薄芝糖肽注射液不良反应文献概述

金淑萍，王红梅，于洋，李成建

（1.中国人民解放军山东省军区济南第三干休所，济南市250013；2.青岛大学附属医学院，青岛市266003；3.中国人名解放军第401医院，青岛市266071）

薄芝糖肽注射液是由灵芝属薄树菌株经液体发酵培养法制得的干燥菌丝体粉末提取所得的灭菌水溶液，具有免疫调节、抗肿瘤、抗衰老、护肝解毒、镇静、降血糖等作用，临床应用广泛。近年来国内有文献报道其不良反应，现概述如下:

1 过敏反应

徐秀等报道，患男，46岁，因乙型肝炎给予薄芝糖肽注射液静滴，用药后患者胸部、四肢等处出现片状、密集的出血性皮疹，压之不褪色，呈对称分布，即停药，予抗过敏对症治疗，第3天皮疹完全消失[1]。

林秀丽等报道，患儿女，6岁，因急性淋巴细胞白血病给予薄芝糖肽注射液2ml+5%GS100ml静滴，约10分钟后患儿出现面色潮红、瘙痒等症状，即停药，予对症治疗，约20分钟后，症状缓解[2]。

李金梅等报道，患男，70岁，因胃癌并腹腔转移给予薄芝糖肽注射液4ml+5%GS250ml静滴，1/日，输入约10分钟后（约25ml）时，患者出现胸闷、憋气，先双上肢出现数个荨麻疹，瘙痒，随后胸部及腹部出现，逐渐融合成片，瘙痒难忍，伴烦躁不安，即停药，予对症治疗，30分钟后荨麻疹逐渐消退，痒感消失[3]。

刘素娥报道，患女，60岁，因肝炎肝硬化（代偿期）给予5%GS250ml+薄芝糖肽4ml静滴，输入液体100ml后出现过敏反应，予抗过敏对症治疗后症状消失[4]。

何平平等报道，例1，患儿男，2岁，因手足口病给予5%GS100ml+薄芝糖肽2ml静滴，1/日，30分钟后患儿出现畏寒，寒战，四肢凉，即停药，予对症治疗，半小时后上述症状消失。例2，患儿男，3岁，因手足口病给予本品2ml+0.9%NS100ml静滴，10分钟后患儿出现手足皮温下降，肢体抖动，口唇紫绀，即停药，予对症治疗，2小时后症状缓解[5]。

2 过敏性休克

张灿珍等报道，患女，77岁，因急性“上感”给予薄芝糖肽注射液8ml+0.9%NS100ml静滴，5分钟后患者突感口角、阴道瘙痒，面部、手臂、腹部出现大团荨麻疹，继而口周麻木，喉头阻塞感，胸闷、气喘，血压下降至90/55mmHg，即停药，予抗过敏休克治疗，1小时后上述症状逐渐缓解，生命体征平稳[6]。本例患者对青霉素、头孢类药物过敏。

刘素娥报道，患女，40岁，因肝炎肝硬化（代偿期）给予5%GS250ml+薄芝糖肽注射液4ml静滴，输入液体约120ml后出现过敏性休克，经抢救后患者症状缓解，生命体征平稳[4]。

3 高热

刘淑梅等报道，例1，患男，53岁，因肝硬化、肝癌术后给予薄芝糖肽静滴，5分钟左右出现寒战，体温上升至40.2℃，恶心呕吐，浑身酸痛，极度乏力，即停药，经4.5小时对症处理，上述症状缓解，体温降至正常。例2，患女，41岁，因肝硬化给予本品静滴，5分钟后左右时出现寒战恶心，半小时后体温上升至38.4℃，即停药，予对症治疗后，体温降至正常[7]。

欧志坚报道，患女，22岁，因右乳纤维腺瘤痛术后给予5%GS250ml+薄芝糖肽注射液4ml静滴，用药结束后患者出现全身发颤，颜面及颈部稍潮红，随后体温上升，达39.5℃，并呕吐，即予对症治疗后，患者体温逐渐下降至36.8℃[8]。

魁学梅等报道，患女，45岁，因急性支气管炎给予5%GS200ml+薄芝糖肽注射液4ml静滴，1/日，当滴注本品数分钟后，患者即感全身发热，予对症治疗后症状减轻；次日继用本品时又出现上诉症状。第3天继用本品10分钟后患者全身疼痛剧烈，高热，达38.9℃，给予对症治疗后，2天后体征逐渐恢复正常，全身疼痛明显减轻。后再次给予5%GS100ml+本品2ml静滴，患者无明显不适[9]。提示临床选用本品时需注意患者自身病情，对于年老体弱患者需调整剂量。

薄芝糖肽注射液所致上述不良反应，应引起广大医护人员的注意，严格掌握本品的适应症和禁忌症，用药前应详细询问患者过敏史和用药史，在使用本品时要密切观察药物反应，同时应避免输注，严格控制滴注速度，发现不良反应，立即停药，及时对症治疗，保证用药安全。

[1]徐秀，李雪.薄芝糖肽注射液发生过敏反应1例[J].齐齐哈尔医学院报，2009；30（7）：896.

[2]林秀丽，费燕.薄芝糖肽注射液致 儿童不良反应1例[J].中国医院药学杂志2010,30（21）：1881.

[3]李金梅，兰翠，刘娜.静滴薄芝糖 肽注射液致过敏反应1例[J].国际中医中药杂志，2011,33（3）：222.

[4]刘素娥.2例薄芝糖肽所致过敏反应的抢救及护理体会[J].中国保健营养，2014,15（5A）：2849.

[5]何平平，张磊，田洪英.薄芝糖肽注射液致婴幼儿过敏2例[J].中国保健营养，2014,15（7B）：4545.

[6]张灿珍，刘延菊，陈士凤.薄芝糖肽注射液致过敏性休克1例护理体会[J].医学检验与临床，2009,20（6）：124.

[7]刘淑梅，刘丽华，贾季梅.静点薄芝糖肽发生过敏2例报告[J].医学理论与实践，2008,21（8）：879.

[8]欧志坚.薄芝糖肽注射液因起高热呕吐1例[J].中国药物警戒，2013,10（10）：640.

[9]魁学梅，朱豪杰，付松泉.薄芝糖肽注射液致全身疼痛，高热1例[J].中国药事，2014,28（4）：447.