探讨整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果

危思思，杨德梅

（中山大学附属第五医院，广东 珠海 519000）

在临床医学中，冠心病合并心绞痛作为极其常见的心血管疾病，不仅发病率高，且治疗时间也相对较长；这不仅严重的影响了患者的生活质量，还增加了患者的家庭经济与心理负担。借此，本文主要从临床应用效果的角度对整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者治疗效果进行研究与分析，报道如下所述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将无缘收治2016年2月21日～2018年2月21日的冠心病合并心绞痛患者62例作为本次研究的主要研究对象，金标准分组原则：随机、均等和自愿；31例对照组（男22例，女9例，最小年龄42岁，最大年龄75岁，平均年龄59.4±5.4岁，病史＞360 d患者20例，病史＜360d的11例）采用常规护理干预；31例观察组（男20例，女11例，最小年龄40岁，最大年龄74岁，平均年龄58.6±5.7岁，病史＞360 d患者21例，病史＜360 d的10例）采用整体护理干预治疗；两组患者常规资料有对比价值（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预。

1.2.1 观察组

在对照组的基础上整体护理干预：①心理护理：通常情况下，冠心病合并心绞痛患者由于疾病因素的影响往往会出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，因此护理人员在患者入院后必须根据患者的临床症状制定科学、合理、有效的心理干预措施，耐心、和蔼、体贴的对待疾病患者，以便给患者建立良好的治疗信心，鼓励患者勇敢战胜冠心病合并心绞痛折磨，早日走出疾病困扰；②饮食干预：患者饮食均以四低一高为主，即低蛋白质、低热量、低糖、低盐和高纤维为主，其中高血压患者的低盐摄入量为3～5 g/d，且禁止患者使用含钠较高的食物；常规蔬菜摄入量保持在1.0～2.0 kg/d；③常规护理：定时定点对患者病房进行检查，积极与患者保持良好的交流与沟通状态，杜绝患者抽烟喝酒，并讲清楚抽烟喝酒对冠心病合并心绞痛的危害性；④运动护理：根据患者术前、术后症状制定相应的运动护理措施，合理安排每位患者的运动量，每次运动后费别对患者的心率进行检测，并准确记录患者的检测数据。

1.3 疗效评定

以治愈、显效、有效、无效、总有效和躯体、心理、社会、认知、物质功能等生存质量为主。

1.4 统计学方法

所有临床数据均以SPSS 18.0软件处理，计量资料以“±s”表示，应用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学有意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效对比

对照组治愈16（51.61）例、显效5（16.13）例、有效4（12.90）例、无效7（22.58）例、总有效24（77.42）例；观察组治愈25（80.65）例、显效2（6.45）例、有效1（3.23）例、无效3（9.68）例、总有效28（90.32）例；对照组总有效率为77.42%，观察组总有效率为90.32%，两组对比观察组更优（t=6.151，P=0.013，P＜0.05）。

2.2 两组患者护理后生存质量对比

对照组与观察组护理后生存质量对比，躯体功能分别为（32.20±4.45）分、（43.12±3.40）分，t=10.857，P=0，两组对比（P＜0.05）；心理健康分别为（36.56±4.05）分、（45.60±4.10）分，t=8.734，P=0，两组对比（P＜0.05）；社会功能分别为（34.20±4.23）分、（46.27±4.12），t=11.381，P=0，两组对比（P＜0.05）。

3 讨 论

整体护理干预作为一种新兴的临床护理干预模式护理人员在内进行常规护理干预外，还应根据患者的实际需求从患者、心理、物理等方面给予患者相应的干预措施，以便更好的提升患者的临床症状，其根本护理遵旨主要是指将现代护理观念为指导，以护理程序为核心，并将林朝阳护理和管理相结合的系统系护理模式[1]。

根据本研究结果表明，对照组与观察组患者在临床护理前后常出现压迫、憋闷、堵塞性疼痛等临床症状，其中大部分患者的疼痛位置主要位于胸背后和左胸前区部位，且疼痛持续时间大约在15min左右[2]。同时在予以相应的护理措施干预后，观察组与对照组患者的临床症状均得到了有效的控制，整体而言，观察组依旧显著优于对照组：对照组总有效率为77.42%，观察组总有效率为90.32%，两组对比观察组更优（P＜0.05）；对照组与观察组护理后生存质量对比，观察组观察组更优（P＜0.05）。这有效的说明了整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者临床护理干预中的优越性，这与学者芮琼[3]的研究结果吻合。

综上所述，在临床医学中，整体护理干预不仅能有效提升冠心病心绞痛患者的临床疗效，还能有效改善患者预后效果和降低患者心绞痛的发作时间与几率，临床应用价值极佳。