营养干预是治疗糖尿病的有效方法

文｜王 泓

营养干预是治疗糖尿病的有效方法

文｜王 泓

在长期的临床实践中，糖尿病营养干预被证实是一种有效的治疗方法。

糖尿病是由各种病毒、细菌、真菌、内毒素等感染，自身免疫力低下，意外创伤及遗传病史转化的代谢性疾病。糖尿病患者由于胰岛功能受损，导致身体各个组织特别是心脏、肾、眼、血管、神经的慢性损害及功能性障碍。糖尿病的突出表现是热量过剩，一切合并症都由此产生，一切治疗都围绕如何减少热量展开，即在维持身体良好状态的前提下减除多余热量，促使血糖恢复正常。

在长期的临床实践中，糖尿病营养干预被证实是一种有效的治疗方法。其目的就是通过营养干预把糖尿病控制在最佳状态，通过营养干预逐步将药物减少到最低量，直至全部退出治疗。

一、糖尿病营养干预

糖尿病营养干预是指依照科学性、合理性、连续性原则，根据糖尿病患者具体病情实施营养热量个性化分配的方法。针对每位糖尿病患者胰岛β细胞的受损程度，为其定制个性化营养热量合理分配方案，从而达到逐步恢复胰岛β细胞功能的目的。这是治疗糖尿病的一种有效途径。

由于糖尿病属于身体感染或局部感染，自身免疫功能低下致使病毒侵蚀，意外创伤及家族遗传转化而引发的代谢性疾病，同时也是生活方式性疾病，即食源性疾病和医源性疾病，遗传基因不是发病的主要原因。因此，控制感染，均衡饮食，合理运用营养干预是控制糖尿病的关键。

二、糖尿病营养干预解决了糖尿病治疗中两大难题

1、解决了由于感染使人体胰岛β细胞功能减退，胰岛素分泌相对与绝对不足的问题。

2、解决了患者身体对胰岛素的作用产生抵抗，体内利用葡萄糖的能力减弱，产生胰岛素抵抗的问题。

三、糖尿病营养干预恢复胰岛β细胞功能的机理

1、糖尿病能否治愈，胰岛β细胞功能的恢复是关键。患者通过糖尿病营养干预强化治疗，使胰岛β细胞功能得到有利恢复时间。

2、在高血糖的压力下，胰岛β细胞并没有死亡，它只是处于休眠状态。利用糖尿病营养干预驱除“高葡萄糖毒性”，扫清对胰岛β细胞所造成的危害，使胰岛β细胞在很大程度上得到恢复。

3、通过糖尿病营养干预，血糖得到良好的控制，消除高血糖对胰岛β细胞的持续刺激，减少胰岛素的分泌，阻断糖尿病患者胰岛β细胞功能衰减的恶性循环，从而达到治疗糖尿病的最终目的。

四、恢复胰岛β细胞功能的必要条件

1、将摄入的热量严格有效地控制在合理范围内。

2、合理营养膳食配制，调整蛋白质的摄入量。

3、严格控制谷物的摄入量，合理配比谷物与膳食纤维的比例。

4、加大蔬菜的摄入量，合理摄入适量水果。

5、保持适度的运动量。

6、杜绝各种感染。

7、胰岛β细胞功能恢复与否还取决于患者的依从性。

五、胰岛β细胞功能恢复所需时间

通过糖尿病营养干预治疗，每位糖尿病患者的胰岛β细胞功能都会得到不同程度的恢复。糖尿病患者胰岛β细胞功能恢复所需时间因患者的病程与严重程度而定，从3个月到24个月不等。

1、初期患者胰岛β细胞功能恢复需要3-6个月。

2、患病3-5年的患者胰岛β细胞功能恢复需要6-12个月。

3、患病5-10年的患者胰岛β细胞功能恢复需要6-18个月。

4、患病10年以上的患者胰岛β细胞功能恢复需要6-24个月。

糖尿病营养干预治疗初期，各类糖尿病患者的胰岛β细胞功能都可以得到不同程度的恢复，减去大部分糖尿病治疗药物，部分糖尿病患者甚至可以停药。科学的治疗方案，加上患者的密切配合，即使是一型糖尿病与成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者，通过糖尿病营养干预治疗也可以大幅度减少胰岛素用量，大大改善生活质量。

王泓

北京惠兰医院董事长。北京惠兰医院前身是由孔惠兰女士于1935年创建的惠兰产院。医院自创建之日起就以希波克拉底誓言为道德准则。2003年，孔惠兰之女王泓女士秉承母亲“洒向人间都是爱，泽及万世不为仁”的服务理念，尊重生命，关爱健康，再创惠兰医院辉煌。