鲍 凌,王利霞
(1.北京卫戍区海淀第47离职干部休养所,北京 100142;2.32152部队,河北 石家庄 050081)
以往医院中的心脑血管疾病患者中,有很大一部分都是老年人,而随着疾病的不断发展与人们生活习惯的不断变化,心脑血管疾病已经向年轻群体发展,年轻人也成为了心脑血管疾病高发人群。患者一旦患上心脑血管疾病,不仅会给患者的身体及心理带来极大的痛苦,还会给患者的家庭带来较大的经济负担,使患者及患者家属的生活质量大幅下降。因此,临床必须借助强有力的方法进行预防和治疗。本文以在我院接受治疗的心脑血管疾病患者为例进行研究,详细报告如下。
随机选取2013年7月~2017年9月临床进行治疗的中老年心脑血管患者80例作为研究对象,其中,男50例,女30例,平均年龄(62.1±9.4)岁。包括20例心肌梗死,38例心绞痛,12例高血压病,3例冠心病,7例脑出血。上述病例24.2%存在家族遗传史,44.2%的病例有吸烟的习惯,35.1%的病例有饮酒的习惯,67.8%的病例作息不规律,平均病程(9.4±3.1)年。
1.2.1 健康教育
心脑血管疾病病发原因和患者自身饮食、生活习惯等密切相关,因此,要想避免此类疾病的发生,必须采取针对性措施进行预防。可通过健康教育的方式推广心脑血管疾病的相应知识,如:病发原因、药物治疗、不良反应等,让社会广大人士充分了解该疾病,对自身生活习惯、饮食习惯等引起高度重视,从而更好地预防心脑血管疾病[1]。
1.2.2 外源性刺激因素控制
据相关研究发现,很多中老年患者发病的原因就是受到了外界的刺激,由此可见,外界刺激也是导致心脑血管疾病发病的主要原因,如果不能对外界刺激进行有效的控制,那么会使心脑血管疾病的发病率大幅提升。因此,应当加强对外源性刺激因素的控制,防止患者受到外界刺激。比如在起床的时候,要保持缓慢的起床动作,不能过于焦急,且起床后不能进行剧烈的运动,适当的活动手脚即可,根据病情康复情况来对运动量进行适当增减。同时,还应当避免紧张、焦虑等不良情绪,戒除吸烟、喝酒等不良嗜好,尽可能的使心脑血管疾病发病率降到最低。
1.2.3 饮食控制
良好的饮食选择是防止心脑血管疾病发病的重要手段,其中主要包括以下几点:(1)适当增加膳食纤维,如水果、蔬菜、豆类食品以及粗杂粮食品等。同时,在选择食物的时候,还需要适当选择一些降脂类食物,如大蒜、木耳以及芹菜等。此外,对于那些高胆固醇以及高脂肪酸类的食物,应当禁止食用,并减少食盐摄入量,这样能够有效防止患者出现高血压以及动脉硬化;(2)应当摄入一定量的鱼油,适当的鱼油摄入能够有效防止血脂升高、动脉硬化等症状的出现。
1.2.4 有氧运动
相关研究显示,在日常生活中经常进行有氧运动以及进行较轻体力劳动的人群,会大幅降低患冠心病的概率,反之,日常生活中有氧运动、体力活动较少或没有的人群,患冠心病的概率会大幅提高。中老年人进行适当的有氧运动不仅能够使血脂得到有效降低,还能够改善自身的血液循环。如果患者患有冠心病的话,那么可以嘱咐其每周进行三到五次有氧运动,每次三十分钟,这样能够有效缓解病情。
1.2.5 健康指导
要想使心脑血管疾病得到有效的预防,必须要对中老年人进行以下健康指导:首先,应当对中老年人的情绪进行控制,由于中老年人在日常生活及工作中很容易遇到失眠、焦虑、抑郁等不良的心理情绪,很容易患上心脑血管疾病。因此,应当指导中老年人根据自己的兴趣爱好来选择一些体育活动,并引导其加强与其他人的沟通与交流,保持积极乐观的健康心态;其次应当指导中老年人进行定期的体检,由于中老年群体患心脑血管疾病的概率很高,所以需要引导其定期进行体检,确保疾病能够早发现、早治疗。
1.2.6 定期体检
五十岁以上的中老年人、患有心脑血管疾病以及肥胖人员应当定期去医院进行健康体检,检查自身的血压、血脂以及血糖等指标是否正常。
此次研究的80例病例中,其中有2例发生心脏猝死,经抢救无效死亡。1例脑出血经抢救无效死亡。其余77例病例病情得到改善恢复良好,没有出现非致死性再梗死及脑卒中致死亡等不良事件。
此次研究证实,中老年心脑血管疾病与家族遗传史、吸烟、饮酒以及作息不规律有直接关系。此组80例病例,其中有2例发生心脏猝死,1例脑出血经抢救无效死亡。经研究我们发现昼夜血压高峰在下午四时左右,与心绞痛、心肌梗死、心脏碎死以及中风的节律峰相统一。采用长效钙离子拮抗剂能够使患者的血压保持24 h有效控制,避免早晨血压升高,并且该类药物还能够有效改善心绞痛、心功能不全等症状。同时我们证实了抗血小板治疗可显著降低非致死性再梗死、脑卒中致死亡等不良事件的发生率。针对此组病例患病成因,我们可以对中老年心脑血管疾病予以事先预防。首先我们要定期进行心脑血管疾病预防知识及危险性的普及,让人们都清楚的知道心脑血管疾病的严重性及相关预防措施,从而使心脑血管疾病的发病率得到有效的控制。中老年人在日常生活中必须要保持良好的作息习惯,做到早睡早起,防止失眠、避免过度的劳累,不能出现焦虑、抑郁等不良情绪,保持积极乐观的健康心态;中老年人不能长时间的保持坐姿、站立以及躺卧,应当积极参与娱乐休闲活动,如下象棋、打麻将等,避免出现脾气暴躁、与他人争吵的情况。年龄>50岁、肥胖人员、工作压力较大以及高血脂、高血压患者,都应当定期去医院进行检查,检查自身的血压、血脂以及血常规等指标是否正常。此外,中老年人、肥胖者以及工作及生活压力较大的人员等易患心脑血管疾病的人员还应当积极进行有氧运动,这样不仅能够有效降低血脂、血压以及体重,还能够有效预防心脑血管疾病。
总而言之,中老年心脑血管疾病预防与治疗中,科学的治疗及预防方式能够使心脑血管的发病率得到有效降低,使心脑血管疾病患者的症状得到有效改善,值得临床推广。