盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效

邵小芳

【摘要】目的：探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床应用价值及治疗效果。方法：从本院2014年1月～2017年6月期间收治的盆腔炎患者中选出60例纳入本研究，以患者采用不同治疗方法为准将其分为观察组与对照组各30例，观察组患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗，对照组患者提供青霉素钠进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果、白细胞计数正常时间、临床症状改善时间、痊愈时间以及不良反应情况。结果：观察组患者经过治疗后有17例痊愈，13例有效，临床治疗总有效率达到100%，对照组痊愈13例，有效10例，总有效率为76.7%低于观察组，P<0.05。在白细胞计数恢复正常时间、临床症状改善时间以及痊愈时间方面，观察组患者比对照组更快，P<0.05，此外13.3%的不良反应发生率也低于46.7%的对照组患者，P<0.05。结论：针对妇科临床的盆腔炎疾病的治疗，采用盐酸左氧氟沙星有很好的治疗效果，能够加快患者的恢复时间，减少不良反应的发生，更有安全性，值得广泛推广应用。

【关键词】盐酸左氧氟沙星；青霉素钠；盆腔炎

[Abstract] Objective：To investigate the clinical value and therapeutic effect of levofloxacin hydrochloride in the treatment of pelvic inflammatory disease. Methods： selected from treated in our hospital during January 2014 ～2017 June 60 cases of pelvic inflammation were included in this study， the patients with different treatment methods to brigadier general divided into observation group and control group with 30 cases in each group， the observation group was treated with levofloxacin hydrochloride treatment， control group patients were treated with penicillin sodium， comparison two groups of patients with clinical curative effect， normal white blood cell count and clinical symptom improvement time， recovery time and adverse reaction conditions. Results： after treatment， 17 cases of the observation group were cured， 13 cases were effective， the total effective rate of clinical treatment was 100%， the control group recovered 13 cases， effective 10 cases， the total effective rate was 76.7%， lower than the observation group， P<0.05. In the normal time of white blood cell count recovery， clinical symptom improvement time and recovery time， the observation group patients were faster than the control group， P<0.05， and 13.3% of the incidence of adverse reactions was also lower than 46.7% of the control group patients， P<0.05. Conclusion： for the treatment of gynecological pelvic inflammatory disease， hydrochloric levofloxacin has a good therapeutic effect， it can accelerate the recovery time of patients， reduce the occurrence of adverse reactions， and is more safe， and is worthy of wide application.

[Key words] levofloxacin hydrochloride； penicillin sodium； pelvic inflammation

【中圖分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--01

盆腔炎是妇科临床上常见的一种疾病，指女性内生殖器和盆腔腹膜、结缔组织出现炎症反应的情况，临床表现包括了小腹坠涨、疼痛、经期无规则、经量增多等，少数患者有发热的现象，严重的还会引发慢性盆腔炎而导致不孕不育，给女性患者的身体健康和生活质量带来严重的威胁。长期以来，临床普遍采用抗生素为患者进行治疗，取得了不错的效果，但抗生素的应用期间要结合用药的剂量进行加大，不但影响治疗的效果，还会产生诸多的不良反应[1]。为了探讨更好的治疗方法，本研究选入本院一定时段中收治的盆腔炎患者，对比其采用的不同治疗手段，现将分析过程报告如下。endprint

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2014年1月～2017年6月期间收治的盆腔炎患者中选出60例纳入本研究，选入患者入院时经诊断均具备盆腔炎临床指标[2]并确诊为盆腔炎疾病患者，并且患者均配合本次研究并签署知情同意书，排除具有药物过敏史和重要脏器质变性疾病的患者。根據患者治疗方式的不同将其分为观察组与对照组各30例。观察组患者年龄在24岁～51岁之间，平均年龄（37.5±2.4）岁，病程在1个月～半年之间，平均病程（3.1±0.9）年，包括13例盆腔腹膜炎、9例盆腔结缔组织炎以及8例生殖器炎性疾病。对照组患者年龄在23岁～53岁之间，平均年龄（36.8±2.6）岁，病程在1个月～半年之间，平均病程（3.1±0.8）年，包括11例盆腔腹膜炎、10例盆腔结缔组织炎以及9例生殖器炎性疾病。两组患者一般资料中的年龄、病程、疾病类型等数据组间比较不存在统计学差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

我院为对照组患者提供青霉素钠（国药准字H14020377 山西振东泰盛制药有限公司）进行治疗，在100ml生理盐水中加入320万U青霉素钠进行静脉滴注，每天治疗两次。我院为观察组患者提供盐酸左氧氟沙星（国药准字H20058231 北京京丰制药有限公司 0.1g）进行治疗，在100ml生理盐水中加入0.2g盐酸左氧氟沙星，同样进行静脉滴注，每天治疗两次。两组患者均以2周为一个疗程，一疗程后比较两组患者的临床治疗效果。

1.3 观察指标

医疗人员为两组患者详细记录白细胞计数恢复正常的时间、临床症状改善的时间以及治愈的时间并进行对比。同时比较两组患者的临床治疗效果：（1）痊愈：患者的临床症状与体征完全消失，检查宫颈分泌物显示正常，B超检查不存在盆腔包块；（2）有效：患者的临床症状与体征得到明显改善，下腹存在轻微压痛感，检查宫颈分泌物显示正常，B超检查发现包块明显缩小；（3）无效：患者治疗前后的临床表现无变化，甚至有加重的趋势。临床治疗总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。记录两组患者出现的恶心呕吐、头晕、食欲不振等不良反应，比较其不良反应发生率。

1.4 统计学方法

针对两组患者的临床治疗总有效率、临床指标以及不良反应发生率采用SPSS22.0统计学软件比较分析，计数单位采用检验，以（n，%）的形式表示，计量单位通过t检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果。观察组患者临床治疗总有效率高达100%，明显高于对照组的76.7%，P<0.05。

2.2 临床指标比较。观察组患者临床相关指标均比对照组患者更好，P<0.05。

2.3 不良反应情况。观察组患者出现不良反应共4例，不良反应发生率低于对照组患者，P<0.05。

3 讨论

有相关资料显示[3]，近些年来我国妇科盆腔炎患者的发病数量呈现逐年上升的趋势，这种疾病诱发原因包括多种基础妇科疾病，或是患者过多进行人工流产、妇科手术时间过长等，如果没能得到及时有效的治疗或进行不适当的治疗还有可能引发慢性盆腔炎疾病。患者临床表现包括腹痛、腹胀、月经异常、肌肉紧张等等，还有少数较为严重的患者出现不孕的情况，严重影响患者的心理状态与生活质量。当前针对盆腔炎疾病的治疗以药物为主，常用的药物包括盐酸左氧氟沙星、氧氟沙星以及青霉素钠等等，均有不同程度的疗效。

其中，盐酸左氧氟沙星是一种广谱抗菌类药物，针对革兰氏阴性菌具备很强的抗菌效果，应用机制为氧氟沙星左旋体，抗菌活性较强，能够抑制细菌DNA旋转酶产生，进行转录与复制后进一步发挥抑制的作用。长期的临床治疗实践中发现[4]，采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎患者，不但具备较好的临床应用价值，还能通过对生物的高度利用，提高局部血药浓度，进而保证对机体产生较小的毒性。有研究资料显示[5]，在与喹诺酮类抗菌药物的比较中，盐酸左氧氟沙星在安全性方面的优势非常突出，但也要引起注意的是这种药物曾在动物模型实验中发现对机体关节存在损害因素，具体的应用情况还有待进一步考究。另外，青霉素钠也是常用于临床治疗的一种药物手段，但这种药物应用过程中最突出的劣势在于容易产生不良反应[6]。

在本研究中，采用盐酸左氧氟沙星治疗的观察组患者最中国治疗痊愈17例，治疗有效13例，临床治疗总有效率高达100%，而采用青霉素钠治疗的对照组患者治疗痊愈13例，有效10例，临床治疗总有效率为76.7%，低于观察组，P<0.05。而观察组患者的白细胞计数正常时间、临床症状改善时间以及痊愈时间方面均比对照组患者更短，表明观察组患者药物治疗起效更快，更能促进患者恢复健康，P<0.05。不良反应方面，观察组出现头晕、恶心呕吐、腹胀腹痛以及肝功能异常的情况各1例，不良反应发生率为13.3%，对照组则共出现14例不良反应，发生率为46.7%，明显高于观察组，P<0.05表示比较具有统计学意义。

综上所述，采用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎疾病，临床效果显著，能够快速改善患者的临床症状，加快痊愈时间，并且降低不良反应发生的几率，更具备安全可靠性，有助于提高患者的生活质量，具有很高的临床应用价值，因此值得广泛推广和应用。

参考文献

张丹，金敏丽.氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效对比[J].中国性科学，2015，24（6）：11-13.

李小凤.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效及安全性[J].临床合理用药，2016，9（7）：19-20.

黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国妇幼保健，2012，27（11）：989-990.

程兴宇.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效分析[J].河南医学研究，2015，10（24）：135-136.

祝娟.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效观察[J].北方药学，2015，12（12）：53-54.endprint