吕学业
(银川市妇幼保健院,宁夏 银川 750001)
冠心病是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。会出现典型的胸痛、压榨痛等症状,而患有冠心病的患者多数会出现心律失常,也是心血管疾病中比较重要的一种疾病[1]。因为心律失常会引起心悸,导致冠状动脉的供血不足,患者容易头晕、血压低、严重时可出现晕厥,危及患者的生命健康。临床上在稳心颗粒和美托洛尔对冠心病心律失常的治疗效果较好,本文叙述了美托洛尔联合稳心颗粒在治疗冠心病心律失常的效果分析,现分析如下。
选取2013年8月~2017年8月门诊收治的患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,各50例。其中,实验组男29例,女21例,年龄35~79岁,对照组男26例,女24例,年龄32~71岁。两组患者均排除肝肾功能不全者,按心功能分级Ⅰ级25例,Ⅱ级31例、Ⅲ级27例、Ⅳ级17例。两组患者在病情、年龄等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),均在患者及家属知情下签署同意书。
1.2.1 对照组
此组患者在经过检查后,医生根据患者的病情给与美托洛尔进行治疗,美托洛尔是由苏州爱美津制药有限公司生产的,批号为国药标准T20034091。口服,开始每日100 mg,分早晚2次服用,维持每日在100~200 mg,必要时每日最大剂量不要超过300~400 mg,服用15天为1个疗程,连续服用2个疗程,观察患者服药后的治疗效果。
1.2.2 实验组
对于实验组的患者,医务人员要详细了解患者的病情资料,仔细做好相关的记录,患者在经过常规检查后,医生在给与对照组治疗用药的基础上,再联合稳心颗粒进行治疗,稳心颗粒(山东步长制药股份有限公司生产,批号为国药准字Z10950026),适用于心肌不宁、气短乏力、胸闷胸痛,遵医嘱开水服用,1袋/次,3次/d。连续服用7~15天,2个疗程后观察患者服药的效果[2]。
观察两组患者在治疗后的效果,在经过治疗后患者心悸、胸痛、气短乏力的症状消失,在心电图显示下患者的情况改善为显效;在治疗后患者的症状有所好转,心电图显示下基本恢复为有效;在治疗后患者的症状没有消失,心电图显示下没有明显的变化为无效。总有效率=显效率+有效率。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
经过此次治疗,实验组患者此次治疗显效的有20例40%,治疗有效的有28例56%,治疗无效的有2例4%;对照组患者此次治疗显效的有16例32%,治疗有效的有23例46%,治疗无效的有11例22%。实验组患者此次治疗的总有效率为48例96%,明显高于对照组的39例(占78%),差异有统计学意义(P<0.05)。此次治疗后实验组患者的心律失常的发病次数(5.67±3.56)次/d明显小于对照组患者的发病次数(10.12±3.09)次/d,差异有统计学意义(P<0.05)。
中医主张从根本治愈,内外兼治,使受损的部位机能恢复,从而达到治疗的目的。而稳心颗粒为补益剂,其中含有党参、黄精、三七、琥珀、甘松中药成分,党参的主要功效是补中益气、安神益智、增加抵抗力的作用;黄精则具有降血糖、抑菌防病的作用,党参与黄精合用具有益气养阴的功效;三七具有活血化瘀、通络止痛的功效;琥珀与甘松具有行气活血,镇静安神的功效,诸药合用具有益气养阴、活血化瘀的功效,适用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛等症状。而美托洛尔适用于劳力性心绞痛、心律失常的症状[3]。种药物结合治疗冠心病心律失常具有良好的效果,有效的减少患者发病的次数,缓解患者的病情,促使患者尽快恢复健康。
综上所述,在此次治疗结果显示,美托洛尔联合稳心颗粒在治疗冠心病心律失常的效果显著,有效的缓解患者的症状、改善患者的生活,具有临床依据,值得推广应用。