何海燕
(盐城市大丰人民医院,江苏 盐城 224100)
对接受手术的患者进行体位护理的效果分析
何海燕
(盐城市大丰人民医院,江苏 盐城 224100)
目的:分析对接受手术的患者进行体位护理的临床效果。方法:本次的研究对象为2016年1月至11月期间在盐城市大丰人民医院进行手术的30例患者。将这30例患者随机分为对照组与观察组,每组各有15例患者。对两组患者均进行相应的手术治疗与常规护理。在此基础上,对观察组患者进行体位护理。然后,比较两组患者的治护效果、术后并发症的发生率及患者对护理工作的满意率。结果:与对照组患者相比,观察组患者的治护总有效率更高,术后并发症的发生率更低,对护理工作的总满意率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受手术的患者进行体位护理的效果显著,可明显降低其术后并发症的发生率,提高其对护理工作的满意度。
体位护理;常规护理;接受手术的患者
体位护理主要是指患者在接受手术治疗期间,护理人员为了更好地配合医生进行手术操作,对患者的体位进行调整的护理行为。一个好的体位可以充分暴露患者的患处,扩大医生进行手术操作的视野,从而提高手术的效果[1]。另外,好的体位还可在一定程度上消除患者的不良情绪,提高其对手术操作的依从性,缩短对其进行手术的时间。在本次研究中,笔者对在盐城市大丰人民医院进行手术的部分患者实施了体位护理,取得了很好的效果。
将2016年1月至11月期间在盐城市大丰人民医院进行手术的30例患者作为研究对象。按照随机数表法将这些患者分为对照组与观察组,每组各有15例患者。在对照组中有男性8例,女性7例;其年龄为21~52岁,平均年龄为(36.5±0.4)岁;其中进行肝叶切除术的患者有1例,进行胆囊切除术的患者有3例,进行脾切除术的患者有2例,进行肾切除术的患者有1例,因输尿管结石而接受手术的患者有2例,进行腰椎切开复位内固定术的患者有3例,进行腰椎陈旧性骨折内固定取出术的患者有3例。在观察组中有男性9例,女性6例;其年龄为20~52岁,平均年龄为(36.0±0.5)岁;其中进行肝叶切除术的患者有2例,进行胆囊切除术的患者有2例,进行脾切除术的患者有3例,进行肾切除术的患者有3例,因输尿管结石而接受手术的患者有1例,进行腰椎切开复位内固定术的患者有1例,进行髓核摘除术的患者有3例。两组患者在一般资料方面相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对两组患者均进行相应的手术治疗与常规护理。进行常规护理的方法是:1)做好术前的准备工作,并对患者进行术前访视、体检,了解其身心状况,减轻其不良情绪。2)在对患者施行手术的过程中配合医生完成手术操作,并做好患者病情的监测工作。3)在术后对患者进行健康教育,指导其在术后需要注意的事项。
在此基础上,对观察组患者进行体位护理。进行体位护理的方法是:1)使进行肝、胆、脾手术的患者取仰卧位:将患者的直线型体位转变成曲线型体位。将患者的头部抬起约3~5厘米,并垫高其肩部,以促进其颈部肌肉的放松。用薄型凝胶软垫垫高患者的臀部,缓解其腰骶部压力,预防压疮。根据手术方式的不同,合理放置患者的双臂。2)使进行肾脏手术和输尿管切开取石术的患者取侧卧位:在患者的头颈及腋下处放置软垫,将其身体与头部保持在同一水平线上[2],以防止其耳廓、腋窝处的血管神经受压。将患者的双手臂成抱球状,以放松其肩背部与上肢的肌肉。固定好患者的臀部与肩部,防止其身体出现前屈、前俯的状态。3)使进行脊椎后路手术的患者取俯卧位:将患者的头部放置在有槽的头圈内,并在其额部、两侧颧骨、颊部粘贴减压贴,以免其受压。对患者进行气管插管时,需将其额部和颌部作为支撑点,保证其头部与颈部的平行,防止出现导管扭曲现象。用模块式俯卧位垫对患者的胸腹部进行支持,使患者的胸腹部悬空,保证其呼吸通畅[3]。
1)术后,观察并对比两组患者的治护效果。2)观察并对比两组患者术后并发症的发生情况。3)采用自制调查表对患者对护理工作的满意度进行调查,调查问卷设有3个调查选项:非常满意、满意和不满意。总满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
将对患者进行治护的效果分为显效、有效和无效三个等级。1)显效:患者接受治疗及护理后,其临床症状基本消失,未出现其他并发症。2)有效:患者接受治疗及护理后,其临床症状逐渐好转。3)无效:患者接受治疗及护理后,其临床症状没有改善,甚至病情会加重。
应用SPSS17.0统计软件对本研究相关数据进行分析,采用()表示计量资料,组间比较采用t检验;计数资料用百分比(%)表示,组间比较采用2χ检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
观察组患者治护的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者治护效果的对比
对照组患者术后并发症的发生率高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
观察组患者对护理工作的总满意率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表3。
表2 两组患者护理后并发症发生率的对比
表3 两组患者对护理工作满意率的对比
进行手术是临床上常用的外科疗法。但是,进行手术也会对患者的生理和心理方面造成不同程度的损害,引发术后并发症。随着医疗技术水平的不断发展,患者及其家属对护理工作的要求也越来越高。因此,对接受手术的患者进行有效的护理就显得尤为重要。有研究表明,在进行手术时,体位的摆放会对患者的手术结果产生直接影响[4]。在对患者进行传统的手术护理时,医护人员对患者体位的摆放并没有足够的重视,导致患者的肢体因长时间受到牵拉而发生神经、肌肉及皮肤的损伤,并可对其呼吸及其他功能造成影响。体位护理作为一种优质的护理方式,能够根据手术患者所接受手术的类型为其 摆放体位,可缩短对其进行手术的时间,并可保证其手术的顺利进行[5]。
综上所述,对接受手术的患者进行体位护理的效果显著,可明显降低其术后并发症的发生率,提高其对护理工作的满意度。
[1]张金凤,罗春丽,李木秀,等.舒适护理在手术体位护理中的应用[J].临床医学工程,2016,12(12):1677-1678.
[2]徐叶,周文贤,陈丹娜,等.试析舒适护理在手术体位护理中的应用[J]. 数理医药学杂志,2016,22(1):133-134.
[3]陈静. 舒适护理在手术患者围术期护理中的应用效果观察[J]. 医学理论与实践,2015,89(23):3275-3276.
[4]彭艳艳,赵丹.舒适护理在围术期及手术体位放置中的应用[J].当代医学,2015,45(8):113-114.
[5]韩宇.手术室护理中舒适护理的应用效果观察[J].当代医学,2012,23(29):124-125.
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]2095-7629-(2017)21-0248-02