阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗中的应用价值分析

米文娟

【摘要】目的：探讨在冠心病患者治疗过程中联合应用阿托伐他汀与曲美他嗪的临床效果。方法：将2015年2月至2017年2月期间我院收治的75例冠心病患者纳入本次研究，将冠心病患者依照给药方式的不同分成甲组（n=38）和乙组（n=37），在对所有冠心病患者实施常规治疗+曲美他嗪给药治疗的基础上，对乙组患者加施阿托伐他汀给药治疗。结果：甲组冠心病患者心功能改善情况与乙组相比，差异较大且具有显著性，统计学意义存在（P<0.05），且乙组优于甲组；而在药物不良反应发生率方面，两组之间差异不显著。结论：相较于单一实施曲美他嗪，在冠心病患者临床治疗中联合应用阿托伐他汀与曲美他嗪的临床效果较为显著，在不造成额外毒副作用的情况下，改善了冠心病患者的临床症状。

【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；应用价值

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12-0-02

本文将2015年2月至2017年2月期间收治的75例冠心病患者作为研究对象，评价阿托伐他汀、曲美他嗪联合应用对冠心病患者的临床效果，探讨其用药安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年2月至2017年2月期间我院收治的冠心病患者中选取75例参与此次实验，将选中的冠心病患者按照给药方式的差异分成甲组和乙组，分别拥有38例患者和37例患者。甲组冠心病患者男女比例为19：19；乙组冠心病患者男女比例为20：17，两组冠心病患者的最大年龄均为80岁，最小年龄均为46岁，中位年龄均为（63.57±1.28）岁。选取统计学软件（版本：SPSS 23.0）检验分析75例冠心病患者的基础资料，显示差异较小且不具显著性，不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

在对所有冠心病患者实施吸氧、血管扩张、硝酸盐、利尿剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂等常规治疗的同时，加施曲美他嗪（批准文号：国药准字H20066534；

生产单位：瑞阳制药有限公司；规格：20mg*30）药物治疗，并在此基础上，对乙组患者加施阿托伐他汀（批准文号：国药准字H20051407；生产单位：辉瑞制药有限公司；规格：10mg*7），采取口服的方式，曲美他嗪：一日三次，每次20mg，持续给服四周；阿托伐他汀：一日一次，每次10mg，持续给服四周。

1.3 观察指标

（1）观察两组冠心病患者接受治疗后心功能改善情况（左室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径）；（2）观察两组冠心病患者服药后不良反应发生情况（失眠、恶心、呕吐、头晕）。

1.4 统计学方法

选取统计学软件（版本：SPSS 23.0）检验分析选中的75例冠心病患者的计量资料（心功能指标）和计数资料（不良反应发生率），在t检验和检验中，分别选取均数±标准差（±s）与百分数（%）的形式进行描述，若对比发现数据之间差异较大，则说明统计学意义存在（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组冠心病患者服药后心功能改善情况对比分析

乙组冠心病患者服药后心功能改善情况显著优于甲组患者，两组数据比较存在较为显著的差异，存在统计学意义（P<0.05）。详细数据结果如下表1所示。

2.2 两组冠心病患者服药后不良反应发生情况对比

乙组冠心病患者服药后不良反应发生情况少于甲组患者，然而，二者相互比较不具有显著性差异，统计学意义不存在（P>0.05）。详细数据结果如下表2所示。

3 讨论

冠心病对患者的血液粘稠度产生一定影响，使其发生异常，而随着病程的延伸，患者血液粘稠度会发生不同程度的变化。冠心病常见的临床症状为胸闷、胸口疼痛、浑身乏力、心悸等，严重的甚至会造成患者发生心律不齐、心衰、心肌梗死等[1]。据有关研究可知，该病症的高发人群为中老年人，若未得到及时的治疗和干预，死亡率较高。目前临床上常采用他汀类药物进行疾病的治疗，通过抑制血小板聚集、降低血液粘稠度，促使患者的血液流变学、冠状动脉扩张情况及纤溶状态得到改善。阿托伐他汀作为一种他汀类药物，能够对冠心病患者甲戊二酰基辅酶A还原酶产生拮抗性作用，抑制該种酶转化成甲基二氢戊酸，从而降低胆固醇合成率，减少低密度脂蛋白胆固醇，从而控制患者的血脂水平，降低动脉粥样硬化发生率[2-3]。

此次实验结果显示，乙组冠心病患者服药后心功能改善情况显著优于甲组患者，而在药物不良反应发生率方面，两组冠心病患者相互比较没有明显差异，与王鲁奇、田磊[4-5]等人的研究结果具有相似性。

综合上述分析，与曲美他嗪单一给药治疗相比，联合应用阿托伐他汀与曲美他嗪能够在不造成额外药物毒副作用的情况下，有效改善冠心病患者的心功能。

参考文献：

谢芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2014（11）：28-30.

王晓冬，曾波，许春平等.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病 NT-proBNP、hs-CRP、Fib 及心脏功能的影响[J].疑难病杂志，2015（4）：335-337，342.

杜建军，张红霞，马巧红等.阿托伐他汀与曲美他嗪对冠心病患者血脂水平变化及心绞痛改善情况分析[J].中国生化药物杂志，2016，36（12）：57-59.

王鲁奇.阿托伐他汀与曲美他嗪治疗冠心病的效果分析[J].中国急救医学，2016，36（z1）：124-125.

田磊.阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗对冠心病患者心功能、炎症因子和内皮功能的影响[J].海南医学院学报，2016，22（14）：1489-1492.endprint