氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注在慢性盆腔炎患者中的疗效观察及安全性

秦炜萍

（山东省高密市阚家中心卫生院，山东 潍坊 261513）

慢性盆腔炎可采用氧氟沙星、替硝唑等抗菌药物进行治疗，但是临床上对于给药方式仍存有较大的争议。研究发现，腹腔灌注治疗可有效提高药物的生物利用度，提升治疗效果。本研究取2015年6月～2017年6月在我院进行治疗的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象，探讨氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注在慢性盆腔炎患者中的疗效及安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2015年6月～2017年6月在我院进行治疗的慢性盆腔炎患者80例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者平均年龄（31.62±1.74）岁，平均病程为（18.45±2.63）个月。观察组患者平均年龄（31.52±1.81）岁，平均病程为（18.69±2.77）个月。入选患者均符合慢性盆腔炎临床诊断标准，且患者均符合药物治疗适应证。本课题得到医院伦理委员会同意，患者对研究方案签署同意书。

1.2 方法

观察组给予氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗：给予氧氟沙星注射液（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H10950313）100 mL、替硝唑注射液（华仁药业股份有限公司，国药准字20033106）250 mL、地塞米松注射液（天津金耀药业有限公司，国药准字H12020514）10 mg和注射用糜蛋白酶（上海第一生化药业有限公司，国药准字H31022113）8000 IU联合进行腹腔灌注治疗，7天治疗1次，3次为1疗程。对照组给予氧氟沙星和替硝唑静脉注射治疗：给予氧氟沙星注射液150 ml/次和替硝唑注射液200 ml/次静脉注射，2次/d，连续治 疗7天。所有患者治疗期间严禁性生活，且禁止使用其他抗生素进行治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理本次研究数据，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床疗效比较

观察组治疗后症状、体征完全恢复正常者（显效）27例，症状、体征明显改善者（有效）11例，症状、体征无明显改善者（无效）2例，有效率为95%；对照组显效16例，有效17例，无效7例，有效率为82.5%（P＜0.05）。

2.2 两组治疗安全性比较

观察组失眠、胃肠道反应、腹壁水肿等不良反应共发生6例，发生率为15%；对照组失眠、胃肠道反应、头晕等不良反应共发生5例，发生率为12.5%（P＞0.05）。

3 讨 论

慢性盆腔炎是一种病情易反复发作的常见妇科疾病，对患者的生活影响较大。目前临床上主要采用抗生素进行治疗，其中静脉注射是常用的给药方式。但是静脉注射治疗时，病灶部位药物浓度较低，治疗效果并不理想。本院采用腹腔灌注的方式治疗慢性盆腔炎，取得了显著的效果。该方案优势如下：（1）直接作用于病灶组织，局部药物浓度较高，疗效更好。（2）不经过血液循环，对肝肾的毒副作用轻微。（3）糜蛋白酶和地塞米松可有效抑制感染，降低复发概率。本研究中，观察组治疗有效率为95%，显著高于对照组的82.5%（P＜0.05）；观察组失眠、胃肠道反应、腹壁水肿等不良反应发生率为15%，与对照组的12.5%相比无显著性差异（P＞0.05）。由此看出：氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎能获得较高的临床效果，药物安全性较高，利于患者恢复。但是，腹腔灌注使肠胃直接浸泡于药液中，增加了胃肠道反应的发生率，临床应根据患者个人情况选择合适的给药方式。

综上所述，氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎疗效优于静脉注射，且不良反应轻微，值得推广应用。

[1] 孔丽丽.氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎临床治疗效果分析[J].中国农村卫生,2017(10):17.

[2] 寇小平,白芳利.氧氟沙星、替硝唑不同给药方式对慢性盆腔炎患者MMP-2、ICAM-1的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(19):44+46.

[3] 宋云焕,陈贵芹.氧氟沙星替硝唑等联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国实用医药,2015,10(31):128-129.

[4] 梅雪艳.替硝唑及氧氟沙星等联合治疗慢性盆腔炎的临床效果探讨[J].北方药学,2014,11(09):61-62.

[5] 王海英,呼红英,王香琴.联合腹腔灌注配伍中药治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国社区医师,2008(08):50.