PDCA循环护理对重症监护室转普通病房患者50例预后的影响

王红艳，杨爱琴

（青岛阜外心血管病医院，山东 青岛 266034）

重症监护室是医院重要的组成部分之一，其中大部分都属于病情危重的患者。选取2016年5月～2017年5月我院收治的经ICU治疗后转入普通病房的患者100例为研究对象，采用PDCA循环护理干预，取得良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月我院收治的经ICU治疗后转入普通病房的患者100例为研究对象，随机分为两组，各50例。对照组中，男患者37例，女患者13例，年龄在45～75岁之间，平均年龄为（59.15±9.32）岁；治疗组则中，男患者32例，女患者18例，年龄在44～76岁之间，平均年龄为（58.87±9.15）岁。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者从ICU转出普通病房时，ICU护理人员与普通病房的护理人员做好交接工作，并在普通病房进行常规的护理干预。治疗组则再次基础上给予患者PDCA循环护理干预，具体流程包括：（1）建立PDCA循环护理小组，由ICU护士长组织ICU护士以及普通病房的护士建立质量管理小组，对目前临床中存在的问题进行分析总结，并根据患者的不同情况制定相应的护理计划。（2）心理干预，护理人员在将ICU患者转出普通科室前，需主动与患者及家属进行沟通，告知患者及家属转入普通科室的必要性，并对其及家属存在疑问的地方进行仔细、耐心的讲解，同时给予心理疏导，从而消除患者及家属焦虑、紧张等抵触心理。（3）ICU患者在转入普通病房时，ICU的护理人员需与普通科室的护理人员做好交接工作，按照ICU转接方式的标准化，对普通病房的护理人员进行一对一的交接，从而避免在交接过程中出现信息丢失等事件发生。（4）患者在转入普通病房后，ICU护理人员需定期对患者进行随访，详细了解患者近期身体的恢复情况，并与普通病房的护理人员共同制定个性化护理措施，从而提高患者在普通病房的生活质量[1]。（5）由护士长组织的质量管理小组，对患者转入普通科室时的护理工作进行监督，并对护理过程中患者存在的相关危险因素进行总结，并提出相关的改善计划。

1.3 观察指标

观察两组患者在过渡期护理中不良事件的发生情况。

1.4 统计学方法

两组患者均采用应用SPSS 20.0统计软件对两组患者全部数据进行分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

在本次研究中，治疗组患者在过渡期护理中总不良事件发生率为6%，对比对照组16%有明显的降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

重症监护室（ICU）是对各种危重患者实施集中的、连续的、强化的监测、救治和护理的场所。在ICU中有先进的仪器，快速直接的治疗措施，护士具有对病情变化应对和加强护理的能力，在危重患者急救中可以起到重要的作用。而当患者在ICU中度过疾病危险期后，将会把患者转移到普通病房进行进一步的治疗，但在临床中发现，约有30%的患者在ICU转出普通病房的后，常常出现众多不良事件，对患者的生命安全及生活质量带来严重的影响。因此，如何有效的加强ICU患者转出普通病房时的护理，对患者健康恢复有着重要的临床意义。有相关研究显示[2]，在ICU患者转出普通病房过渡期中，由于生活环境突然转换，患者常常会出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，导致患者极易出现类似于急性创伤后的压力综合征，对护理人员的转出工作带来一定的影响。

综上所述，对经ICU治疗转入普通病房的患者采用PDCA循环护理干预，可显著降低患者在住院期间不良反应的发生率以及重返ICU率，缩短患者的住院时间，提高患者的生活质量。因此，值得在临床上大力推广并应用。

[1] 何建花.PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果[J].护理实践与研究,2017,14(08):123-124.

[2] 陈芬芬,黄惠卿,叶思环,缪远婷,罗琼伊.基于PDCA循环的过渡期护理对重症监护室转普通病房病人预后的影响[J].全科护理,2015,13(14):1290-1292.