探讨循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果

殷 贞

（山东省鱼台县王庙镇卫生院内科，山东 济宁 272300）

急性心肌梗死是持续性缺氧、冠状动脉急性诱发的心肌坏死现象，临床医学中大都伴有持久、剧烈的胸骨后疼痛，并发休克、心律失常或者心力衰竭现象，导致患者生命受到威胁。在临床治疗过程中受到各种因素的影响，患者容易出现心律失常现象[1]。所以，需要做好相关治疗和护理工作，为了进一步探讨急性心肌梗死并发心律失常患者接受循证护理的应用方法，选取2017年1月～2018年1月我院收治的急性心肌梗死并发心律失常患者74例进行研究，并将其总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月我院收治的急性心肌梗死并发心律失常患者74例进行研究，男性58例、女性42例，患者年龄分布在42到84岁之间，平均年龄为（61±1.5）岁；患者梗死位置包括前壁、前间壁、广泛前壁、下壁、高侧壁等；按根据患者接受的不同治疗方法，将其分为观察组（50例）和参照组（50例），患者在年龄、性别比等资料比较上不存在显著差异（P＞0.05），具有研究意义。

1.2 方法

对照组患者接受卧床休息、控制休克以及吸氧等护理，实验组患者在接受相同护理的同时配合循证护理。首先，要能够不断提升患者病情监测力度，急性心肌梗死患者发病半个月之内都为急性期，所以，医护人员需要对患者临床症状加以观察，若其出现头晕乏力、心悸现象，则需要对其进行相应的处理，而且，要能够将各种抢救药品或者仪器放置在患者病床容易拿到的地方，避免出现突发事件处理不及时的现象[2]；其次，需要对患者进行心理护理，入院之后，患者接触到的是陌生环境，而且，因为病情较为严重，所以，容易出现焦虑、紧张的负面情绪[3]。医护人员需要和患者进行有效的沟通，让他们能够更加正确的认识到自己的疾病，并且尽可能使用温和的语言、合适的方式来让患者负面情绪得到排解，减少心理压力。而且，还需要积极向患者介绍各种医治成功的案例，让他们能够增强自己战胜疾病的信心，更加积极地配合医生治疗。

还要对患者进行正确的用药指导，嘱托患者遵守各种用药方法，因为凌晨5点心律失常容易发生，因此，要能够让患者在这一时间点前用药，抗凝和溶栓药物应用的较多，所以，医护人员需要将这些药物的配伍禁忌、作用机制和副作用积极向患者和家属告知，而且在用药期间需要观察患者意识、皮肤等状况，一旦发现问题之后要能够立刻进行解决；饮食护理则是结合患者临床症状，选择合理科学的膳食方案，为了能够避免其出现食物反流的现象，患者进食期间可以选择坐姿，少食多餐，不可过饱[4]；最后，针对接受介入治疗的患者，医护人员要能够避免其术后立刻下床活动，需要观察患者血压和面色，积极协助他们变换体位，提升自我舒适度；还可以让他们通过看电视、腰部放松来转移自我注意力，降低疼痛感。患者要能够经常饮水，降低尿潴留可能性；积极协助患者进行肩部以下部位按摩，提升患者睡眠质量。

1.3 统计学方法

患者相关资料和数据使用SPSS 16.0统计学软件来处理，计量资料使用均数±标准差来表示，并进行t检验和x2检验，统计学数据P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者在接受有效的治疗和护理之后，临床症状得到明显改善，有效率分别为观察组94%（47/50）、参照组84%（42/50）；而且观察组患者总体评分、患者满意度要优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

最近几年，在人们生活水平不断进步的影响下，越来越多人诱发急性心肌梗死疾病，而且患者群体呈现出低龄化趋势。临床症状主要为呕吐、心绞痛、呼吸困难等；严重患者还会出现心律失常等，从而导致患者生命安全受到威胁。循证护理自从提出之后就得到较为普遍的应用，作为全新的一种护理模式，其将理论知识、临床实践知识和患者如实际状况结合起来考虑，制定出满足患者实际需求的护理规划方案，从而能够让医疗资源所具有的价值得到最大程度的发挥，也让患者心功能得到改善，让他们积极配合医生治疗[5]。

综上所述，循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者临床护理中能够产生显著的效果，值得在今后护理中使用和推广。

[1] 陈树丽,杨光文.循证护理模式在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(15):2.

[2] 梁小平,欧飞娜,江海华,刘丽玉.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用价值研究[J].临床医学工程,2017,24(09):1.