蒙医银针配合蒙药治疗寒性风湿性膝关节炎的效果

巴德玛

（正镶白旗蒙医院，内蒙古 锡林郭勒 013800）

寒性风湿性关节炎的临床症状为单/双侧膝关节肿痛，肿胀，行动不便，在蒙医学领域内被认为是查干黄水病的一种[1]。长期处于寒湿地域，出汗后受凉及外伤后受寒等情况都有可能引起寒性风湿性关节炎，高寒农牧区属于这种病的高发区域。目前临床上对其并没有确定的治疗方案，且目前的治疗方法的疗效并不理想。蒙医领域内对寒性风湿性关节炎的研究著作较多。本文参考蒙医文献，采取蒙医银针配合蒙药，观察对寒性风湿性关节炎的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2018年1月我院收治的寒性风湿性膝关节炎患者66例，分为两组，各33例。观察组患者年龄38～69岁，男性16例，女性17例，病程0.5年～7年。对照组患者年龄40～70岁，男性15例，女性18例，病程8个月～7年。两组患者年龄、性别、病程上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。排除标准：①严重心、肺、肝、肾功能不良者；②认知障碍者；③儿童；④心血管疾病患者。在排除标准范围内的患者不被纳入。

1.2 方法

对照组患者单纯采用蒙药治疗，主治医生开蒙药处方：风湿25味丸、那如三味丸、合日呼-5汤等，为患者提供用药指导。

观察组患者以蒙医银针配合蒙药治疗。①取穴：在内膝眼、外膝眼、髌上凹穴，股外穴，膝下穴处，选择好银针治疗位置。②蒙医银针治疗：对操作使用的银针进行预先消毒保证其无菌；为防止施针过程中患者被跌落的火星所伤，提前在银针上套一层厚纸片，银针的手柄端和艾条段相接，自下端点燃直至熄灭。在此过程中，患者应保持坐姿平稳，不任意移动。根据患者个人情况决定艾条段使用量。一般每个穴位处以1～2条艾条段为宜，但在患者病情严重的情况下，可酌情增加。待艾条段燃尽，银针自然冷却后起针，在施针处贴好创可贴。一次治疗，施针一个穴位，不宜多。③服用蒙药：风湿25味丸、那如三味丸、合日呼-5汤等，为患者提供用药指导。

1.3 观察指标

本次研究以寒性风湿性膝关节炎的治疗有效率为观察指标。治疗有效的情况包括完全治愈和病情好转两种情况。完全治愈：患者临床病症消失，临床相关检查正常，无可判断为寒性风湿性膝关节炎的指标特征；病情好转：患者临床病症和体征基本消失，除处于湿冷环境或阴雨天气外，膝关节基本不出现疼痛肿胀，临床相关检查项无明显异常[2]。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组：完全治愈12例，病情好转19例，治疗无效2例，患者整体的治疗有效率为93.9%（31例）。对照组：完全治愈8例，病情好转17例，治疗无效8例，患者整体的治疗有效率为75.8%（25例）。两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

现代医学范围内认为寒性风湿性膝关节炎是关节炎中无菌性炎症的一种，与溶血性链球菌有关，因此现代医学治疗主要以抗炎症为治疗方向。蒙医学则将其归类为查干黄水病，认为由于“病血”和“希拉乌苏”在膝关节处汇积，从而引发寒性风湿性膝关节炎。故蒙医学对寒性风湿性膝关节炎的治疗主要以内服外治结合为方向。

蒙医是一种传统的民族医学。蒙医银针是蒙医学传统疗法之一。蒙医银针治疗法临床显示对患者无任何副作用，同时也是一种绿色的治疗方法。其材质为纯银，与普通针灸治疗用针相比，导热性更好，使热量在短时间内快速的从针的尾端传达至针尖，继而传递至目标穴位，缩短施针时间。另外，银针较粗，在针灸时对穴位的刺激比普通针要大，这就是为什么蒙医银针治疗取穴比较少但临床效果显著的原因之一。蒙医银针治疗能够促进患者体内气血循环、消除炎症、减少患者膝关节疼痛、舒筋散寒，恢复患者肌体功能，达到了预期的治疗效果。蒙药的配方为蒙医的智慧结晶，临床上可以消除肿痛、清热解毒、调理气血，结合蒙医银针使临床效果更加显著[3]。

此次研究中，观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者。得出结论：采用蒙医银针配合蒙药对寒性风湿性膝关节进行治疗，可以提高临床治疗有效率，在临床上应加以推广使用。