蓝杨杨
【摘要】急性心肌梗死是目前较为常见的一种疾病,其在临床当中起病比较快、病情发展较为迅速,是危害较大的一种疾病。在急性心肌梗死之后的并发症心律失常会对患者的生命安全构成一定的威胁,所以在临床当中采用科学化和规范化的护理方式,不仅能够加强护理人员和患者之间的沟通,同时还能够使患者的疾病能够更快恢复。所以将循证护理运用到急性心肌梗死后心律失常的患者当中能够提高患者满意程度,因而在本文当中我便会对相关问题进行具体说明。
【关键词】循证护理;急性心肌梗死;心律失常;应用
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12--01
护理人员是医院当中数量最多且负有任务也最为复杂的工作者,他们需要面对的病人既多且杂。急性心肌梗死是因为心肌严重缺血而导致的一种不可逆损伤也是目前内科当中常见的重症疾病之一。而心律失常则是目前急性心肌梗死常见的并发症,这种并发症主要是与心肌缺血造成的心肌细胞的膜电位下降和心肌细胞传导异常有关。所以对于急性心肌梗死后心律失常的患者进行治疗时,再辅之以科学化的护理方案,能够更好的改善患者的预后情况。而循证护理是一种将临床经验与循证医学证据计划性结合的护理方式,其能够考虑到不同个体的差异性和特殊性,所以通过循证护理不仅能够提高临床治疗和护理效果,同时还能够帮助患者预后恢复。因而在本文当中我便会对相关问题进行具体分析,仅希望能够起到一些借鉴的作用。
一、一般资料
在本次研究中选择2016年10月到2017年10月在本院接受治疗的急性心肌梗死后心律失常的患者共90人作为研究对象,然后按照随机分组的方式将其平均分为观察组和对照组。这些患者的病症都符合急性心肌梗死后心律失常诊断的标准,其临床当中主要表现为乏力、气短、心悸、头晕以及胸闷等,这些患者在年龄、疾病类型和性别方面的差异并不具有统计学的意义。
二、循证护理的应用
在比较护理当中对于对照组选择常规性的护理方式,其中主要是包括用药护理、病房环境护理、病情观察和健康教育等。而观察组则是需要在对照组护理的基础上采用循证护理的方式,主要包括以下几个内容。
(一)对患者的心理不良情绪进行舒解。从心肌梗死这种疾病的发病情况来看,其存在起病快且病情发展迅速的特点,在严重和危急的情况下甚至会影响到患者的生命安全。所以很多患者自身存在恐惧和焦虑的不良情绪,这会直接影响到疾病的康复。所以工作人员就需要根据不同患者的个性采取针对性的心理护理。在护理的过程当中,护理人员应当以温和的语言、亲切的态度进行,尽量避免刺激性语言的使用,同时还需要以成功治愈的案例鼓励患者以乐观的态度战胜病魔。当然由于家属是患者的心理和物质后盾,因而护理人员还需要与家属取得沟通和联系,在抚慰家属的基础上让他们能够为患者提供家庭支撑,这样能够缓解患者的悲观和失望的情绪。
(二)采用合理的給药方式。给药和服药是需要护理人员、家属和患者相互配合才能够完成的,因而护理人员首先就需要对心肌梗死后心律失常的患者常规给药存在的缺陷和不足、其具体的分布特征告知患者和家属,在获得患者及其家属首肯和理解的基础上给药能够在改变常规给药的同时提高其配合度。比如有的药物一天需要服用三次,则分别在早五点、中十一点和晚八点进行,如需服用两次则应于早五点和午两点服用,如仅需要服用一次则只需要在早五点服用。而且在服用完药物之后,护理人员还需要对患者的生命体征进行监测和记录,这样能够更好的了解患者病情变化,从而能够及时采取相应措施进行补救和治疗。
(三)对诱发因素进行抑制。急性心肌梗死后心律失常存在很多的诱发因素,所以在采用循证护理方式时还需要对其相关的诱发因素进行控制。首先就是需要对病房当中的人流量进行适当的管控,这样能够使患者住院环境更为安静,不会影响到患者的休息,所以是一种能够避免患者病情复发的方式之一。其次便是需要对患者胸痛情况进行科学评估,根据其结果采用相应的止痛药物减轻患者的疼痛感,这样才能够对诱发因素进行及时有效的控制。
三、应用效果
通过对两组患者的病情恢复程度和满意度进行调查,采用循证护理方式的对照组发生心律失常的概率要明显小于观察组,而且对照组患者的满意程度也比较高。所以循证护理模式与患者实际的生理和心理要求都相一致,因而相对于常规护理更加具有规范性和科学性。
四、小结
循证护理是一种根据疾病、诊断和手术而采取的一种标准化的诊疗护理模式,其护理是按照标准化流程来进行的,因而使得对于患者的护理更加全面和细致。通过本次研究观察可知,采用循证护理的患者住院和卧床时间都更短,同时其发生心律失常的概率也更低,因而此种护理方式能够使患者疾病更快更加有效的恢复,在临床当中应该得到进一步的推广。
参考文献
陈敏雄.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].中国医药指南,2013,2(7).
黄屹.探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].中国医药指南,2013,15(19).endprint