探讨老年心血管病患者联合用药治疗的疗效

朱其敏

（滁州市中西医结合医院，安徽 滁州 239000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院收治的老年心血管病患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各50例。其中，观察组男30例，女20例，年龄59～82岁；对照组男32例，女18例，年龄60～83岁，对比两组的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者的基础性疾病给予苯磺酸氨氯地平片（规格为5 mg）、阿托伐他汀钙片（规格为20 mg）、阿司匹林肠溶片（规格为100 mg）等药物给予常规治疗，选用美托洛尔缓释片（规格95 mg）治疗不稳定心绞痛，避免情绪激动。实验组患者在此基础上联合心可舒给予治疗，心可舒4粒/次，3次/d。治疗时间维持一个月。

1.3 疗效判定标准

治疗的效果可以有三种分类：第一，显效，患者并没有病状，而且已经恢复了正常的生命体征；第二，有效，有效地缓解了症状，而且可以清晰地看出患者的体征恢复；第三，无效，并没有得到有效的恢复，更为严重会导致恶化。总效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行护理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

从两组的治疗总有效率来看，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

目前我国处于人口老龄化的时代，所以人们更加注重老年人的疾病问题，通过分析在常见的患病之中会发现心血管疾病发病率比较高，而且呈现复合型阎。在对患有心血管疾病的老人治疗的过程中使用介人疗法，主要使用联合介入以及项介入治疗两种方式。一些学者对此在目前的临床问题治疗上对于使用治疗方法中一直致力于研究，而且认为目前医生的重点任务就是在复合心血管病患者中应该拿出比较合理的可以让患者以及家属满意的方案。很多的学者对此就会在治疗的过程中首先会选择联合介入治疗，由于可以尽可能地减轻刺激老人患者，而且不用多次手术，没有很严重的痛苦。

本研究发现，两组都没有并发症的发生，差异无统计学意义，进行联合介入治疗没有引起发生并发症。而且通过分析两组的各项指标之后，发现单项介入治疗和联合介入对比，在住院的费用、造影剂用量以及手术时间上具有明显的差异，具有统汁学意义。这次的研究和曾颖等研究的结果一样，通过联合介入治疗，无论是住院费还是造影剂用量都比较多。

老年群体当中心血管疾病十分常见，临床上老年心血管疾病的症状包括：明显降低的老年神经中枢压力感受器敏感度、24 h内明显的血压波动。主要体现在收缩压出现波动，有些患者血压高低不稳情况。动脉僵硬程度和外周血管上升，血管会所能力和弹性减小，大部分患者出现脉压增大，活动之后产生的心前区疼痛和头晕。此外，由于患者心血循环出现问题，集聚产生新陈代谢，将神经末梢刺激，给患者带来了疲劳感受，通常也会产生水肿。稳定心绞痛在临床上是介于急性心肌梗死与劳累型心绞痛的心血管疾病，研究表明该疾病的发生与患者冠状动脉阻塞或者硬化有极大关系，血脂代谢异常是该疾病发生的重要因素，严重威胁了患者的生命健康安全，需要及时采取有效措施予以治疗。不稳定心绞痛主要以药物治疗方式为主，临床上实际治疗结果显示，药物治疗不仅具有较高的治疗效果，还具有极高的安全性。美托洛尔缓释片为β受体阻断剂，对心脏具有极大的选择性，能够迅速降低患者心率，降低收缩压，减少心输出量，并减轻患者心脏负荷。

心可舒是使用非常多的一种中药，山楂、丹参、葛根、三七、木香是重要的成分，治疗过程中有助于止痛、理气、活血、化瘀。特别是与西药联合应用，针对性的作用在患者病灶，改善症状，将治疗疗效有效提高，减少治疗之后产生的不良反应。可是使用心可舒与其他药物联合使用的过程中，要对出现的不良反应进行关注，医生需要精准的掌握患者产生的生理和临床症状表现，按照患者的具体实际情况挑选用药剂量，一般年轻患者是1/2或者1/3。治疗当中严格按照患者的情况来调整药物剂量。此次研究过程当中，观察组患者所获得的治疗总有效率要明显的高出对照组的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在临床治疗的过程中通过研究发现美托洛尔缓释片联合心可舒对患有心血管病的老人非常有效，而且和单独的用药对比更为显着，缩短患者的治疗时间，帮助患者提高生存质量，值得在临床上推广应用。