老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果研究

金妍

【摘要】目的：探讨老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果。方法：选取2016年1月-2016年7月我院收治的老年慢性支气管炎患者50例作为对照组，2016年8月-2107年2月收治的老年慢性支气管炎患者50例作为研究组，对照组应用常规护理干预，研究组应用优质化护理服务干预，比较两组患者的治疗效果以及呼吸功能的改善。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），护理干预前两组患者的6分钟步行距离、步行后呼吸频率、心率和MRC呼吸困难的评分无明显差异（P>0.05），护理干预后均得到了一定的改善，但研究组患者的6分钟步行距离明显高于对照组，步行后呼吸频率、心率和MRC呼吸困难的评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：对于老年慢性支气管炎患者采用优质化护理服务干预可以有效的提高治疗的效果，有利于改善患者的呼吸功能，值得在临床推广和应用。

【关键词】慢性支气管炎；老年患者；优质护理；效果

【中图分类号】R562.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）12--02

随着当今社会经济水平的不断提升，城市化发展的步伐也在日益加快，对人们的生活环境造成的污染也越来越严重，很容易危害人们的呼吸道系统进而引发相关疾病及并发症，最为常见的一种疾病就是慢性支气管炎[1]。这种疾病主要是由于患者呼吸道支气管的粘膜出现问题，主要的表现症状为长期的咳嗽、咳痰，通常每年都会不定次数的发病，并且每次的发病时间至少会持续3个月以上，不仅会对患者的身体健康造成危害，同时还会对患者的生活质量造成严重影响。再加上当前社会老龄化的问题也越来越突出，由于老年人的身体气管各项功能以及身体的免疫力明显衰退，老年人患慢性支气管炎的数量更加突出，并且对于老年患者应用常规的护理干预很难发挥理想的治疗效果[2]。因此，在对于老年患者的慢性支气管炎护理中，一定要针对患者的具体情况，采取合理有效地措施才能保证治疗效果。本研究主要针对在收治的老年慢性支气管炎患者在护理过程中应用优质化护理服务干预，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月-2016年7月我院收治的老年慢性支气管炎患者50例作为对照组，2016年8月-2107年2月收治的老年慢性支气管炎患者50例作为研究组。对照组男29例，女21例，年龄62-78，为（62.7±3.5）岁，病程5-10年，平均病程（5.5±2.5）年。研究组男26例，女24例，年龄63-79，为（63.7±2.5）岁，病程6-10年，平均病程（5.7±2.1）年。两组患者在性别、年龄和病程等一般资料方面无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法：采用常规的护理干预，医护人员要对病房进行定期的打扫和消毒，并且使病房的通风状况保持良好，病房的温度和湿度要控制在合理正常的范围，另外，要保证病房内的环境安静；医护人员要密切的观察患者的各项相关体征情况，定时为患者拍背，帮助其清除呼吸道内的淤痰和其他的分泌物，同时要鼓励并指导患者采取有效地方法进行咳嗽；要嘱咐患者及时正确的服用药物，并密切观察和询问患者在服用相关药物后是否会出现一些不良反应，如果有要及时采取措施进行处置；嘱咐患者要注重平时的饮食，最好食用一些高蛋白、高维生素、清淡、易消化、营养价值高的相关食物[3]。并对患者进行相应的心理护理、病情护理和吸氧护理等。

1.2.2 研究组护理方法：采用优质化护理服务干预。首先是采取品管圈联合临床护理路径进行健康教育，主要内容包括：（1）成立品管圈的医护小组，以主管为中心来系统的展开护理工作。（2）依据患者的病情来進行座谈，帮助患者从用药、饮食、检查、入院指导和出院指导等情况开展护理工作，同时对相关医护小组人员的职责进行分工，并且对护理人员加强专业技术培训，来增强护理人员的服务水平和质量[4]。（3）加强对医护人员的素质进行培养，为患者提供最优质的服务，对患者的身体状况要进行观测和记录，为患者提供最优质的住院环境。（4）制定严格的规章制度，加强对护理人员工作的监督，保证每位护理人员都能做到对患者负责。其次是进行具体的护理，主要包括以下几个方面：（1）心理护理。由于气管炎患者在发病期间病情会十分的严重，甚至会威胁到患者的生命安全，很容易导致他们在一定程度上出现恐慌、畏惧、焦虑、紧张等心理。因此医护人员在患者治疗前一定要先注重对其心理的护理，帮助他们建立良好的自信心并且缓解其心理压力。（2）病情护理。增加对患者病情发展情况的监测次数，并做好患者的血压、体温、咳嗽情况等监测数据的记录，同时要根据不同的天气状况，合理的调整病房内的温度和湿度，并且要保证病房内通风良好、干净卫生。（3）药物护理。医护人员在对患者进行药物治疗时一定要严格的遵照主治医师的用药要求，同时要综合考虑患者的身体状况和所使用药物可能对患者造成的影响等多种情况，选择最为合理的用药方案[5]。（4）吸氧护理。慢性支气管炎患者在发病期间通常会表现为呼吸急促、呼吸困难等情况，及时有效的进行吸氧，可以明显的缓解此类症状。因此，医护人员一定要密切的观察患者的各项体征，如果发现患者出现呼吸困难、急促等情况，一定要及时的应用吸氧治疗，并且在治疗过程中要细心的查看患者病情的变化情况，及时作出有效地调整[6]。（5）饮食护理。医护人员要嘱咐患者及其家属要适当的调整日常的饮食结构，要多食用一些含有高蛋白、高维生素、高营养、易消化的食物，一定要禁止使用辛辣、油腻、有刺激性、生冷的食物，防止病情进一步的恶化[7]。

1.3 观察指标。通过不同的护理方法，对比观察两组患者的呼吸功能指标和治疗效果。治疗效果分为显效、有效和无效。显效：患者的临床症状消失，炎性病变全部消除，痰菌培养转为阴性。有效：患者临床症状有所好转，炎性病变被部分消除。无效：患者在用药1周后，临床症状没有明显的改善或者病情加重。有效率=显效+有效。满意度分为满意、基本满意、不满意。护理满意度=满意+基本满意。endprint

1.4 統计学方法。数据统计采用SPSS16.0进行，计数资料和计量资料用检验（%），P<0.05为有统计学意义。

2 结果

通过不同的护理方法，研究组患者的护理效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

护理干预前两组患者的6分钟步行距离、步行后呼吸频率、心率和MRC呼吸困难的评分无明显差异（P>0.05），护理干预后均得到了一定的改善，研究组的改善情况明显优于对照组（P<0.05）。

3 结论

老年慢性支气管炎是当前临床上最为普遍的一种疾病，尤其是在气温低下的冬季和春季的发病率更为突出，发病时会对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响，甚至还会威胁患者的生命安全。同时，由于慢性支气管炎还具有发病时间不固定、持续时间长、病因复杂多样、治愈速度慢等特点，很大程度上加大了医护人员在临床护理过程中的难度[8]。因此，医护人员一定要全面的掌握慢性气管炎的病因病理及其临床表现症状，在护理过程中要针对不同患者的不同症状和病情采取最有效、最合理的护理方法，才能有效提高治疗效果[9]。研究显示，在护理干预前两组患者的6分钟步行距离、步行后呼吸频率、心率和MRC呼吸困难的评分无明显差异（P>0.05），护理干预后均得到了一定的改善，研究组的改善情况明显优于对照组（P<0.05）。对照组患者的治疗有效率为72.0%，研究组治疗有效率却达到了96.0%，研究组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。因此，在护理过程中采用优质化的服务干预可以明显的改善老年慢性支气管炎患者的呼吸功能以及提高治疗的效果。

综上所述，在老年慢性支气管炎患者的临床治疗过程中实施优质化护理服务干预，能够有效地提升治疗效果，改善患者的呼吸功能，加快患者的恢复速度，提升患者的生活质量，值得在临床上大力的推广和应用。因此，医护人员一定要强化自身的业务水平和责任强度，全面掌握患者的病情，细心的护理和积极的引导，使其能够主动的配合治疗，进而加快康复速度。

参考文献

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