人性化护理在食管癌患者护理中的应用效果

王丽娜

吉林大学第一医院胸外科 吉林省长春市 130000

食管癌（esophageal carcinoma，EC）是几年来发病率较高的恶性疾病之一[1]，致病原因多种多样，与饮食、职业、生活环境、遗传基因等诸多元素有关[2]。食管癌患者病症重、病程长、治疗难度大，且易产生负面情绪。人性化护理是当代较为先进、高效、全面的护理理念，并且对医护人员自身的技能、素养提出了较高的要求。本文根据我院近年来所收治的食管癌患者的相关资料资料对人性化护理的作用和意义进行简要分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月-2017年1月收治的76例食管癌患者的相关资料，将其随机分为对照组A和对照组B，每组患者38人。其中对照组A有男性23人，女性15人；年龄区间41-77岁，中位年龄（64.21±2.30）岁。对照组B有男性25人，女性13人；年龄区间42-75岁，中位年龄（63.26±2.41）岁。对比两组患者基本临床资料无统计学差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入组标准

①入院超过两周。②无抑郁或焦虑史。③术后恢复程度理想，没有诱发较严重的并发疾病。④患者及其家属对本次研究过程、治疗方法、研究目的均知情，并且签署过相关文件。

1.3 护理方法

对照组A采用常规护理，包括：日常查房、换药、给药、记录病情、进行健康教育，等。

对照组B采用人性化护理。护理主要从以下五方面开展：

①饮食护理[3]。护理人员要告知病患及其家属正确的下咽方法，调整好病患心态。日常为病患建立良好的饮食食谱，以高蛋白、易消化、高营养、无刺激的事物为主，少食多餐，多食水果，如苹果、橘子、泥猴桃等。②完善环境。要想做到以患者为核心就必须重视患者的护理环境。这里所说的护理环境指的是两方面：其一，护理态度，护士要对患者有耐心，认真解答患者和家属提出的每一个问题，理解并安抚患者和家属的情绪，减少不必要的医患纠纷。全程微笑服务。其二，住院环境，护理人员要帮助患者家属完成翻身、吸痰、整理床铺等工作。保持房间干爽整洁，避免扬尘，被褥要勤换，降低滋生细菌的概率，并保证通风。③提高素质[4]。每月都要对工作人员进行德育培养，使护理人员明白自身工作的重要性和护理使命。护士要及时发现病情绪波动迹象，并为病患提供心理安抚，平复病患及家属情绪。为病患及家属进行健康教育，使其能够科学、客观、积极地看待治疗计划，并主动配合。④辅助治疗。将工作记录、药物反馈、情绪波动等及时反映给医生，和其建立良性沟通，使医生实时、有效地掌握病患病态发展走向，并调整治疗方案，从而保证治疗质量。

1.4 评价方法

使用SAS（焦虑自评量表）评估焦虑情况，满分100分，轻度焦虑：50-60分，中度焦虑：61-70分，重度焦虑：＞70分。使用SDS（抑郁自评量表）评估抑郁情况，满分100分，轻度抑郁：50-60分，中度抑郁：61-70分，重度抑郁：＞70分。使用中文SF-36生活质量测评表评估患者生活质量。使用自制护理满意度调查表对患者护理满意度情况进行评定，主要包括：护理技能：20分，护理态度：20分，疑惑解答：20分，应变能力：20分，主观评分：20分。满分100分。

1.5 统计学方法

使用统计学软件SPSS 18.0对两组病患的数据资料进行统计学分析，将P＜0.05作为具有统计学差异意义的检验标准。

另外，对照组B患者的生活质量评定结果优于对照组，具有统计学差异性（P＜0.05）。

2 结果

根据本次研究结果将两组护理情况进行统计分析，详见表1。

表1：对照组A和对照组B护理结果统计表（分）

3 讨论

根据本次研究结果可知，人性化护理较常规护理更具优势。对食管癌患者使用人性化护理能够有效提升护理效果、降低负面情绪、增强医患关系，并能够使护理和治疗产生较强的关联性，全面改善院内食管癌的治疗状态。人性化护理是基于现代化护理理念所产生和发展的，其讲求“以患为本、惊喜护理”[5]，是一种动态的护理方式，要求护理人员要逐人建立具有针对性的护理档案，在病患入院之初就要仔细记录病患的病情状态、情绪状态，然后每日详细记录病患病情和情绪变化，并及时与主治医生进行沟通，及时调整治疗计划、用药计量等，从而提高治疗效果、降低药物副作用[6]。另外，食管癌病患由于治疗时间长、治疗显效慢、痛苦大，病患易产生极其明显的负面情绪，严重者会严重耽误疾病的治疗情况，甚至导致病患死亡，有效的情绪疏导也是人性化护理的重要内容，必要时可以采用情绪药物进行干预。要注意与病患家属之间的沟通和协作，病患家属易产生激动情绪，对治疗和护理工作产生干扰，护理人员要从入院一开始就与患者家属进行有效沟通，使病患家属能够信任并配合院内的治疗计划，减少由于社会、工作、经济、家庭等元素给病患带来的情绪压力，从而优化食管癌病患的治疗环境，提升治疗速度、优化治疗效果。本次研究中对比两组治疗前后SAS和SDS的改善情况对照组B明显优于对照组A，具有统计学差异性（P＜0.05）。对比两组患者护理满意度对照组B明显优于对照组A，具有统计学差异性（P＜0.05）。说明人性化护理有助于患者的治疗，对患者的精神状态具有显著的改善效果，提高食管癌的整体治疗质量。总而言之，相比常规护理人性化护理更有助于患者的治疗，并且对患者的精神状态具有显著的改善效果，提高食管癌的整体治疗质量，应于临床做重点推广。

[1]杨英华,李继坪.人性化护理对食道癌病患护理工作的影响及意义[J].吉林医学,2012,11(02)：217-218.

[2]彭刚艺.人性化护理的应用前景[J].中国护理管理,2014,04(02)：115-119.

[3]王丽华.如何在急诊科内使用人性化护理[J].中华护理杂志 ,2012,37(06)：440-441.

[4]彭文涛.护人性化护理的价值[J].护理管理杂志,2012,15(13)：1122-1124.

[5]马翠翠.人性化护理在食管癌护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,

[6]陈娟,王学群.人性化护理在老年食管癌放疗护理中心应用效果[J].健康前沿 ,2017,17(08)：305-307.