门诊药房调剂差错干预中品管圈的应用研究

陈心心

【摘要】目的：研究通过应用品管圈，门诊药房调剂差错的下降情况，以提升门诊药房的形象。方法：通过依品管圈的要求开展各项工作，对比应用品管圈前后门诊药房调剂差错的情况，分析找出问题、讨论解决问题、以结果制定优化门诊药房方案。结果：将前后两最终结果进行比较，通过应用品管圈后，门诊药房调剂差错率急速下降。使药房工作人员的业务水平得到很大的提高，也使门诊药房的形象得到了大大的提升，增强了医院的公信力。结论：在门诊药房的一系列工作过程中，通过应用品管圈的方案，不仅与降低了调剂差错情况，大大缩短了整个治疗的时长，可以对此方案进行扩大范围应用。

【关键词】药房；门诊；品管圈；差错百分比；下降程度

【中图分类号】R95 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）12-0-01

在社会不断进步发展的今天，人们对服务的需求量越来越大、要求越来越高，这对于我们医务来说，无疑是一个相对严峻的挑战，随之而来的便是这种“品管圈”管理的模式[1]，此种模式是在工作的过程中自发形成的，以一种科学、严谨的方法，旨在保证医护工作人员服务质量的同时，提高其工作效率，实现门诊药房调剂零差错，节省患者的就医时间，提升患者的幸福满意度[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年3月至6月门诊药房发生的调剂错误情况作为对照组（开展方案前），共895例在门诊就医患者入组（男517例，女378例）；以2016年7月至10月门诊药房发生的调剂错误情况作为研究组（开展方案后），共1038例在门诊就医患者入组（男572例，女466例），将两组数据进行整理、分析，两组一般资料无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 组设品管圈 本次研究的品管圈由门诊药房的10位工作人员组成，投票选择设置1名圈长，1名辅导员，其余8位均为圈员，年龄平均为35岁，含有药房各阶段年龄、各级职称以及大专、本科和硕士三种学历。经全体成员研究决定：圈名为“智慧圈”，圈徽为“智慧树”，彰显药房工作人员无穷的智慧，预示着全体组员团结向上，像大树一样坚韧不催、服务群众。

1.2.2 确定主题和拟定方案 所有入圈成员发挥想象力，以品管圈要求为方案，以本药房实际问题为基础，以科室现如今真实所求为目标，提出6个解决的项目，确定出本次方案的主题，经研究讨论以“门诊药房调剂零差错”为主题。明确每位成员的具体职责，拟定相应方案并进行操作。

1.2.3 把握现状和设定目标 ：对实施前数据的具体情况进行整理，总结绘制差错调查表，以便工作人员及时掌握对照组情况。表1为方案实施前门诊药房调剂差错汇总表。

根据情况，全体组员研究决定将最容易出现错误的“数量”作为目标，目标数为：每周7件以下。

1.2.4 对策拟定和实施：圈内所有成员对5项问题进行讨论，制定出相应的对策，并加以完成。对策有：（1）设立核对岗，对每单药品进行核对；（2）与医生进行合作，不同品种用不同字体加以标记；（3）每天对药品进行排查，改正错误标签；（4）对药房工作人员进行培训，提高业务水平；（5）制定核对制度，做到取药前、中、后的核对[3]。

2 结果

2.1 有形成果 在本次应用品管圈后可发现，门诊药房的5项主要调剂差错问题（数量错误、品种错误、标签错误、用法用量错误、发票错误）的情况有所下降，表2即为品管圈应用前后效果比较的具体情况。

目标实现率=（应用后-应用前）/（目标数-应用前）×100%=（19-34）/（7-13）=250%

改观率=（应用前-应用后）/应用前×100%=（34-19）/34×100%=44.12%

2.3 无形成果。经过此次方案的应用，门诊药房品管圈内的所有工作人员在责任心、业务水平、自信心和团队合作能力方面有很大的提高。

2.4 标准化。在此次方案完成后，门诊药房形成了自己的标准制度：岗前培训考核制度、取药发药制度、药品管理制度和医德医风制度[4]。约束并指导工作人员正确服务大众。

3 讨论

品管圈在门诊药房的应用，使调剂差错大大的下降，取得了较为乐观的效果，提高了药房工作人员的业务水平和素质能力，对医务人员起到了监督作用，保证医护工作人员服务质量的同时，节省患者的就医时间，提升了患者的幸福满意度[5]。

参考文献

刘学菲，杨焱，钟传书等.品管圈在降低基层医院门诊药房调剂差错率中运用[J].临床医药文献杂志，2016，30（3）：6104-6105.

张涛，陈海燕等.运用“品管圈”手法降低门诊药房调剂差错[J].中国现代药物应用，2016，9（17）：239-240.

李小波，邓文荣等.品管圈活动降低门诊处方调剂差错的效果分析[J].内蒙古中医药杂志，2014，80（9）：165-166.

王洺，等.品管圈用于降低門诊西药房调剂差错率的分析[J].临床合理用药，2017，7（10）：107-108.

邓健浩，修连喜，何祥盛，林建红，等.品管圈活动在降低门诊西药房调剂内差中的应用[J].厦门医药杂志，2016，14（8）：132-133.endprint