互联网医疗救助众筹的运行现状调查

刘璐 赵恒 石令 张睿绮 王慧洁

摘 要：据卫生部2008年数据，一个人一生得癌症的概率为22%，一生得重大疾病的概率为72.18%。一个四口人的家庭得重大疾病的概率将超过300%。重大疾病（癌症、白血病、尿毒症等）每年的花费为10万到50万元不等，是普通家庭年收入的数倍。

综上所述，一旦家庭遭遇重大疾病疾病侵袭，中国至少70%的家庭会受到非常大的压力，因病返贫、因病破产的现象仍然屡屡发生。在此背景下，互联网募捐平台、众筹平台、网络互助平台等应运而生。针对我国互联网医疗众筹平台的现状，本文进行了以下探究。

关键词：因病致贫；医疗众筹；探究

一.贫困问题是我国社会亟待解决的社会问题

据国务院扶贫办建档立卡数据显示，截至2013年，我国因病致贫、因病返贫贫困户有1256万户，占建档立卡贫困户总数的42.4%。而在各种致贫原因中，因病致贫在各地区都排在最前面，因病致贫成为脱贫攻坚的一大难点。

习主席说：“到2020年建成小康社会，任何一个地区、任何一个民族都不能落下”。而贫困人口脱贫是全面建成小康社会的最艰巨任务，要想彻底消灭贫困，一个很重要的方向就是消灭因病致贫 、因病返贫！

二.现阶段的医疗保障制度不能满足人们的需求

长久以来，关于解决看病花钱的问题一直是从医疗保障体系着眼的。因为看病贵从不同角度，也可以理解为保障不足，患者自费比例太高。经过本世纪前十五年的努力，我国已经建成了一个基本框架完整医疗保障体系，而且政府在这个保障体系当中发挥着主导作用。这个医疗保障体系在“十二五”医改期间就已经实现了全人群覆盖，但基本医保的特点就是覆盖范围广，保障水平相对较低。医保报销滞后且范围有限，比例不够，很多家庭难以承担高额的医药费，虽然基本医保的名义报销比例已经提高到了75%，而且我国在2012年又正式建立起了大病医保制度。但实际当中的报销比例，受医疗费用、医保目录、名义报销比例、封顶线等多重因素影响，保障能力有限。

三.互联网众筹平台的发展基础及现状

近年来，随着互联网信息技术的发展，公众参与公益的形式更加丰富，捐赠、筹款也变得更加方便快捷，加之越来越公开透明的信息，公益慈善正逐步成为人们日常生活的一部分。同时，互联网的发展也使得医疗求助与救助更容易对接，弱势群体通过互联网求助也成为常态，互联网为弱势群体提供了近乎零门槛的发声渠道。据2017年中国慈善蓝皮书显示，过去一年，我国的社会捐赠总量接近1346亿元。而在过去六年，我国社会捐赠总量一直维持在每年1000亿元左右的水平。这其中，社会捐赠来源主要有两部分：第一部分来源于企业、企业家等财富阶层，另外一部分则来源于社会公众。

大病可以众筹的平台有：我筹吧，轻松筹，病友帮，乐捐等等。

我筹吧，与法定广州市人口福利基金会达成合作，是合法合规的公益众筹平台，除了在审核过程非常完善外，每个众筹项目的善款，都是直接进入广州市人口福利基金会慈善账户，没有任何第三方介入或者中转。特点：审核严格，筹款速度快，完全免费的，不收取任何费用，而且筹款过程中病人可随时申请提现，非常人性化。

轻松筹，申请简单，不用审核，但骗子多，著名的德国留学生诈捐500万就是他们平台，这种事很多。项目必须成功后才能申请提款。而且提款速度很慢最不能忍受的，发起的项目不管成功与否轻松筹都要收2%的手续费用。感觉轻松筹够黑心的，连患者的救命钱都收。它每日的捐赠额约为9000000元。

乐捐，是腾讯公益的。正规公益众筹，但审核时间太长，非常繁琐，结款时间也很长。病友帮，和广东恤孤会合作的。有客服帮忙，比较贴心，审核时间较长，但结款比较快。到目前为止，捐赠额为3196921055元。

近年来互联网技术的发展让人人公益、平民慈善变得可能，社会捐赠来源结构正在逐渐被打破。而腾讯公益平台自2015年发起的99公益日活动更是将公益的理念融入了普通公众的生活。

据资料显示，截至2017年5月，腾讯公益已通过线上募款平台为超过2万个公益组织和200家公募基金会募集款项超过18.3亿元。阿里巴巴的财报也显示，仅2017财年，阿里集团就带动社会公众47亿人次参与公益，累计3亿多用户、178万多卖家通过阿里巴巴平台和蚂蚁金服平台参与了公益，阿里巴巴及蚂蚁金服平台用户累计捐赠5.7亿元。

与此相对应的是，弱势群体通过互联网求助也成为常态，同时互联网为弱势群体提供了接近零门槛的发声渠道。另外，互联网募捐平台、众筹平台、网络互助平台的相继出现，也为公众参与公益事业在最大程度上提供了便利，更为弱势群体的救助提供了多重保障，弥补了现阶段社会保障体系的不足。

四.互联网医疗众筹的利弊分析

医疗众筹能为患者提供救命钱有其重要意义：

1.医保报销滞后且范围有限，比例不够，很多家庭难以承担高额的医药费，医疗众筹为有需要的患者短时间内筹到救命钱，把握最佳治疗时机，避免出现放弃治疗的现象。

2.医疗众筹为广大爱心人士提供了一个献爱心的方式，让有能力的人可以幫助更多的人。

3.众筹平台作为商业组织，也为就业提供了岗位。

4.通过众筹平台的传播，能让更多的人知道这件事，即使不捐款，也能够改变大家的思想，更好的传递正能量。

医疗众筹有这么多的好处，但存在着一些问题，比如平台审核不严，存在虚报，夸大医疗开支甚至诈捐等事件：众筹的善款去向不明，众筹平台的管理费收取存在争议，让群众起疑。众筹平台往往是民间平台，政府、医院与平台之间沟通不足，配合不够。

为了让医疗众筹平台更好的发展下去，提出以下几点建议：

1.众筹平台应该履行其主体责任，严格核实信息真伪，确保真实性。

2.对于管理费的收取标准和善款的使用应该更加透明。

3.政府部门应该加强监管，对虚假信息进行严肃处理，追究其责任。

4.政府部门和医院、众筹平台加强沟通，以便更好的帮助有需要的群众。

5.广大爱心人士也要加强甄别，避免上当受骗。

作者简介：

刘璐，1999年6月；王慧洁，1998年9月；

赵恒，1997年11月；张睿绮，1998年11月；石令，1999年1月。