疼痛护理应用在晚期癌症患者中的临床价值

刘晓霞

（赤峰市医院肿瘤内科，内蒙古 赤峰 024000）

疼痛护理应用在晚期癌症患者中的临床价值

刘晓霞

（赤峰市医院肿瘤内科，内蒙古 赤峰 024000）

目的了解晚期癌症患者中施予疼痛干预的有效性。方法选择2015年03月～2017年04月本科收治的癌症晚期阶段患者30例，将其分为甲组和乙组，各15例。甲组行疼痛干预，乙组行普通干预，并比较两组患者的疼痛水平。结果甲组VAS评分为（2.53±1.23）分，低于乙组的（4.49±1.57）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对处于癌症晚期阶段的患者施予疼痛干预，可对其机体疼痛程度起到缓解作用，推荐肿瘤科优先选择。

肿瘤科；晚期癌症患者；VAS表计分；疼痛干预；普通干预

“疼痛”属晚期癌症患者中多见性并发症，癌痛不仅会使机体身体质量受损，同时其神经层面也会饱受折磨，不利于晚期癌症转归，所以要酌情施予癌痛干预技术，确保其疼痛水平不断改善[1]。为了解本科疼痛干预工作落实情况，本次选择30例处于癌症晚期阶段的患者，并且施予分组干预，旨在缓解机体疼痛，促使转归。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年03月～2017年04月本科收治的癌症晚期阶段患者30例，将其分为甲组和乙组，各15例。甲组年龄47～79岁，平均年龄（63.26±3.33）岁；男9例（60.00%），女6例（40.00%）。乙组年龄46～80岁，平均年龄（64.44±2.69）岁；男8例（53.33%），女7例（46.67%）。两组患者均于本科接受专业治疗及干预，且一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 干预措施

甲组施予疼痛干预，具体流程为：（1）疼痛评估。对于处于癌症晚期者，尽管其多有疼痛感出现，但是其疼痛程度却有所不同，因此护理人员需予以展开疼痛评估工作，在加强与患者间密切互动及交流的基础上，了解其疼痛表现，同时介绍疼痛诱因，以确保其疼痛知识认知结构更加丰富，避免其发生孤独情绪或者是焦虑心理，以加重疼痛感。（2）物理护理。定位机体疼痛部位，以热水袋展开热敷干预，同时配合施予按摩干预，以确保其疼痛程度进一步缓解。（3）放松指导。疼痛问题出现后，护理人员要及时施予放松指导，告知患者维持放松状态的必要性，并协助其行平卧体位，并使其膝部维持弯曲状态，同时告知其腹式呼吸正确方法，确保机体疼痛状况充分缓解。（4）音乐干预。当晚期癌症患者出现癌痛问题时，护理人员可予以聆听舒缓音乐，在缓解其压力水平的同时，确保机体身、心始终维持放松状态，在配合施予止疼药品干预，有助于转移机体注意力，使其疼痛感成功分散，进而实现止疼目标。

乙组行普通干预，具体措施为：施予饮食指导，在了解其心理状况的同时，展开健康疏导工作、心理疏导工作，并指导患者准确用药，及时对其体位展开调整。

1.3 观察指标

于两组晚期癌症病例干预前、后阶段，以VAS评分表对其疼痛水平进行专业评估，得分越高表明其疼痛程度越高。

1.4 统计学方法

将数据录入Excel表格后，采用统计学软件SPSS 22.0进行数据分析，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组施行不同干预前，VAS评分结果无显著差异（P＞0.05）；干预后，两组疼痛程度评分结果均有降低，且甲组整体降低幅度更高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理干预后VAS评分比较（±s，分）

表1 两组患者护理干预后VAS评分比较（±s，分）

组别 VAS评分干预前 干预后甲组（n=15） 9.00±0.69 2.53±1.23乙组（n=15） 9.06±0.71 4.49±1.57

3 讨 论

当癌症患者处于晚期阶段时，受疾病因素、药品因素等方面的联合影响下，大多病例机体都会有剧烈疼痛感出现，不仅阻碍其生活水平不断提升，同时还使其救治质量受损，因此临床干预工作中，除了要重视日常常规干预措施的充分落实外，同时还要重视疼痛干预工作的施行，以缓解其临床疼痛水平[2]。

一般而言，癌痛问题发生后，患者身、心都会处于紧张状态，加之疾病已处于晚期阶段，因此大多病例还会形成恐惧情绪，以至于其疼痛感加剧。对此，在施予疼痛干预技术时，除了要展开疼痛评估工作外，还要施予物理护理以及放松指导，在了解机体疼痛部位及其程度的基础上，加强物理止痛，以确保其心理结构及其生理结构均维持完全放松状态，再配合落实音乐干预技术，使其疼痛状况成功转移，进而确保机体疼痛程度进一步缓解，对于其转归质量的提升起到促进作用[3]。本次对两组分别施行疼痛干预、一般干预后，甲组疼痛程度评分为（2.53±1.23）分，低于乙组的（4.49±1.57）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示疼痛干预可使机体疼痛感充分缓解。

综上所述，给予癌症晚期阶段的患者施予疼痛干预对其机体疼痛程度起到缓解作用，进而确保患者预后水平及其转归质量的升高，推荐肿瘤科优先选择。

[1] 邹 倩,陈中群,张 莉,等.心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(z1):5-6.

[2] 李春静,石宝琪,朱丽娜.疼痛护理对提高晚期癌病患者生活质量的效果评价[J].航空航天医学杂志,2016,27(05):656-658.

[3] 韦 琼,李家亮,张衍宁,等.规范化疼痛护理在胰腺癌冷冻治疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(21):81-83.

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.49.141.01

张 钰