益胃合剂联合奥美拉唑治疗肝胃不和型急性胃炎的临床疗效分析

李咏芳

（湖北省孝感市大悟县西岳社区卫生服务中心，湖北孝感 432800）

益胃合剂联合奥美拉唑治疗肝胃不和型急性胃炎的临床疗效分析

李咏芳

（湖北省孝感市大悟县西岳社区卫生服务中心，湖北孝感 432800）

目的 分析益胃合剂联合奥美拉坐治疗肝胃不和型急性胃炎的临床疗效。方法 将该院收治的肝胃不和型慢性胃炎患者为观察对象，对照组采用奥美拉唑进行治疗，治疗组在对照组基础上联合益胃合剂进行治疗，观察并比较两组临床治疗效果和不良反应情况。结果 对照组的治疗总有效率显著好于治疗组，组间表现出的明显差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 益胃合剂联合奥美拉唑治疗肝胃不和型急性胃炎可取得良好的临床治疗效果，值得在临床中深入推广普及。

急性胃炎；肝胃不和型；奥美拉唑；益胃合剂

急性胃炎患者主要表现出食欲不振、上腹不适、腹泻、疼痛等临床症状，病情严重者会发生脱水或休克，常规西医治疗虽然使患者病情得到一定程度的改善和控制，但长期用药时易出现不良反应[1-2]。中医药对该病的治疗优势逐渐突出，且可显著减小药物副作用。本文选取我院收治的肝胃不和型慢性胃炎患者124例作为观察对象，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月—2017年9月该院收治的肝胃不和型慢性胃炎患者124例作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各组中均为62例患者。对照组：男35例，女27例，患者年龄在20～76岁之间，平均（42.6±2.8）岁；发病时间 6 h ～ 10 d，平均（3.7±1.2）d；治疗组：男37例，女25例，患者年龄在21～78岁之间，平均（43.4±2.6）岁；发病时间 5 h ～ 12 d，平均（3.9±1.1）d。两组患者的一般资料对比结果显示差异不显著（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

入院后两组患者均接受常规治疗：对于症状轻微者予以营养支持、维持水电解质平衡及补液等；对于失血量较大者可依据血常规等检查结果予以输血治疗。对照组采用奥美拉唑进行治疗，40 mg/次，1次/d；治疗组在对照组基础上联合益胃合剂进行治疗，方剂组成：干姜、甘草各6 g，党参、半夏、苍术、草豆蔻各10 g，代赭石（先煎）、旋覆花（包煎）各12 g，木香15 d，大枣数个，病情处于急性期的患者以其临床征候为依据，加入白及、炒蒲黄、三七各10 g，加水煎服，1剂/d，早晚各服用1次。两组患者的1个疗程均为3 d，连续治疗3个疗程。

1.3 统计学处理方法

所得到的全部数据均采用SPSS21.0版本的统计学软件进行分析处理，使用百分率（%）对治疗总有效率、不良反应发生率等计数资料进行表示，χ2检验两组间比较，若P＜0.05，则说明组间差异有统计学意义。

2 结果

表1 两组临床治疗效果进行比较[例（%）]

3 讨论与结论

西医口服或注射药物是临床治疗急性胃炎的首选，奥美拉唑作为其中的一种常用药，其属于质子泵抑制剂，是脂溶性呈现弱碱性的药物类型，口服给药后可在胃黏膜壁细胞分泌小关中呈现特异性分布，在胃酸作用下会逐渐向亚磺酰胺的活性形式转变，对质子泵进行抑制，发挥抑酸功效，对胃黏膜产生保护功效，从而使急性胃炎症状得以缓解，减轻病痛[3]。

中医治疗时应遵循和胃降逆、疏肝理气的基本原则，益胃合剂中旋覆花的主要功效在于降逆除噫、下气痰涎，其为本方的君药；代赭石的主要功效在于善镇冲逆、理气降逆，其为本方的臣药；人参或党参的主要功效在于健脾、补中益气和辅助正气；干姜的主要功效子在于散寒止呕、温胃化痰；大枣可发挥良好的温宜中齐、调和脾胃的作用；苍术不仅可以消膈上痰，还可以散滞气，其与草豆蔻共用的情况下可发挥较好的疏肝理气的功效。诸药合用可起到疏肝利胆、和胃降逆、降逆化痰的作用[4]。本组研究发现，治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），提示中西医结合治疗方案可显著改善慢性胃炎患者的病情，提高治疗效果。究其原因：在奥美拉唑治疗基础上联合益胃合剂，可促使临床症状尽快改善，避免单独应用西药时引起的各种不良反应，二者彼此促进，进而取得较好的协同功效。

[1] 荣晓锋，林琳，谭新颖，等.益胃合剂联合奥美拉唑治疗肝胃不和型急性胃炎临床疗效观察[J].国际医药卫生导报，2017，23（5）：726-728.

[2] 赵巍，于强，刘战英，等.益胃合剂治疗肝胃不和型急性胃炎的临床疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志，2013，36（4）：256-256.

[3] 蒲文智.益胃合剂结合西药治疗肝胃不和型急性胃炎的临床分析[J]. 现代养生 B，2014，28（5）：98-98.

[4] 宋治，陈红艳.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者的临床观察 [J]. 中外医学研究，2017，15（15）：105-106.

Clinical Analysis of Yiwei Mixture Combined with Omeprazole in the Treatment of Acute Gastritis with Incoordination Between Liver and Stomach

Li Yongfang
（Hubei xiaogan Dawu West Community Health Service Centers，xiaogan Hubei 432800，China）

Objective To analyze the Yiwei mixture combined with omeprazole on clinical curative effect of the treatment of liver and stomach type of acute gastritis. Methods Chronic gastritis patientsour with syndrome of incoordination between the liver and stomach were used as observataion group, control group were treated with omeprazole, the treatment group were treated on the basis of the control group with Yiwei mixture, the the clinical curative effect and adverse reactions were obseved and compared between the two groups. Results The treatment group total efficiency was significantly better in the treatment group, with statistically significant differences between the groups showed （P＜0.05）. Conclusion Yiwei mixture combined with omeprazole can obtain good clinical curative effect in treatment of acute gastritis of liver stomach disharmony Therefore, it is worth popularizing in clinical practice.

acute gastritis；liver stomach disharmony type；omeprazole；Yiwei mixture

李咏芳，本科，主治医师，研究方向：消化内科。