氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利在胃肠功能紊乱患者中的临床疗效及安全性研究

刘丽荣

（寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

胃肠功能紊乱又称为胃肠神经官能症，在排除器质性病变下多与患者精神因素有关，包括：情绪紧张、焦虑、生活与功能压力等，导致胃肠道功能障碍。目前，临床上对于胃肠功能紊乱多采用莫沙必利治疗，但该病受不良情绪影响较大，单一使用莫沙必利疗效并不理想。研究发现，在莫沙必利治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片，有助于提升治疗效果，但是该结论有待验证。因此，本课题选择2016年11月～2017年11月在我院进行治疗的胃肠功能紊乱患者100例作为研究对象，探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利在胃肠功能紊乱患者中的临床疗效及安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年11月～2017年11月在我院进行治疗的胃肠功能紊乱患者100例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组。对照组50例，其中男27例，女23例；年龄20～68岁，平均（41.54±2.76）岁。观察组50例，其中男28例，女22例；年龄21～69岁，平均（41.62±2.81）岁。入选患者均符合胃肠功能紊乱临床诊断标准，且伴有厌食、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状，本课题得到医院伦理委员会同意，患者对治疗方案签署同意书。

1.2 方法

对照组患者给予莫沙必利治疗：口服枸橼酸莫沙必利片（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H19990315）每次10 mg，早中晚各服用1次。观察组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗：口服氟哌噻吨美利曲辛片（丹麦灵北制药有限公司，批准文号H20130126）每次1片，早晚各1次。两组患者均连续治疗1个月。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理本次研究数据，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后症状改善情况比较

观察组有46例患者用药后胃肠道不适症状得到明显缓解，治疗有效率为92%；对照组有40例患者用药后胃肠道不适症状得到明显缓解，治疗有效率为80%（P＜0.05）。

2.2 两组患者用药后不良反应发生情况比较

观察组患者用药后头晕、口感、疲倦、皮疹等不 良反应共发生11例，发生率为22%；对照组患者用药后头晕、口感、疲倦、皮疹等不良反应共发生9例，发生率为18%（P＞0.05）。

3 讨 论

莫沙必利是一种选择性5-羟色胺受体激动剂，可有效促进肠胃动力，改善胃肠道功能，因此临床上常用来治疗胃肠功能紊乱。但是单一使用莫沙必利治疗病情易反复，是因为该病主要由精神因素所诱发，当患者长期处于烦躁、紧张、焦虑等情绪下，将导致疾病难以痊愈。氟哌噻吨美利曲辛片是一种抗抑郁药，由神经阻滞剂三氟噻吨及双向抗抑郁剂四甲蒽丙胺组成，可有效缓解患者的焦躁、抑郁、情感淡漠等症状，改善患者的负性心理，从而减轻胃肠道功能紊乱症状，使患者的肠胃功能得到恢复。本研究中，观察组有92%的患者用药后胃肠道不适症状得到明显缓解，显著高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者用药后头晕、口感、疲倦、皮疹等不良反应共发生率为22%，与对照组的18%比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者均未发生严重不良反应，停药后症状很快消失。但是，胃肠功能紊乱患者进行药物联合使用时应动态监测患者病情变化情况，善于根据患者恢复调整药物剂量。

综上所述，氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利有助于改善胃肠功能紊乱患者的胃肠道功能，且不良反应轻微，值得推广应用。

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