李桂英 晓 花
(1.内蒙古自治区呼伦贝尔市人民医院,内蒙古 海拉尔 021000; 2.内蒙古自治区呼伦贝尔市蒙医医院,内蒙古 海拉尔 021008)
蒙药治疗风湿性关节炎的临床观察
李桂英1晓 花2
(1.内蒙古自治区呼伦贝尔市人民医院,内蒙古 海拉尔 021000; 2.内蒙古自治区呼伦贝尔市蒙医医院,内蒙古 海拉尔 021008)
目的:观察蒙药治疗风湿性关节炎的疗效。方法选择风湿性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用蒙药治疗,对照组采用西药治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为95%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙药对风湿性关节炎疗效满意,可改善患者临床症状。
蒙药;风湿性关节炎;临床疗效
风湿性关节炎是常见的急、慢性结缔组织炎症,临床以关节和肌肉游走性酸楚、疼痛为特征[1],反复发作导致心脏疾病、关节受损,严重影响患者的生活质量。西药以甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷等药物为主[2],虽可改善临床症状,但副作用较大。近几年,本院蒙药制剂室根据传统蒙药配方,结合本地区气候、环境及饮食特点等具体情况,研发出多种抗风湿蒙药,将此类蒙药治疗风湿性关节炎患者效果良好,现将观察报告如下。
1.1 一般资料:选取2014年9月~2016年12月本院收治的风湿性关节炎患者80例,采用随机数字法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组男15例,女25例;患者年龄19~75岁,平均年龄45.38岁;病程7~15个月。对照组男19例,女21例;患者年龄18~73岁,平均年龄44.45岁;病程9~16个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 ①患者表现轻度或中度发热,存在游走性多关节炎,受累关节一般为膝、踝、肩等大关节;②病变区局部红肿、灼热及剧痛等表现;③血生化检查指标中血沉加快,C反应蛋白升高[2]。
1.3 治疗方法:对照组给予西药治疗,患者口服来氟米特20mg,每日1 次。治疗组给予蒙成药治疗,患者早饭前口服通拉嘎-5味丸(当玛丸)15粒,午饭后口服额日敦-乌日勒(一方)15粒,晚饭后口服嘎日迪-15(云香十五味丸)15粒,晚上睡觉前以曾登-4汤3.0g为药引子,口服那如-3(那如三味丸)13粒,所有蒙成药均用温开水送服。两组患者均以3周为1个疗程,治疗4个疗程。
1.4 疗效判断标准:对比两组患者治疗后的临床疗效,标准如下:①治愈:患者关节肿胀以及疼痛消失,相关实验室指标正常;②显效: 患者关节肿胀以及疼痛基本消失,相关实验室指标改善大于50%;③有效:患者关节肿胀以及疼痛有所改善,相关实验室指标改善30% ~ 50%;④无效:患者关节肿胀、疼痛以及活动功能均无变化,甚至加重,相关实验室指标改善不足30%。
总有效率= (治愈+显效+有效)病例数/总病例数×100%。
1.5 统计学方法:采用SPSS 17.0软件包对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示。计数资料以率(%) 表示,采用2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(2= 4.114,P<0.05) 。见表1。
表1 两组临床疗效比较[例(%)]
风湿性关节炎是一种常见并且发病率较高的自身免疫性疾病,病因尚不明确,一般认为与溶血性链球菌感染有关[2],主要临床表现为关节肌肉的疼痛伴活动障碍。目前,西药常用免疫调节剂、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物进行治疗,患者的临床症状虽有改善,但副作用较大,并且长期治疗的费用较高。
蒙医理论认为风湿性疾病属“黄水病”范畴,分为“热性及寒性黄水病”[3],主要由于长期饮食不节、起居不当、受寒受潮等原因导致赫依、协日、巴达干三者失衡,寒邪黄水滞留于关节导致关节肿痛、发热。蒙药具有祛风寒,燥希拉乌苏、舒经活血、消肿止痛、平衡体内三根及希拉乌苏等功效,且见效快、疗程短、不易复发[4]。本研究结果,治疗后治疗组的各项实验室检查指标低于对照组,患者临床症状减轻,治疗组总有效率高于对照组,提示蒙药对于本病治疗效果明显。综上所述,口服蒙药治疗风湿性关节炎符合蒙医理论,在临床上疗效显著。
[1]马林霄,丁翔.雷公藤多苷联合来氟米特治疗风湿性关节炎的临床疗效和安全性评估[J].医学信息,2014,5(31):69.
[2]陆再英,钟南山.内科学[M].北京.人民卫生出版社,2008:841-847.
[3]金桩,乌力吉巴特尔.蒙医药治疗风湿性疾病的研究进展[J].中国民族民间医药,2015,(1) :45-46.
[4]包斯琴.蒙医综合疗法治疗风湿性关节炎临床观察[J] .中国民族医药杂志,2016,(11):19.
R291.2
B
1006-6810(2017)08-0024-02
2017年4月1日收稿