血塞通治疗冠心病的效果研究

孟 颖

（江苏省徐州市铜山区郑集镇中心卫生院，江苏 徐州 221143）

血塞通治疗冠心病的效果研究

孟 颖

（江苏省徐州市铜山区郑集镇中心卫生院，江苏 徐州 221143）

目的：研究用血塞通治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床效果。方法：选取2015年1月至2016年12月期间江苏省徐州市铜山区郑集镇中心卫生院收治的40例冠心病患者作为研究对象。将其随机分为普通组和血塞通组（20例/组）。为两组患者均应用常规疗法进行治疗。在此基础上，为血塞通组患者加用血塞通进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效及治疗前后其全血高切粘度、全血低切粘度和血浆粘度。结果：1）血塞通组患者和普通组患者治疗的总有效率分别为90.00%、75.00%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。2）治疗前，两组患者的全血高切粘度、全血低切粘度和血浆粘度相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，血塞通组患者的全血高切粘度、全血低切粘度和血浆粘度均低于普通组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用血塞通治疗冠心病的临床效果较好，可显著降低患者血液的粘稠度。

冠心病；血塞通；全血高切粘度；全血低切粘度；血浆粘度

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是临床上常见的一种心血管疾病。此病好发生于中老年人群。冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化所致的冠状动脉血管狭窄、堵塞、心肌缺血、缺氧引起的[1]。血塞通的主要成分为三七总皂苷。此药具有促进血管扩张、改善心肌缺血状态和心肌微循环的作用[2]。在本研究中，江苏省徐州市铜山区郑集镇中心卫生院采用血塞通对20例冠心病患者进行治疗，取得了较为理想的效果。

1 资料与方法

1.1 病例的纳入标准

1）经临床检查被确诊患有冠心病[3]。2）年龄≤80岁。

1.2 病例的排除标准

合并有严重的脑血管疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病。2）对本研究所用的药物过敏。

1.3 病例的一般资料

从2015年1月至2016年12月期间江苏省徐州市铜山区郑集镇中心卫生院收治的冠心病患者中随机选取40例作为研究对象。将其随机分为普通组和血塞通组（20例/组）。普通组患者中有男12例，女8例；其年龄为41～76岁，平均年龄（59.5±4.5）岁；其病程为1～16年，平均病程（5.4±1.2）年；其中合并有高血压的患者有9例，合并有糖尿病的患者有5例，合并有血脂异常的患者有2例。血塞通组患者中有男10例，女10例；其年龄为42～79岁，平均年龄（59.8±4.6）岁；其病程为1～16年，平均病程（5.5±1.6）年；其中合并有高血压的患者有10例，合并有糖尿病的患者有5例，合并有血脂异常的患者有3例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.4 方法

为两组患者均应用常规疗法进行治疗。治疗方法是：1）在治疗前1周，告知患者停用调血脂药。2）对患者进行吸氧、控制血压、血糖、强心、利尿等基础治疗。3）让患者口服硝酸异山梨酯缓释片（商品名：畅欣达，规格：20 mg/片，批准文号：国药准字H37023441，生产厂家：青岛黄海制药有限责任公司）进行治疗，1片/次，2次/d，连续用药4周。在进行常规治疗的基础上，为血塞通组患者加用血塞通（商品名：速协安，规格：50 mg/片，批准文号：国药准字Z20040128，生产厂家：云南植物药业有限公司）进行治疗。血塞通的用法是：口服，1片/次，3次/d，连续用药4周。

1.5 观察指标

1）观察患者的各项血液流变学指标（包括全血高切粘度、全血低切粘度和血浆粘度等）。2）观察患者的临床疗效，评价标准[4]：（1）显效。治疗后，患者的临床症状完全消失，其进行心电图检查的结果为正常。（2）有效：治疗后，患者的临床症状明显改善，其进行心电图检查的结果为基本正常。（3）无效：治疗后，患者的临床症状未改善。

1.6 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件对本研究中的数据进行分析处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比

血塞通组患者和普通组患者治疗的总有效率分别为90.00%、75.00%。与普通组患者相比，血塞通组患者治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的对比

2.2 两组患者各项血液流变学指标的对比

治疗前，两组患者的全血高切粘度、全血低切粘度和血浆粘度相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，血塞通组患者的全血高切粘度、全血低切粘度和血浆粘度均低于普通组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者各项血液流变学指标的对比（mPa·s，±s）

表2 两组患者各项血液流变学指标的对比（mPa·s，±s）

组别 全血高切粘度 全血低切粘度 血浆粘度治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后普通组（n=20） 6.21±0.26 6.14±0.18 10.13±0.34 10.08±0.36 1.76±0.02 1.66±0.03血塞通组（n=20） 6.22±0.25 5.12±0.16 10.09±0.33 9.14±0.28 1.77±0.03 1.51±0.02 t值 0.124 18.940 0.378 9.217 1.240 18.605 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

冠心病是临床上常见的一种心血管疾病。此病主要是由冠状动脉粥样硬化引起的。冠心病在我国的发病率较高。冠心病患者若未能及时接受治疗，可发生心肌梗死、心律失常等并发症，从而可危及其生命安全。以往临床上常采用血管扩张剂、利尿剂等药物治疗冠心病，但效果不够理想。中医认为[5]，冠心病属于“胸痹”的范畴，其主要病机为上焦虚损、胸阳不振。临床上治疗冠心病应从活血化瘀方面入手[6]。血塞通的主要成分为三七总皂苷。此药具有促进血管扩张、改善心肌缺血状态和心肌微循环的作用。

本研究的结果证实，用血塞通治疗冠心病的临床效果较好，可显著降低患者血液的粘稠度。

[1]戚秀美,林劲,刘方,等.血塞通注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效观察[J].现代药物与临床,2016,31(8):1164-1167.

[2]姜敏华,敬波,宁保红,等.血塞通软胶囊治疗冠心病合并慢性心力衰竭疗效及对血清D-二聚体、NT-proBNP、ICAM-1的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(29):3221-3224.

[3]董晖,郭金成,李怀东,等.血塞通注射液辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对炎性因子的影响[J].中国医药导刊,2015,17(9):945-946.

[4]宁金堂,孙建华,李佳坤,等.血塞通治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清C反应蛋白和血小板膜糖蛋白的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(17):109-111.

[5]皇甫海全,周亚滨,于海睿,等.注射用血塞通冻干配合养心汤联合西药治疗不稳定型心绞痛的临床研究[J].成都中医药大学学报,2014,37(2):80-82.

[6]袁旭毅,陈筱琴.血塞通联合辛伐他汀改善冠心病合并高血脂患者血脂水平疗效的观察[J].血栓与止血学,2015,21(1):13-15.

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