浅析康复干预对肺癌患者术后生活质量的应用效果

李旭升

甘肃靖远煤业集团有限责任公司总医院胸外科，甘肃白银 730913

肺癌于临床内即一种普遍的肿瘤，这一病症的致死率及患病率都大于其余癌症。对肺癌加以治疗的首要方式即手术切除治疗。手术以后患者本身的呼吸面下降与手术以后的并发症都会极大地降低患者的生存质量。医学科技的持续更新，使得于对疾病加以治疗的同时提升患者手术以后的生存质量一样不可或缺[1-2]。该文就探讨并研究了康复干预运用到肺癌患者内的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把2014年2月-2017年2月来该院就诊的32例肺癌患者根据具备差别的护理方法分为两组。全部患者都通过病理学明确诊治是肺癌并实施外科手术治疗的患者，排除标准：罹患有重型心脏、肾肝功能型障碍、精神类病症、智力型障碍、高血压与语言型障碍等病症的患者。其中，试验组有患者16例，男性患者有11例，女性患者有5例；年龄为38～72岁，平均年龄为（55±2.10）岁；试验组予以康复干预。对照组有患者16例，男性患者有10例，女性患者有6例；年龄为42～79 岁，平均年龄为（60±3.13）岁；对照组予以常规类型的护理。对比两组患者的年龄、性别等以后发现差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方式

常规类型的护理方式：①指导患者合理咳痰，加速肺复张，改良肺功能。②依据患者具体状况，立即予以药品雾化吸进，促使咳痰排出，防止咳痰误吸导致窒息。③科学管控引流管，避免引流管引流堵塞或是掉落；定期查看引流液颜色与总量，防止感染；若条件准许，拔出引流管。④卫生监管，大力宣扬卫生保健常识，嘱咐患者不能抠鼻，避免鼻孔出血；刷牙选取软毛牙刷，避免牙龈受伤。⑤心理护理，肺癌患者于手术以后的创口较大，疼痛感比较强烈，极易出现焦躁、惧怕、不安等情绪；要立即同患者与亲属交谈，清除负面心理，维持情绪平稳。⑥饮食监管，手术以后予以富含营养且容易消化的食物，比如鱼肉、鸡蛋、蔬菜瓜果等，以供应所需的蛋白质、维生素等物质，切忌食用油腻、过辣等比较刺激的食物；进食要从流型逐步回归至普食；增强身体的营养扶持，提升身体的免疫能力。

康复干预的方式：于常规类型护理这一前提下，予以康复干预的方式：①早阶段的训练：定期给患者的上肢、肩背部肌肉加以按摩，加速患者的血液循环，促使肌肉张力尽早康复。②呼吸功能的锻炼：手术以后大约12 h，于患者身体状况稳定且意识恢复的前提下，引导患者开展呼吸锻炼，包含有深呼吸、腹式呼吸及合理咳痰等，依据患者具体状况制定合理的锻炼频次与时长；相应进行吹气球训练，方式即先深吸一口气，缓缓对着气球口吹气，直至气吹完，尽全力将气吹出，依据患者本身的身体情况适当而行。③肌肉恢复的锻炼：手术以后大约48 h，辅助患者开展术侧肩膀屈曲、内收及抬举等运动。手术以后大约1周，激励患者于病床内开展小范围的运动，如捏握、拉伸、抬举等。手术以后大约2周，激励患者下床运动，协同步行，增加肩关节的运动范围。④出院恢复的引导：辅助患者制定出恢复训练规划，依据患者具体状况，选取相关的训练内容，比如走路、做操、太极拳、游泳等，秉持循序渐进这一准则，并适可而止，防止运动受伤。认真开展回访工作，嘱咐患者定时复诊，立即找出问题，从而尽早治疗、尽早康复。

1.3 成效评测

汇编专门的调查问卷，给患者的生存质量加以评测，调查主要包含有：睡眠、朋友理解支持、精神、食欲、疼痛、疲劳、家庭理解支持、对癌症的认知、对治疗的心态、平时的生活情况、治疗以后的不良反应与面部变化等12项项目。生存质量总分是60分，单个指数分成5个级别，分数是1～5分。记录两组经过护理以后患者的生存质量与并发症的发生率、经过护理前后患者的肺功能状况。

1.4 统计方法

该次研究内全部数据均借助SPSS 19.0统计学软件加以处理，计量资料借助（x依s）展示，采用t检验，计数资料借助（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比经过护理前后两组的肺功能状况

两组经过护理以前的肺功能状况加以比较发现差异无统计学意义（P＞0.05）；两组经过护理以后的肺功能状况加以比较发现差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 对比经过护理前后两组的肺功能状况(x依s)

2.2 对比经过护理以后两组并发症的发生率

两组经过护理以后并发症的发生率加以比较发现差异有统计学意义（P＜0.05）；见表2。

表2 对比经过护理以后两组并发症的发生率

2.3 对比经过护理以后两组的生存质量

两组经过护理以后的生存质量加以比较发现差异有统计学意义（P＜0.05）；见表 3。

表3 对比经过护理以后两组的生存质量[(x依s)袁分]

3 讨论

外科手术可以于某种程度上消除肺癌患者的疼痛感，但患者手术以后肺功能被损坏，使得肺功能减弱，降低了肺通气及肺换气这些能力；手术以后患者呼吸道的分泌物增加，提升呼吸道压力；增大了患者手术以后并发症的发生率；长时间药品治疗的副作用损害了患者的身心健康，故借助合理且有效的护理方式以把控并发症的发生率不可或缺[3-4]。该次研究内试验组予以康复干预，患者经过护理以后的肺功能状况、并发症的发生率及生存质量都好于对照组 （P＜0.05），同邵英华等[5]调研成果相一致。

综上所述，康复干预运用到肺癌患者内具备十分良好的成效，同时也具备临床方面的运用价值。

[1]李媛秋,么鸿雁.肺癌主要危险因素的研究进展[J].中国肿瘤,2016,25(10):782-786.

[2]马方.护理干预对肺癌化疗患者生活质量及满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016,23(2):237-240.

[3]孙兆玲.个性心理护理对肺癌手术患者术前焦虑与术后恢复的影响[J].济宁医学院学报,2016,39(4):291-294.

[4]赵雪.肺癌术后患者深静脉血栓形成的预警性护理干预[J].护理学杂志,2016,31(2):44-45.

[5]邵英华.舒适护理对肺癌术后康复的效果分析[J].中国实用医药,2016,11(3):203-204.