系统护理对小儿轮状病毒肠炎治疗效果、症状缓解时间的影响评价

李 娟，何 瑛

（北方医院包头医学院第三附属医院儿科，内蒙古 包头 014010）

轮状病毒肠炎是轮状病毒引起的急性和自限性疾病，疾病在秋季发病率显著高于其他季节，且以两岁以下的小儿更为常见[1-2]。由于小儿群体具有特殊性，护士对小儿的积极引导和干预，是提高患儿及家属配合度的重要途径，必须重视护理干预工作。下面选取2017年1月～2018年1月我院收治的小儿轮状病毒肠炎患者60例为样本，对系统护理的应用效果进行探讨，总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究的对象均选取2017年1月～2018年1月我院收治的小儿轮状病毒肠炎患者60例为样本，应用随机抽签法分为对照组30例和观察组30例。对照组有17例男孩，13例女孩，平均年龄9.78±0.50个月，发病时间5.50±2.10天；观察组18例男孩，12例女孩，平均年龄9.85±0.65个月，发病时间5.55±2.40天。一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组入院后均先给予纠正电解质治疗，及时诊治脱水等常规处理，在此基础上，对照组给予常规护理，观察患儿生命体征，判断患儿症状缓解情况，是否会出现惊厥等，发现问题及时告知医生；观察组在此基础上，实施系统护理：①发热护理，患儿体位一般在38.5～39.0℃之间波动，护士可以采用温水擦拭患儿身体，帮助降温，或者使用化学冰袋敷于额头上。切忌不能使用酒精擦拭，避免皮肤损伤。如果物理降温没有效果，可以根据医嘱注射退热栓，避免患儿惊厥。护士要注意病房的通风，定时定点开窗通风，注意患儿保暖。如果使用退热栓患儿大量出汗，应该在降温处理后，每间隔半小时测量一次体温，体温降至正常之后，再测量一次。②惊厥护理，如果患儿发生惊厥，护士第一时间应该是解开衣物，将患儿平躺予平面上，将头偏向一侧，保持自主呼吸，必要时吸氧；注意患儿口鼻腔的分泌物，及时进行清理，避免吸入；为患者提供安静的病房环境，护理操作一步到位，避免其他刺激。护理时，要注意安全，上下臼齿之间垫牙垫避免咬伤，对患儿进行适当的束缚，防止乱动或损伤。护理中不能强行牵拉肢体，避免脱臼。对于可能再次发生惊厥的患儿应该有专门护士看护，防止受伤。护理期间，观察患儿发作的前兆、类型和频率等，是否有脑水肿等现象，必要时，进行颅内降压处理。

1.3 观察指标

比较患儿临床发热、腹泻及脱水症状消失时间，统计患儿住院时间。

1.4 统计学方法

研究所记录的资料均采用统计学软件SPSS 17.0进行处理分析，计数资料以百分数表述，采用卡方x2检验，计量资料采用平均数±标准差表示，采用t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 患儿症状消失时间对比

观察组患儿发热、腹泻及脱水症状缓解时间分别为（3.05±0.90）天、（5.40±1.10）天、（3.40±1.60）天，对照组的分别为（5.50±0.95）天、（8.04±1.20）天、（7.20±2.10）天，观察组显著短于对照组，差异有统计学意义（t=6.604、6.923、7.021，，P＜0.05）。

2.2 患儿住院时间对比

观察组患儿住院时间为（5.80±1.20）天，对照组为（8.90±0.90）天，观察组显著短于对照组，差异有统计学意义（t=8.285，P＜0.05）。

3 讨 论

轮状病毒肠炎患儿的常见症状是恶心、呕吐，大便次数明显增多，引起患儿严重脱水，严重时，患儿还可能出现惊厥等严重现象。对于小儿特殊群体，除了有效治疗之外，还应该加强患儿的系统性护理，如患儿症状护理、惊厥护理等。此外，还应该加强患儿一般基础护理。对于患儿恶心护理时，应该尽量取侧卧位，方便患儿呼吸，并有利于分泌物的自行排出，能防止分泌物吸入引起感染。护士应该加强患儿饮食护理，对于腹泻严重的患儿应该暂停乳类喂养，改用豆制品；或者给予患儿辅食喂养，以清粥等食物为宜；呕吐严重的患儿应该注意禁食禁水，待症状缓解之后再根据情况适量喂养[3]。本次研究中，通过给予观察组患儿积极的系统护理之后，缩短了患儿症状缓解的时间，缩短了住院时间，差异有统计学意义（P＜0.05），护理的实践效果显著，实践证明，系统护理是一种有效的护理措施。该护理理念注重护理工作的系统性、规范性，注重对护理工作的梳理，对每个环节都进行严格的把关。

综上，系统护理应用于小儿轮状病毒肠炎治疗，取得了理想的实践效果，患儿的症状缓解时间缩短，减少患儿的住院时间，具有积极推广价值。

[1] 邱伟霞.系统护理干预在小儿轮状病毒肠炎治疗中应用价值分析[J].中外医疗,2014,08(27):178-179.

[2] 胡时先.探讨系统护理干预对小儿轮状病毒肠炎临床治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013,07(15):452-453.

[3] 胡晓君,张 趁,李海珍.系统护理干预在小儿轮状病毒肠炎治疗中应用效果[J].国际病毒学杂志,2015,22(s1):81-82.