玛久措,德吉措,索南英措
(1.青海省藏医院,青海 西宁 810007;2.青海省福利慈善医院,青海 西宁 810000)
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病[1]。其病机主要是通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或被污染物品的接触所传播的一种传染性疾病。主要症状是高烧、全身疼痛、乏力和轻度呼吸道症状[2]。本文将用“催汤颗粒”治疗流行性感冒,探讨藏医药治疗该病的疗效为目的,以制作加工成颗粒的“催汤颗粒”口服治疗为方法,观察54例患者的疗效。
选取2016年1月~2018年1月我院收治的流行性感冒患者54例作为研究对象,将其随机分为试验组36例与对照组18例。其中,试验组男20例,女16例;对照组男10例,女8例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
符合流行性感冒临床诊断,流感快速抗原检测试剂盒检测结果为阳性,兼有咳嗽、头痛、关节酸痛三个症状,患者年龄18~65岁。
1.2.1 流感抗原检测方法采集鼻、咽拭子为流感标本,通过快速诊断试剂盒(胶体金法)检测,结果呈阳性方可参加该试验。
1.3.1 试验组
催汤颗粒,2袋(3 g/袋)/次,3次/d,温开水冲服。
1.3.2 对照组
催汤丸,水煎服,用冷水约250 mL浸泡1-2小时后,煎至150 mL,趁热服汤。2袋(150 ml/袋)/次,3次/d,口服。
1.3.3 备用药品
患者腋下体温持续在39.0℃以上并超过4 h者,服用对乙酰氨基酚片,0.5 g(1片)/次,每日不超过2.0 g,每4~6 h一次。治疗期间停止一切影响该病的临床药物。
1.3.3 用药方法和疗程
两组药均为口服药,5天为一个疗程,一个疗程后观察疗效
(1)安全性观察指标:X线胸片、血常规、尿常规、肝功、肾功、心电图检查等各项指标治疗前、后做1次。(2)疗效性指标:参考《中医病证诊断疗效标准》和《新编藏医学》疗效评定标准,把临床症状按主症、次症分别制定评分标准,观察治疗前后症状改善情况;等各项指标治疗前、后各记录1次评分。采用VAS(Visual Analog Scales,VAS)评分[3]。
参照《中药新药临床研究指导原则》2002版,分为临床痊愈:治疗后的症状体征总积分减少≥95%。显效:治疗后的症状体征总积分减少≥70%,<95%。有效:治疗后的症状体征总积分减少≥30%,<70%。无效:治疗后的症状体征总积分减少<30%。数据采用SAS6.12软件进行统计分析。
试验组28例中临床痊愈14例(50.00%)、显效8例(28.57%)、有效4例(14.29%)、无效2例(7.14%);对照组14例中临床痊愈14例(50%)、显效8例(28.57%)、有效4例(14.29%)、无效2例(7.14%)。试验组治疗总有效率为92.86%,对照组治疗总有效率为78.57%,组间明显试验组疗效明显较佳,差异有统计学意义(P<0.05)。
催汤颗粒是由藏木香膏、藏木香、悬钩子茎(去皮、心)、宽筋藤(去皮)、干姜、诃子肉、余甘子、毛诃子(去核)、螃蟹甲等几味药组成。具有解热、发汗、止咳、化痰和镇痛作用。用于感冒初期,症见:咳嗽,头痛、关节酸痛。
通过观察和对比24例患者用药5天和之后的随访情况看,两组总有效率92.86%与78.57%,经检验,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。本观察结果显示,试验组与对照组真布病临床痊愈和显效的受试者随访结果表明,藏药催汤颗粒治疗流行性感冒疗效略胜于催汤丸。
综上所述,临床采用藏药催汤颗粒对流行性感冒患者进行治疗,疗效显著,值得在临床推广应用。