分析社区康复干预对慢性胃炎患者的临床效果

杨立东

海阳市中医医院消化内科，山东海阳 265100

分析社区康复干预对慢性胃炎患者的临床效果

杨立东

海阳市中医医院消化内科，山东海阳 265100

目的探讨社区康复干预对慢性胃炎患者应用，分析其临床效果。方法将2015年1月—2017年1月于该社区服务中心就诊的41例慢性胃炎患者设为该研究对象，均给予社区康复干预，观察经干预后该组患者症状改善情况。结果经定期随访统计后，信息回馈显示该组慢性胃炎患者生活质量各项指标较之干预前明显提升，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区康复干预应用于慢性胃炎患者中，具有显著临床疗效，可有效提升患者心理状态、营养支持、社交积极性、自我保健意识等生活质量指标，具有较高应用与推广价值。

社区曰康复干预曰慢性胃炎曰应用曰效果

慢性胃炎（CG）即由多种不同病因导致的慢性胃粘膜炎性病变，属临床常见病，其发病率在其他各种胃病中居首位。造成CG病因诸多，常见包括幽门螺杆菌感染、长期摄取刺激性物质、口腔或咽部慢性感染、胆汁反流、环境变化等因素[1]。早期患者多出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，随着症状加重可出现呕血、黑便等严重表现，此外CG具有发作反复，无规律性特点，对患者日常生活结构与工作带来严重影响[2]。大部分慢性浅表性胃炎可逆转，具有较好预后效果，但部分患者随着病情加重可转为慢性萎缩性胃炎，且有随年龄加重的趋势，虽也可逆转但对患者预后康复措施具有一定要求[3]。康复干预模式应用于慢性胃炎患者具有重要意义，通过对患者日常生活给予正确指导，在提高患者生活质量的同时，使其症状得到改善[4]。该研究将2015年1月—2017年1月于该社区服务中心就诊的41例慢性胃炎患者设为该研究对象，侧重探讨社区康复干预对慢性胃炎患者应用，分析其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年1月—2017年1月于该社区服务中心就诊的41例慢性胃炎患者设为该研究对象，其中男29 例，那 12 例，年龄 24～75 岁，平均年龄（35.8±3.1）岁，病程 7 个月～10 年，平均病程（3.3±0.8）年，该组患者文化程度为≤初中11例，高中～大专20例，≥大专10例。

1.2 方法

该组41例患者均给予社区康复干预，具体方式如下：对患者所有基本资料进行观察分析，主要项目包括患者文化程度、营养摄取情况、家庭状况等资料，根据掌握的信息探讨、分析并制定、科学、正确、针对性康复服务计划，同时在此基础上成立康复干预小组，组内成员主要由专业医生，配备数名具备较高职业素质的护理人员，以职业道德为基本，通过随访或开展健康知识讲座活动对患者进行疾病基本理论知识、日常注意事项、康复干预流程、康复干预必要性等主题措施，具体实施内容如下：①对所有患者采用亲切、通俗易懂的方式讲解慢性胃炎病因、发病机制、导致因素、治疗方式（安全性、必要性、有效性）、日常饮食或锻炼相关注意事项等情况，使其对疾病具备一定认知，此外在实施中应根据患者年龄阶段特点，如中青年患者普遍存在工作繁忙，经常性忘记服药。老年者则常见出现服错药表现。因此护理人员可根据患者情况给予针对性制定备忘录，提醒患者按时、按量、按类服用；②慢性胃炎症状其病程较长，且存在反复发作的特点，患者多会出现烦躁、沮丧、抑郁等不良、悲观情绪，对自身疾病带来严重影响，此期间护理人员应给予及时心理疏导，采取主动、亲切、积极等方式与患者沟通，掌握其心理症状表现，制定疏导计划，同时鼓励、支持患者多参加社区活动，与其他患者多进行互动、交流等，转移注意力的同时，使其社交能力、兴趣得到提升；③对患者或其家属给予饮食指导，普及养成良好、正确的饮食或生活规律的重要性，减少摄取刺激性饮食，禁忌烟酒，此外，可为其制定健康锻炼程序，劳逸结合，使其增强体质的同时，保持积极、正确面对疾病的乐观精神；④对症状较重者，可对患者给予按摩治疗，协助并指导患者家属按摩手法的正确，在此期间可通过交流使患者感受到来自家庭、社会的关怀。

1.3 观察指标

观察并记录该组患者康复干预前后生活质量评分，其中主要包括心理状态、营养支持、社交积极性、自我保健意识4个项目，各项总分100分，分数越高表示生活质量越好。

1.4 统计方法

该研究使用SPSS 21.0统计学软件进行统计分析，计量资料与计数资料分别采用±s）与[n（%）]表示，组间比较则分别使用t检验与χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经定期随访统计信息回馈发现，该组慢性胃炎患者采用康复干预后，其生活质量各项指标较之干预前明显提升，组间差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

表1 干预前后该组患者生活质量情况[（x±s），分]

3 讨论

慢性胃炎是由多种因素所致的慢性胃粘膜炎症疾病，不良饮食、生活习惯是此症状最主要诱因，随着现代人生活水平、饮食与工作结构出现较大变化[5]，慢性胃炎发病率呈明显上升趋势，对人们生活质量、身体健康等带来严重威胁[6]。

根据慢性胃炎疾病本身特点，采取积极预防具有重要意义，但仍有诸多因素对其预后效果造成不利影响，如患者精神抑郁或过度紧张、疲劳等造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流等。且长期摄取过酸、过辣、生冷等刺激性食物，对胃部也可造成严重负担，因此饮食应保持细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，利于消化，降低对胃部的刺激与负荷。从该研究中可以看出，经定期随访统计信息回馈发现，该组慢性胃炎患者采用康复干预后，其心理状态（91.74±4.83）分、营养支持（90.77±5.16）分、社交积极性（87.43±5.10）分、自我保健意识（88.79±6.13）分等生活质量评分较之干预前（70.81±5.61）分、（73.34±6.03）分、（53.44±4.13）分、（60.02±4.72）分明显提升，组间差异有统计学意义（P＜0.01），由此提示正确、有效、积极的康复干预对慢性胃炎患者预后具有重要意义。

综上所述，社区康复干预应用于慢性胃炎患者中，具有显著较佳临床疗效，可有效提升患者心理状态、营养支持、社交积极性、自我保健意识等生活质量指标，具有较高应用与推广价值。

[1]王文.社区慢性胃炎患者的临床治疗与效果初步评定[J].世界最新医学信息文摘,2016,48(4):296.

[2]陈科丹,徐燕.社区康复干预对慢性胃炎患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,57(1):296.

[3]罗菁珺.慢性胃炎患者治疗中临床护理路径的应用效果分析[J].中国民康医学,2016,10(11):115-116.

[4]翟东丽.慢性胃炎患者治疗中临床护理路径的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,47(14):386-387.

[5]马学梅.整体护理干预应用在慢性萎缩性胃炎患者护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,6(8):194-198.

[6]石国新,欧冬梅.社区康复干预结合中医药治疗对慢性胃炎的疗效研究[J].中国现代药物应用,2017,5(13):180-181.

R5

A

1004-6569（2017）07（a）-0036-02

杨立东（1972-），男，山东烟台人，硕士，副主任医师，主要从事消化内科工作。

2017-04-13）