噻托溴铵治疗老年人稳定期慢阻肺的临床效果观察

杨 宇

（吉林省油田总医院，吉林松原 138000）

噻托溴铵治疗老年人稳定期慢阻肺的临床效果观察

杨 宇

（吉林省油田总医院，吉林松原 138000）

目的 观察噻托溴铵治疗老年人稳定期慢阻肺的临床效果。方法 选取该院100例老年人稳定期慢阻肺患者（收取时间在2016.01.20—2017.01.20），将其进行随机分为对照组（采用异丙托溴铵治疗）、观察组（采用噻托溴铵治疗），各50例，将两组患者各项指标实施对比。结果 观察组各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论 采用噻托溴铵治疗老年人稳定期慢阻肺患者，能够取得较好的临床疗效。

噻托溴铵；老年人稳定期慢阻肺；异丙托溴铵

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，在临床上十分常见，属于呼吸内科系统疾病，该疾病具有较高的发病率，对患者的生活质量造成了严重的影响。由于慢阻肺疾病在临床上存在不同差异性，因此，临床上将其分为加重期慢阻肺及稳定期慢阻肺两大类[1-2]。因此，本文对2016—2017年收取的老年人稳定期慢阻肺患者进行客观的研究，并选择合理的治疗方法，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院老年稳定期慢阻肺患者100例，收取时间为2016.1.20日—2017.1.20日期间，将100例老年稳定期慢阻肺患者进行分组，分为观察组、对照组，50例为一组。

观察组患者年龄（68.23±1.45）岁，年龄范围上限值：75岁，下限值61岁；男女性比例各占32/18例。

对照组患者年龄（68.59±1.55）岁，年龄范围上限值：75岁，下限值62岁；男女性比例各占33/17例。

将2组患者的基线资料实施对比，其各项资料对比均无显著的统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用异丙托溴铵治疗，用法用量为每日3次，每次80 g。

观察组患者采取噻托溴铵治疗，每日一次，每次18 g。

1.3 观察指标

分析2组老年人稳定期慢阻肺患者临床效果（患者经治疗后，临床症状均完全消失，且肺功能指标也恢复正常，则被认定为显效。患者经治疗后，临床症状得到明显的改善，肺功能指标明显改善，则被认定为有效；患者经治疗后，上述情况均未发生任何改变或发生加重的情况则被认定为无效）。

分析2组老年人稳定期慢阻肺患者临床指标（1 s用力呼气容积值、用力肺活量及1 s用力呼气容积与用力肺活量之比值）。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0软件对数据进行分析，其中计数资料采用“%”来表示两组肺患者（临床疗效），计量资料采用T值表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 将两组患者的临床疗效进行比较

观察组患者——治疗总有效率为98.00%，与对照组相比，具有高度的差异性（P＜0.05），如表1。

表1 对比2组患者治疗效果[例（%）]

2.2 对比两临床指标

观察组患者一秒用力呼气容积值、用力肺活量、一秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比值优于对照组（P＜ 0.05），如表 2。

表2 2组患者临床指标

3 讨论与结论

慢阻肺为临床上十分常见的慢性疾病，其具有较高的发病率及死亡率，若不及时采取有效的治疗，严重危害了患者的身体健康及生命安全。而实施一项有效的治疗方案十分重要。

异丙托溴铵及噻托溴铵均为临床上抗胆碱能类药物，其中异丙托溴铵为短效类吸入剂，对M受体具有一定的阻断作用，但对于受体M1、M2、M3时，该药物的阻断作用存在一定的盲目性，从而导致无法对患者支气管进行扩张，且由于该药物的持续时间较短，在临床用药中使用剂量较大，因此不被临床应用[3]。而噻托溴铵则为一类长效药物，对M受体具有一定的阻断性，且该药物具有一定的选择性，对于受体M1、M2、M3均具有阻断作用，采用该药物对人体支气管平滑肌的整体张力进行控制，能够使其支气管得到扩张，且还能有效改善患者通气功能，且该药物持续时间较长，使用剂量小，对控制不良反应的发生也具有重要作用，现已广泛应用于临床治疗中。通过本次研究，观察组老年人稳定期慢阻肺患者——治疗总有效率为98.00%，与对照组相比，具有显著差异性。观察组老年人稳定期慢阻肺患者一秒用力呼气容积值、用力肺活量、一秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比值均优于对照组。

综上所述，将噻托溴铵应用于老年人稳定期慢阻肺患者中，效果显著，值得进一步推广与探究。

[1] 胡世玲，黄小明，曾立，等.噻托溴铵治疗老年人稳定期慢阻肺临床观察 [J]. 华西医学，2015，23（3）：582-583.

[2] 李乃侠，刘媛媛.老年人稳定期慢阻肺应用噻托溴铵的临床观察[J]. 临床肺科杂志，2013，18（5）：882-883.

[3] 叶雄伟.噻托溴铵治疗老年人稳定期慢阻肺的临床观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（16）：3656-3657.

Clinical Observation of Tiotropium for the Treatment of Elderly Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Yang Yu
（Jilin Oilfield General Hospital，Songyuan，Jilin 138000，China）

Objective To observe the clinical effect of tiotropium in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the elderly patients. Methods A total of 100 cases of elderly patients with stable chronic obstructive pulmonary disease were collected from January 2016 to January 2017. They were randomly divided into control group（using isopropyl Tropium bromide treatment），observation group（treated with tiotropium bromide），with 50 cases in each group，indicators of the two groups were compared. Results The indexes of the observation group were better than the control group（P＜0.05）. Conclusion The use of tiotropium in the treatment of elderly patients with stable chronic obstructive pulmonary disease，can achieve better clinical efficacy.

tiotropium bromide；the elderly stable period of chronic obstructive pulmonary disease；ipratropium bromide

杨宇，本科，主任医师，研究方向：呼吸内科。