护理干预对改善冠状动脉介入术后患者舒适度的作用

张泽萍

【摘要】目的：探讨护理干预对改善冠状动脉介入术后患者舒适度的作用。方法：将2015年2月-2016年9月于本院接受治疗的112例冠状动脉介入术后患者以随机分组的方式分为观察组与对照组，对照组接受常规护理干预，观察组在对照组的基础上接受系统性的护理干预，对比两组患者的不良反应发生情况及护理舒适度间的差异。结果：观察组患者出现各种不良反应的例数明显少于对照组（P<0.05）；观察组患者的总舒适度为92.86%，明显高于对照组35.71%（P<0.05）.结论：护理干预可以显著改善冠状动脉介入术后患者舒适度，减少不良反应发生率。

【关键词】护理；冠状动脉介入术；舒适度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）12--01

冠状动脉介入术主要用于冠心病患者的临床治疗，该手术具有创伤小、手术安全、疗效确切等特点[1]。但患者需要长期卧床，饮食、排便等都需在床上完成。患者体位长期处于被动状态，这些都将降低患者的舒适度，影响患者的生活质量。本次研究旨在探讨护理干预对改善冠状动脉介入术后患者舒适度的作用，选取112例冠状动脉介入术后患者作为本次的研究对象展开研究，现归纳如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院于2015年2月-2016年9月收治的冠状动脉介入术后患者112例，按照随机分组的方式将患者划分为观察组与对照组，每组各56例。观察组男40例，女16例；年龄38-82岁，平均（54.3±16.4）岁。对照组男38例，女18例；年龄36-81岁，平均（53.7±15.8）岁。两组患者均自愿参与本次研究，核对两组患者的一般资料未发现明显差异（P>0.05）。

1.2 方法：对照组患者接受常规护理干预，护理人员向患者讲述卧床休息的时间及卧床休息的必要性，在患者卧床休养期间给予必要的生活护理，主要包括照顾患者的日常饮食，协助患者进行排便，帮助患者洗漱，给予患者适当的肢体按摩等，根据患者接受都手术种类差异，告知患者可以下床活动的时间。一般冠状动脉造影术患者需在术后24h才能下床运动，对于行PCI术的患者需在术后48h才能下床运动[2]。

观察组患者接受系统性的护理干预，术前护理人员向患者讲述手术的目的、基本流程、术中注意事项以及手术室环境，帮助患者消除焦虑情绪，做好充分的术前准备工作。患者在卧床休息期间，护理人员帮助患者调整体位，以患者感到舒适为宜，采取平卧、侧卧交替方式。对于行冠状动脉造影术的患者在术后使用弹性绷带进行加压包扎，维持6h，患者可在卧床12h之后进行下床活动[3]。对于行PCI术的患者在拔除鞘管之后进行加压包扎，维持12h，患者可于卧床24h之后进行下床活动[4]。

1.3 观察指标与评定标准

1.3.1 观察指标：观察两组患者出现失眠、尿潴留、烦躁、腰背酸痛不良反应的例数，对两组患者的舒适度进行评估，之后进行核对比较。

1.3.2 评定标准：采用视觉模拟评分法对患者的舒适度进行评估，其中[5]：1-4记为轻度不适；5-7记为中度不适；8-10记为重度不适。[总舒适度=（总例数-重度不适例数）/总例数]

1.4 统计学处理：计数资料采用“%”的形式，表示两组患者出现不良反应及舒适度情况，并用值检验。在用SPSS20.0软件核对后，用P<0.05表示两组患者的各指标数据具有明显差别。

2 结果

观察组患者中，出现失眠、尿潴留、烦躁、腰背酸痛不良反应的人数占比均明显低于对照組，两组患者在上述4项不良反应的发生情况均表现出显著差异，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。

观察组患者中4例患者表现为重度不适，总舒适度为52/56（92.86%）；对照组患者中36例患者表现为重度不适，总舒适度为20/56（35.71%），观察组患者的总舒适度明显高于对照组（P<0.05）。

3 结论

临床护理认为，舒适是指患者处于身心愉悦、没有病痛折磨、身心放松的良好状态，一旦任何因素以任何形式打破这种状态都会降低患者的舒适感。大量临床经验表明，在不影响临床治疗的情况下，提高患者的舒适度可以显著改善患者的疗效情况，降低患者不良反应发生率。本次研究表明，对患者采用系统性的护理干预可以显著降低患者各种不良反应的发生率。观察组患者的总舒适度明显高于对照组，导致患者在各项不良反应的发生情况均明显低于对照组。综上所述，护理干预对改善冠状动脉介入术后患者舒适度的效果显著，具有较高的应用价值，值得在临床实践中广泛推广。

参考文献

张建欣，许燕，柳景华等.综合心理护理对经皮冠状动脉介入治疗患者术后舒适状态的影响[J].卫生职业教育，2015，33（21）：148-149.

刘堃.舒适护理在冠状动脉介入治疗术后的效果评价[J].中国伤残医学，2016，24（3）：141-142.

闫虹，刘颖.舒适护理在冠状动脉介入治疗术后的效果评价[J].医药与保健，2015，23（10）：155-156.

叶妙桂，张惠龙.舒适护理在经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].中外医学研究，2016，14（30）：73-75.

祖占霞.个性化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗后不适的干预效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（3）：238-239.endprint