长高“开关”

于荷+张昕

孩子的身高问题，一直是父母极为关心的一件事。每每到放寒暑假，都会有许多家长带着孩子去医院测骨龄，他们很着急自己的孩子被人叫做“小不点”。那么，决定孩子身高的因素是什么？是不是早早高于其他孩子就一定能长大个呢？长高的开关到底藏在哪里？

发育时期身高变化大

很多家的墙上都会有个宝宝“身高表”，每过一个阶段就会让孩子站过去做上标记，也会明显的看出身高在不同阶段长的速度不同。辽宁省金秋医院内分泌科主任韩梅说：孩子身高的显著变化出现在发育时期。发育的概念应从母体内开始算起。人体的生长发育是个连续的过程，只不过在不同年龄阶段，速度不一样。而发育速度最快的，是在婴儿期和青春期。

一般来说出生后的前六个月，是一个飞速的阶段。再有一个速度非常快的阶段就是青春期，这时身高又有一个大的飞跃。青春期的快速生长发育，被称之为青春期急速成长现象，它以人体的第二性征的出现为界限，也就是男孩子出现了遗精，女孩子月经初潮。整个青春期，人的躯干骨长二倍，上肢骨增三倍，下肢骨增四倍，体重同时会相应增加。

【小贴士】

孩子每年身高增长标准

婴儿期：一年长25厘米。从出生到1周岁前为婴儿期。这一年是生长速度最快的时期。

幼儿期：长高17厘米。幼儿期指1周岁到3周岁。宝宝身高生长速度比婴儿期稍慢，但也相对较快。

学龄（前）期：每年5-6厘米。学龄前期、学龄期分别指：从3周岁以后到6-7入小学前、从6-7岁入学起到12-14岁进入青春期止。

青春期：每年别低于7厘米。这时每年可成长8-10cm。从体格生长突增开始，到骨骺完全闭合、躯体停止生长、性发育成熟而结束。

青春期结束后成长速度急剧下降，男性平均在20岁，女性平均在17岁长到成人身高。

因此，除寶宝头两年身高飞速增长外，如每年身高涨幅小于5cm，或比同龄宝宝矮10cm 以上，就要怀疑孩子是否患有成长障碍。

睡得晚、不爱动让孩子长不高

5岁的乐乐身高109.5厘米，比同龄孩子矮小半个头，但出生时他是标准身高。由于父母忙，对他关心的不够，他就渐渐养成了晚睡、天天在家抱着平板电脑玩的习惯。4岁多时妈妈才发现他长个速度明显慢了。观察近一年，妈妈发现乐乐才长了3厘米多。根据遗传身高预测法，医生预测乐乐成年身高为171厘米，但如按照他目前的生长速度，他成年只能长到165厘米。

究竟是什么因素影响了孩子的身高？韩梅说：首先要考虑到遗传因素。孩子的身高和爸妈的基因有很大的关系；地域因素。南北方由于气候冷热，新陈代谢快慢，发育时间早晚等不同，导致基础身高有高有低，所以南方人比方人普遍身材矮小；此外，还有几个因素影响了孩子的身高。

睡得太晚：促使长高的是大脑分泌的一种生长激素，它在宝宝深度睡眠后才会分泌的。一般会在进入深度睡眠后2个小时，呈动态分泌，整个晚上会有2个特别高的分泌波峰，晚上10点～凌晨1点和5点左右。所以要长高个子，就要保证足够的睡眠，每天至少确保8小时以上。

吃得太饱：为了让孩子营养充足，有些家长每天做的都是肉蛋奶等高营养的食物，每顿饭都会让孩子多吃。其实，吃得过饱会影响生长激素的分泌，导致长不高。营养过剩还会造成性早熟，这样的孩子在一定年龄阶段可能比同龄人高，至少不矮，但过早地促进骨骼发育，导致骨骺在生长发育期之前提早闭合，最终成为矮个子。另外，也有些孩子喜欢吃肉，不喜欢吃水果，蔬菜，这就造成了微量元素的不均衡，也是身高长得慢的因素。

缺少运动：不出门就不能接触到充足的阳光，而阳光有助于促进小孩子的生长发育。另外，现在孩子喜欢呆在家中玩电脑或坐着玩玩具，虽家长认为这样能增强孩子的动手能力，但活动量小会严重影响宝宝的身体发育。运动是孩子长高的主要因素之一，让孩子的腿动起来才是关键，尤其是走、跑、跳等运动，会拉扯关节，使身体的长骨受力，从而刺激骨骼两端软骨的发育，刺激身体分泌生长激素。而且动得少晚上就不困，睡眠不好，身体得不到充分的休息，如此恶性循环，严重影响宝宝身高的发育。

补钙过量：小孩子生长发育离不开钙的吸收，因此家长很注重给孩子补钙。但补钙过量会使孩子的骨骺加速钙化，导致幼儿骨骺提前闭合，从而影响到孩子的最终身高。

此外，像慢性胃肠炎、心脏病等导致营养吸收障碍的疾病，也会使得孩子身体营养不够，身高无法正常生长。还有一些疾病会直接影响身高，如甲状腺、脑垂体功能低下等。

长得太早太快警惕性早熟

8岁的飞羽身高已达到140厘米，超过我国8岁女孩平均身高不少，且来了例假，妈妈赶紧带飞羽来检查。经过检查，医生告知飞羽妈妈，飞羽属性早熟，骨骼年龄已达12周岁。而骨骼年龄才代表生物学年龄，也是估算身高是否达标更准确的参照物。按照现在的骨龄推算，如不进行干预，她的成年身高基本达不到150厘米。

大多数测骨龄的孩子都是因长个太慢，但事实上如果长得太快，也不能忽视。浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科的黄医生说：首先要了解人是如何“拔高”的。身高从某种意义上说，决定于骨骼的生长发育。在胚胎发育阶段，骨头是骨干和骨骺的积聚物。骺软骨区形成新细胞，然后由软骨变成骨头，即骨骺成熟了，就形成了骨头的直线生长，也就是人长高了。在骨骺软骨未完全骨化前，骨就可不断增长，人就随之长高。成年后，骺软骨全部骨化，骨干与骨骺连成一体，骨骺完全钙化，人的长高也就停止了。

人的终身身高由两部分组成：青春期开始时的基础身高和青春期时的冲刺所获得的身高。青春期前，孩子每年身高增长在6厘米左右。因此提前一年进入青春期，其基础身高就会少6厘米。青春期提前，在不断分泌增多的激素作用下，骨骼的成熟在加速，会比正常孩子失去较多的生长空间。

哈尔滨医大一院儿三科崔岚巍主任也表示，性早熟是影响孩子成年后身高的重要因素，性早熟初期激素增加，孩子在出现第二性征的同时身高会长得比同龄人快，但骨龄提前会导致后续生长潜力下降，骨骺提早闭合，孩子的身高可能就将永远定格了。女孩8周岁前、男孩9周岁以前出现第二性征都属于性早熟，但早期可通过抑制性发育的药来延缓其性成熟，部分儿童加用生长激素促进身高生长。建议青春期性发育进展过快的孩子，要每三四个月复诊，密切监测骨龄动态进展，以便及时干预。

【小贴士】

营养过剩导致性早熟

导致孩子性早熟的原因很多，现在家长非常重视给孩子补充营养，尤其常吃一些高蛋白和油炸食物，会促进孩子的性激素分泌。除了正常饮食中许多潜藏的激素外，许多家长都给孩子食用营养保健品，比如党参、花旗参、蜂胶等，它们在不同程度上均含激素成分，打破了孩子体内正常的内分泌环境。同时，环境污染、食品添加剂、孩子不与父母分床睡等也可能导致孩子性早熟。另外，现在孩子能够接触到的信息非常丰富，心理年龄大也会影响其生理发育，家长应引起重视。

孩子个子矮也不能盲目“补”

有调查显示，70%的家长一味在为孩子盲目进补。许多家长都觉得孩子瘦小是因营养不足，于是不断给孩子进补，补钙、补锌、补维生素和营养品；每餐少不了鸡鸭鱼肉蛋；餐后水果甜点更是不能少。其实，营养过剩也会导致矮身材，而矮身材也不能仅仅靠进补。当给孩子摄入过多高营养、高脂肪、高蛋白的食品，而忽略了五谷杂粮时，孩子脾胃负担增加，势必导致孩子脾胃虚弱、运化无力、挑食厌食、体型消瘦。

孩子身高的增长是有时效性的，如家长发现孩子生长速度有异常，不带孩子做相关检查，就盲目的进补、随意的服用保健品、中成药等，这些可能导致孩子错过治疗的最佳时机，造成孩子在身高上的终身遗憾。

脾胃健康，孩子生长发育才会好

北京中医药大学中医诊断学博士罗大伦说：“发育慢，也叫发育迟，中医认为和肾气不足有关。但对于儿童，补肾要特别慎重，要在医生指导下进行。因补肾稍有不当，就易导致性早熟。我主张在家里用调脾胃的方法来解决孩子发育迟的问题。因肾为先天之本，脾胃为后天之本、气血生化之源，通过调后天也可达到补益先天的目的。孩子脾胃调理好，生长发育就会恢复正常，个子才能长高。”具体该怎么做呢？一起看看罗博士开出的五大“助长处方”。

【助长处方一】

七岁以下孩子捏捏脊

七岁以下的孩子，推荐用推拿的方法，比如说捏脊。孩子长得瘦弱，是因体内有了郁结，经络不通，而捏脊实际上是在疏通、刺激经络，在重启孩子的自愈功能。坚持捏脊一段时间，孩子生长发育会很快恢复正常，不长个的情况也会有所改善。

定位：脊柱穴在背部正中。

手法：从长强穴（在肛门后上3～5厘米处）捏到大椎穴（颈后平肩的骨突部位），以把皮肉捏起来一小条为宜。孩子出生三个月以后就可以捏脊。

次数：一般不限制次数，以孩子感觉舒适为宜。

功效：疏通经络、调和气血、振奋阳气。

叮嘱：每个孩子体质都不一样，有些孩子火旺，睡前捏脊，易兴奋难以入睡。给这类孩子捏脊，可调整捏脊方向，从大椎穴捏到长强穴，也就是从上往下捏。因捏脊可振奋阳气，反过来捏脊，相当于对孩子的火旺做一个调整。建议在给孩子调理前，咨询中医大夫。

【助长处方二】

让孩子多参加集体运动

对于七岁以上的孩子，正常的捏脊方式就不起作用了，或是作用很小。此时，要让孩子多运动、多锻炼，如游泳、跑步等。人在运动中会获得快乐，而孩子之所以不快乐，是因为有很多事情把他的天性抑制住了，给他很大压力。罗博士强调，一定不要让孩子自己孤独地做运动，而是要大家一起运动，协同作战，这样会获得互动的乐趣，比如和小伙伴一起打籃球、羽毛球等，让孩子通过运动多与人沟通，靠运动来冲破积攒在心中的抑郁不快，这样孩子的脾胃功能会逐渐变得强壮起来。

【助长处方三】

每天早晨喝碗粳米粥

粳米是大米的一种，米粒是椭圆形或是圆形的。古人认为，粳米能益脾胃，除烦渴。每天早晨给孩子喝一碗现熬的粳米粥，对孩子的身体发育能起到很好的作用。特别是粥熬好后上面漂浮的那层米油，对身体有很好的补益效果。很多时候家里有人生病，不爱吃东西，给他们喝米油，能让他们尽快好起来。

【助长处方四】

吃应季的瓜果蔬菜

什么是应季？罗博士说，就是顺应一年四季的节气，按照果蔬自然的成熟时间来吃。现在，无论想吃什么都能买得到，冬天可吃到西瓜，夏天可吃到橘子，这就违背了自然的规律。这样的果蔬，很多都是催熟的，或是用特殊的方法保存的，里面会有太多让人致病的东西。所以，一定要让孩子吃应季果蔬，不要贪图尝新鲜，否则对孩子的身体会造成很大的损害。

【助长处方五】

常按几个“长个穴”

1.涌泉穴。涌泉穴是肾的井穴，按摩这个穴位，就是让生命的泉水涌出来，滋养全身，起到补肾的效果。该穴位于脚底的掌心处，宜用手掌快速搓此穴，直至脚底发热。

2.足三里。足三里属胃经，与脾经相表里。调理好了脾胃，孩子营养吸收得好，而且更容易睡得沉、睡得深。足三里在小腿前外侧，当外膝眼下3寸，距胫骨前缘一横指（中指），每天按3-5分钟。

3.命门穴。命门穴位于腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。家长可以先搓热自己的手再在此处搓，以皮肤微红发热为度，大概3～4分钟。命门穴中藏着真火，可以生发全身的阳气，达到助长的效果。