心理干预在泌尿外科患者围手术期护理中的作用

王春丽

（山西省临汾市中心医院，山西 临汾 041000）

心理干预在泌尿外科患者围手术期护理中的作用

王春丽

（山西省临汾市中心医院，山西 临汾 041000）

目的讨论心理干预在泌尿外科患者围手术期护理中的作用。方法选取2015年4月～2016年3月在我院泌尿外科进行手术的患者86例作为研究对象，将其分成实验组和对照组，各43例，对照组给予围手术期常规护理，实验组在常规护理的基础上给予心理干预。结果实验组患者并发症的发生率为6.9%，明显低于对照组的16.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理满意度为97.7%，明显高于对照组的88.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在泌尿外科患者围手术期护理中给予心理护理，能够有效的降低并发症的发生率，提升护理满意度，值得临床推广和应用。

心理干预；泌尿外科；围手术期护理

泌尿外科手术是临床上较为常见的外科手术，由于部分手术的特殊性，导致术后容易感染，产生并发症，很多患者处于对疾病的恐惧而产生了焦虑和抑郁的情绪，使治疗的依从性降低，影响患者手术质量和术后恢复[1]，为次我院现随机选取在我院泌尿外科进行手术的患者86例作为研究对象，给予心理护理，对其护理满意度和并发症发生率予以观察和分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年3月在我院泌尿外科进行手术的患者86例作为研究对象，将其分成实验组和对照组，各43例。其中，对照组男23例，女20例，年龄23～64岁，平均年龄（43.5±3.5）岁；实验组男21例，女22例，年龄24～66岁，平均年龄（45.5±3.8）岁；两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予临床常规护理，按照要求进行术前准备、术中配合以及术后注意事项。实验组患者在对照组的基础上给予心理护理，具体实施方法如下：①术前给予心理干预：患者入院后向患者介绍医院环境[2]，让患者消除对陌生环境的焦虑感，同时向患者介绍主治医师和责任护士，告知办公室所在位置，如果有问题可以及时找到医生，消除患者的紧张感。术前告知手术方式，注意事项以及我院先进的医疗团队[3]，然患者以平和的心态进行手术，以减少生命体征变化对手术的影响；②术中给予患者心理干预，术中观察患者的情绪变化，主动询问是否出现不适，告知患者如果出现不适可及时告知医生，在术中医护人员不可交流除手术以外的话题，即使是在病情需要时进行沟通，也要轻声沟通[4]，术中要注意不要发出器械互相碰撞的声音；③术后心理护理：手术之后要告知患者手术完成情况，并给予患者鼓励，同时告知患者家属术后注意事项以及护理方法，对于一些情绪不稳定的患者可以主动进行沟通，并观察其焦虑点所在，并给予相应的缓解，让患者保持术后情绪稳定，并告知情绪稳定对病情恢复的重要意义。

1.3 疗效判定标准

对两组患者的术后并发症的发生率以及护理满意度进行对比和分析。采用我院自制满意度调查表对两组患者护理满意度进行调查，满分100分，90分以上为非常满意，89～80分之间为满意，79～60分之间为一般满意，低于60分为不满意，总满意度=非常满意度+满意度+一般满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“±s”表示，采用t检验；计量资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者并发症发生率对比

实验组患者并发症的发生率为6.9%，明显低于对照组的16.3%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者并发症发生率对比（n，%）

2.2 两组患者护理满意度对比

实验组患者的护理满意度为97.7%，明显高于对照组的88.4%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度对比（n，%）

3 讨 论

通过本次调查发现，实验组患者并发症的发生率为6.9%，明显低于对照组的16.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；说明通过心理护理后患者并发症的发生率明显降低，在术前进行心理干预后，患者能够以平和的心态进行手术，减少了术前紧张和焦虑情绪，保持了患者心率、血压、呼吸等生命体征的平稳，减少了对手术的影响。术后很多患者都会出现疼痛，甚至怀疑手术质量，此时医护人员对患者进行心理护理，患者能够正确理解发生疼痛的原因，通过医护人员有采取效缓解疼痛的方式后，患者的情绪有所改变，身体舒适度增加，促进了患者的恢复[5]。在患者就医的过程中，由于对疾病了解较少，并且对于治疗方案了解不够充分，在疾病的折磨下患者会产生不良情绪，在进行心理护理后，首先让患者感受到医护人员对患者的关心和重视，让患者产生依赖感，尤其在手术中，没有家属的陪伴，此时医护人员对患者进行鼓励和支持后，患者治疗依从性会大大增加，并且患者能够真实的反应出不适症状，减少了由于过度紧张导致身体不适。本次研究发现，实验组患者的护理满意度为97.7%，明显高于对照组的88.4%，差异有统计学意义（P＜0.05），心理护理的实施改善使家长和患者对于医护人员的工作更加认可，在患者和医护人员的共同努力下使患者的疾病尽快恢复健康。

综上所述，在泌尿外科患者围手术期护理中给予心理护理，能够有效的降低并发症的发生率，提升护理满意度，值得临床推广和应用。

[1] 盛 莉,白玉梅,张君睿.老年泌尿外科患者围手术期的护理体会[J].中国疗养医学,2012(01):111-112.

[2] 王 玲,王伟智.术前访视在围手术期护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2014,(07):88-90.

[3] 闫雪侠.不同护理干预对产后出血116例的临床分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(6):1431-1432.

[4] 谢晓璇.产后康复干预措施对产后康复的促进作用研究[J].中国医药指南,2012,10(13):113-114.

[5] 李丽芳.术前心理行为干预对泌尿外科高龄患者的影响观察[J].基层医学论坛,2014,18(24):3247-3248.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.49.84.02

刘欣悦