老年高血压患者的临床护理分析

何桂仙

（四川省乐山市五通桥区人民医院 内三科 四川 乐山 614800）

如今人口老年化进程不断加剧，高血压发病率不断升高，且发病人群也越来越年轻化。高血压病程时间较长，大多伴随着心脏、肾脏、心脑等器官功能性病变，除了药物治疗之外，加强对患者的生活及健康指导，也是延缓病情进展的必备途径。为此，本文以2015年8月—2016年8月间我院接收的老年高血压患者120例为研究对象，分组探讨了常规护理和综合护理的实施效果，过程如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年8月—2016年8月间我院接收的老年高血压患者120例，将其分为2个研究小组。观察组患者60例，男性32例，女性28例，年龄60～85岁，平均年龄（70.2±3.4）岁，对照组患者60例，男性35例，女性25例，年龄62～88岁，平均年龄（72.1±3.6）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，观察组应用综合护理，具体如下。

1.2.1 饮食护理 老年高血压患者应当按照低脂肪、低热量的饮食原则，选择一些清淡、易消化的食物，注意少食多餐，不要过饱，避免增加心脏负担。同时，应适当补充维生素，以及钙、镁、钾等微量元素[1]，提高机体营养水平。另外，应定时饮水，戒烟戒酒，保持良好的作息习惯，不进食油腻、生冷或辛辣的食物，保证大便通畅。

1.2.2 心理护理 很多患者会因为对自身疾病的恐慌而产生紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，部分患者还会丧失治疗的信心，产生自暴自弃的想法。为此，护理人员应当与患者进行面对面的交流，了解患者的想法，指导其正确看到高血压疾病，强调高血压可以通过用药和规范生活习惯来控制。

1.2.3 用药护理 应控制药物的使用剂量，在长期用药中使患者的血压水平逐渐降低。大多数老年患者除了有高血压，还会伴随着糖尿病、泌尿系统疾病或其他心脑血管疾病，体质较差，循环功能较弱[2]，因此用药后很容易出现降压严重的情况。护理人员应当指导患者正确用药，并注意晨间减少活动幅度，避免动作过猛，避免发生头晕。

1.2.4 运动指导 进行适当的有氧运动能够起到辅助治疗的效果，如打太极拳、散步、骑自行车等，患者应注意以自己的耐受力为标准，避免过度运动引发低血压。另外，还应注意休息，保证充足的睡眠，劳逸结合，制定科学的作息表，提高体质水平。

1.2.5 健康教育 健康教育是最重要的一项内容，护理人员应加大对高血压疾病知识的宣传，将患者组织在一起，进行集中宣传，也可发放宣传小册子，指导患者定期阅读和记背。对于无自理能力、记忆能力差或者不认字的患者，应加强对其家属的指导，强调饮食、运动及生活习惯对高血压疾病的进展所产生的效果，提高家属的注意力，使其主动地遵循医嘱。

1.3 观察指标

向两组患者发放高血压疾病知识知晓情况调查表，总分100分，60分以下为不合格，60～85分为合格，85分以上为优良，疾病知识知晓合格率=（合格人数+优良人数）/总人数×100%[3]；调查两组患者的遵医依从性，包括戒烟戒酒、按时用药、科学饮食、适当运动、定时测压5项内容，5项均能做到为完全依从，只能做到2～4项为部分依从，只能做到1项或全部无法做到为不依从，治疗依从率=（完全依从人数+部分依从人数）/总人数×100%[4]。

1.4 统计学分析

本次研究中所涉及到的数据均使用SPSS 19.0软件来计算、处理，计数资料以χ²进行检验，以n（%）表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。

2.结果

2.1 疾病知识知晓情况

观察组中疾病知识知晓情况不合格4例，合格24例，优良32例，疾病知识知晓合格率为93.33%（56/60）；对照组中疾病知识知晓情况不合格15例，合格25例，优良20例，疾病知识知晓合格率为75%（45/60）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗依从性

观察组中不依从2例，部分依从34例，完全依从24例，治疗依从率为96.67%（58/60）；对照组中不依从18例，部分依从22例，完全依从20例，治疗依从率为66.67%（40/60）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

高血压是由多种因素综合作用所引发的，在临床治疗中结合综合护理，可进一步提高患者对自身疾病的知晓情况，稳定患者情绪，使其能够保持良好的心理状态。同时，综合护理还能够提升患者的治疗依从性，使其更好地配合治疗工作，充分发挥主观能动性，提高生活质量。总的来说，综合护理是一种先进的护理方法，能够以患者为核心，展开具有针对性的护理服务，应用价值较高。本次研究中，观察组的疾病知识知晓合格率、治疗依从率分别为93.33%、96.67%，对照组的疾病知识知晓合格率、治疗依从率分别为75%、66.67%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对老年高血压患者采用综合护理，所得效果较好，值得临床推广。

[1]王琴.老年高血压住院患者的临床综合护理体会[J].当代医学，2011，22（06）:121-122.

[2]朱艳.健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用体会[J].中国医药指南，2014，28）（13））:298-299.

[3]李学学.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J].内科，2013，02（25）:220-221.

[4]吕玉兰.临床护理路径对老年高血压患者的效果评价[J].中国当代医药，2012，16（08）:128-129.