肝硬化患者应用中医食疗的临床护理体会

汤可玲

（江苏省邳州市中医院肝病科，江苏 邳州 221300）

肝硬化患者应用中医食疗的临床护理体会

汤可玲

（江苏省邳州市中医院肝病科，江苏 邳州 221300）

目的探讨肝硬化患者应用中医食疗的临床护理效果。方法选取2015年6月～2017年6月我院接诊的肝硬化患者81例作为研究对象，将其随机分为两组。对照组40例，接受常规饮食护理，观察组41例，采用中医食疗护理，比较两组的护理效果。结果两组患者病情都有所好转，观察组总有效率和护理满意度皆显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化患者应用中医食疗护理的临床效果显著，可有效缓解病情，有利于改善患者生活质量，具有重要临床价值。

肝硬化；中医食疗；临床护理

肝硬化属于一种反复性、进行性肝病，治疗周期较长，极易引起多种并发症，再因部分患者饮酒过多，容易导致肝脏功能受损严重，临床多表现为消化不良、食欲不振等，对患者身体健康及正常生活危害较大[1]。当前，在治疗肝硬化方面，并没有针对性药物，有研究认为，在临床护理中，可着眼于患者饮食护理方面，将中医食疗加以合理应用，对增强肝硬化治疗效果意义重大[2]。本研究中，选取我院收治的81例肝硬化患者，得到以下护理体会。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年6月我院接诊的肝硬化患者81例作为研究对象，其中肝炎后肝硬化32例，病毒性肝硬化18例，酒精肝硬化15例，其他类型肝硬化16例。按随机数字法将其分为两组，对照组40例，男女比例13：7，平均年龄（55.6±2.1）岁，观察组41例，男女比例28：13，平均年龄（54.9±1.8）岁。运用统计学知识，从肝硬化种类、性别、年龄等方面进行综合分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规饮食护理，在医生指导下进食高热量、高蛋白、高维生素等食物。蛋白质类食品以鸡蛋、瘦肉、豆制品等为主，配有适量水果、蔬菜、淀粉，另控制好水、钠盐摄入量，保证饮食规律、食材营养搭配均衡，注意少食多餐。

观察组采用中医食疗护理，在常规饮食护理的基础上，依据中医辨证施治思想，结合肝硬化患者临床表现，制定针对性的护理方案。中医食材主要包括人参茯苓粥和桃仁糕，人参茯苓粥：取人参15 g、茯苓50 g、赤小豆200 g，小火慢炖熬制成粥，每天分数次食用；桃仁糕：取炙甘草3 g、红花3 g、生地黄15 g、熟地黄15 g、升麻30 g、当归30 g，清洗干净后煎制成药液，取出500 mL与500 g糯米粉、50 0g荞麦粉以及50 g桃仁粉混合，并加入植物油和白砂糖，搅拌均匀后制成桃仁糕切块，每日分三次食用，总食用量为150 g。

1.3 观察指标

对两组患者护理效果进行分析。患者病症减弱，日均饮食量增多，身体状况恢复良好为显效；患者病情到控制，日均饮食量正常，身体状况缓慢恢复为有效；患者病情加重，厌食现象明显，身体状况较差为无效。总有效率=显效率十有效率。

采用问卷调查法，调查统计两组患者的护理满意度，调查问卷满分为100分，86～100分为满意，60～85分为较满意，低于60为不满意。护理满意度=满意率+较满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用X2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

经一段时间护理后，两组患者病情都有所好转，观察组总有效率为97.56%，对照组为80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n（%）]

2.2 护理满意度

满意度调查结果表明，观察组中满意15例，较满意25例，不满意1例，护理满意度为97.56%；对照组中满意12例，较满意20例，不满意8例，护理满意度为80.00%。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（X2=6.514，P＜0.05）。

3 讨 论

在中医学理论中，从五行相生角度讲，身体供养不足会造成肾脏水功能衰弱，导致肾气亏损，是引起肝硬化病症的主要原因，另外，随病情发展，患者会因水道不通出现腹水，且肝气虚滞，耗损肾脏精气，这是肝硬化病理的具体表现[3]。中医食疗法是近年来中医治疗肝硬化总结出来的经验，实施过程中要遵循辨证施治基本原则，从肝硬化发病机理及临床表现考虑，通过饮食对脾胃进行调节，摄入适量高热量、高蛋白、高维生素食物，以有效缓解并治愈该疾病。在护理中要着重考虑水脏功能失常问题，综合多个内脏器官的五行动态，根据其彼此之间的相生相克关系，借助科学合理的中医食疗护理方法，调节五脏六腑功能，改善肝脏工作环境及机能，促进肝脏水液正常代谢，进而保证患者气血正常、良好运行，以达到缓解并治愈舒肝硬化病症的目的。

利用中医食疗法，可有效改善肝硬化病症，其中人参茯苓粥具备健脾功效，有利于调节水脏功能，利水湿；桃仁糕则具备养血润燥功功效，有利于调和脾胃，通血气[4]。两者结合使用，可增强脾胃运化功能，促进人体对水谷吸收，内脏器官水道得以畅通，从而有效排泄腹水，缓解并稳定肝硬化病症。采用通气血以补益的中医食疗思想及方法，既符合人体生理机能特征，也满足肝硬化临床护理实际需求。在中医食疗护理治疗过程中，所用中医食材不仅能够为患者机体提供能量及营养，而且有利于疏水道、通血气，行气利水功效显著，可从肝硬化发病机理方面，对患者肝脏功能进行改善，通过改善肝脏运行环境、修复其组织功能，来辅助肝硬化临床治疗，帮助患者早日恢复健康[5]。

研究发现观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明观察组治疗效果更好。可见，中医食疗在治疗肝硬化疾病时效果显著，可有效缓解患者病情。临床上还需结合实际情况不断对中医食疗护理方案进行改进和优化，遵循基本应用原则，以便其应用价值的充分发挥。

综上所述，肝硬化患者应用中医食疗的临床护理效果显著，可有效增强患者的治疗效果，深受认可，值得推广。

[1] 张 萍,朱建坤.肝硬化患者应用中医食疗的临床护理分析[J].西部中医药,2013,26(7):112-114.

[2] 周海霞.肝硬化患者应用中医食疗的临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(34):268-269.

[3] 付 涛.肝硬化患者应用中医食疗的临床护理[J].医疗装备,2015,29(14):172-173.

[4] 吴爱萍.中医食疗在肝硬化患者临床护理中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2013,29(23):181.

[5] 李 丹,张大伟,赵士浩.浅析中医食疗的作用[J].中医学报,2014,30(9):1299-1230.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.48.179.02

刘欣悦