为两个组别，分别是糖尿病非足病组以及糖尿病足病组，两个组别各有50例患者。在所有患者中，有男患者45例，有女患者55例，他们的年龄范围在60～64岁之间，他们的平均年龄是(69.7±4.4)岁，患者的病程范围是2.3～7年，平均病程为(2.6±2.2)年。有针对性的排除除糖尿病严重急性并发症患者。所有患者的年龄、性别以及病情状况等一般性资料方面比较并没有明显的差异，不具备相应的统计学意义，P＞0.05，有着可比性。

1.2 方法

要确保与之相对应的患者进行有针对性的抽取空腹静脉血，利用全自动生化仪进行与之匹配的测定，有针对性的对患者所呈现出的Hb、Alb、TC、TG、HDL-C、LDL-C等一系列相关的指标进行深入的分析和评价，切实有效的应用Logistic回归分析方法针对糖尿病足病发生的危险因素进行分析和探讨，并切实有效的通过与之相对应的Spearman法进行等级相关的分析。

1.3 统计学方法

本次研究所涉及的数据全部有针对性的选用SPSS15.0统计软件对其进行分析和处理，组间比较用t检验，以有无糖尿病足病为因变量展开与之相对应的多元逐步Logistic回归分析，用Spearman法进行相关的等级分析，等级相关系数rs的绝对值与1的接近程度越接近就表示相关性越密切，越接近0就表明相关性越不密切，用P＜0.05代表2者比较差异十分显著，具备相应的统计学意义。

2.结果

糖尿病足病组患者所呈现出的Hb、Alb、HDL-C水平要比糖尿病非足病组患者有十分明显的降低，而TC、LDL-C水平要比糖尿病非足病组有十分显著的提升，经过多因素回归分析的方式进一步明确的显示，糖尿病足病的发生跟Hb、Alb有着十分密切的关联，(OR值分别是0.85和0.75，P＜0.01)，经过与之相对应的等级相关分析，可以进一步表明，Hb和Alb水平和糖尿病足病的发生几率存在着负相关的关系，(rs值分别是-0.846和-0.735，且平均P＜0.01)。两个组别的TG水平进行有针对性的分析和对比，差异不是十分显著，不具备相应的统计学意义，P＞0.05。

3.讨论

在具体的临床实践中，除了已经被实验证实的2型糖尿病神经病变和血管病变是糖尿病足病的主要危险因素之外，对患者产生糖尿病足病的因素还包括很多方面的内容，糖 尿 病 患者在营养情况的表现，是否在真正意义上和患者出现糖尿病足病有着密切的关系，在疾病的发生原因方面，有哪些因素起着主要的作用，这些都是在临床实验中要解决的问题。两个组别的TG水平进行有针对性的分析和对比，差异不是十分显著，不具备相应的统计学意义，P＞0.05。

4.结语

综上所述，从本次研究的实验结果可以很明显的看出，糖尿病足病的发生所涉及的危险因素与患者所呈现出的低白蛋白和低血红蛋白有着特别紧密的关联性，切实有效的针对糖尿病患者进行积极有效的营养支持，特别是对于纠正低白蛋白血症患者，对于糖尿病足的防治有着很大程度上的积极作用，这样的方法疗效十分显著，值得在临床深入应用和大力推广。