藏医霍尔美疗法治疗腰肌劳损38例临床疗效观察

仁青东智

(青海省藏医院,青海 西宁 810007)

藏医霍尔美疗法治疗腰肌劳损38例临床疗效观察

仁青东智

(青海省藏医院,青海 西宁 810007)

目的：探讨霍尔美疗法治疗腰肌劳损的的临床应用效果。方法将76例腰肌劳损患者按就诊顺序随机分为治疗组38例，对照组38例，治疗组患者给予以霍尔美疗法进行治疗，对照组患者采用按摩法进行治疗。结果治疗组患者治疗总有效率为89%，明显优于对照组53%，两组有效率差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论藏医霍尔美疗法治疗腰肌劳损有较好的临床疗效。

腰肌劳损；霍尔美疗法；针刺；疗效观察

腰肌劳损是腰骶部肌肉，筋膜等软组织的慢性劳损。其发病机理，多为急性腰肌扭伤未得及时修复，或长期姿势不当，或受寒冷刺激或久居湿地等致腰部肌肉筋膜等软组织血行缓慢，日久导致气机凝滞，脉络不畅，经络阻塞，而出现腰肌板硬、疼痛等临床症状。霍尔美疗法是藏医临床上常用的治疗隆邪侵入肌肉、骨骼、筋腱等所致疾病的外治疗法，其疗效独特，一直以来深受广大患者的青睐与好评。

1 资料与方法

1.1 一般资料: 选取2016年1月至2017年1月在我院进行治疗的76例腰肌劳损患者，其中，男40例，女36例；年龄21～68岁，平均年龄(38.2±11.6)岁；病程0.1～2年,平均病程(1.0±0.6)年。按随机原则将病人分为治疗组和对照组，其中，治疗组38例，男20例，女18例；年龄21～68岁，平均年龄(38.6±11.8)岁；病程0.3～2.0年,平均病程(0.9±0.7)年。对照组38例，男22例，女16例；年龄23～66岁，平均年龄(37.8±11.6)岁；病程0.2～1.8年,平均病程(0.9±0.5)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准:[1]有长期腰痛史、反复发作；一侧或两侧腰骶部酸痛不适，时轻时重，缠绵不愈，劳累后加重，休息后减轻；一侧或两侧骶髂肌轻度压痛，腰腿活动一般无明显障碍。

1.3 纳入与排除标准：纳入标准：符合上述诊断标准。排除标准：陈旧性腰椎骨折、增生性脊柱炎、腰椎间盘突出，以及腰椎结核患者。

1.4 治疗方法

1.4.1 治疗组采用霍尔美疗法：将肉豆蔻、葛楼子、马钱子各20g研磨成细粉与二十五味阿魏散[2]60g混匀包于消毒纱布中用绳子将其口扎紧，将100ml芝麻油加热至100℃后，然后将扎好的药包浸入其中，等药物被芝麻油浸透后，以不烫伤皮肤为准对患者腰部疼痛部位进行热灸，同时，用药包进行适度按揉，待凉后又浸入热芝麻油中，如此反复热灸按揉30分钟，每日2次，7日为1个疗程，治疗3个疗程。需要注意的是行此治疗后不能及时冷水作业或洗浴，3个疗程后观察临床效果。

1.4.2 对照组采用 单纯按摩腰部疼痛部位，日行2次，每次30分钟，7天为1个疗程，3个疗程后观察临床效果。

1.5 疗效评价标准[3]：治愈：腰痛症状消失，腰部活动自如，恢复正常工作、劳动；好转：腰痛明显好转，腰部活动功能基本恢复；无效：临床症状、体征无改善。总有效率=治愈率+有效率

1.6 统计学方法： 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者经2个疗程治疗后，疗效进行对比，治疗组总有效率为89%，对照组总有效率为53%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]

注：两组差别有显著性，*P<0.05,有统计学意义。

3 讨论

藏医认为腰肌劳损是由于各种外因致使隆邪侵入肌肤、骨骼、筋腱，使三邪紊乱，隆、赤巴、培根通路受阻等所致之寒性疾病，需行热治。霍尔美疗法具有祛隆、除湿、止痛、行气等功效，通过热灸按摩使药物在患部迅速吸收，使三邪趋于平衡，回归本位，从而达到治疗此病的目的。此方法治疗腰肌劳损操作方便，无副作用，效果显著，因此，值得临床推广。

[1][3] 国家中医药管理局.ZY/T001.1-94 中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，2012:213

[2]中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国卫生部药品标准·藏药 (第一册) [S]. 中华人民共和国卫生部,1995：150.

R291.4

B

1006-6810(2017)08-0006-01

2017年5月4日收稿