创新医院财务管理提升医院管理水平

医院财务管理工作在整个医院的管理过程中占据着重要地位。想要保证医疗机构在竞争日益激烈的社会中占据一席之位，医院必须适应好市场的发展需求，尤其是在财务管理方面，要承担起责任，各个医院也应该深入了解财务管理水平，医院财务管理只有不断创新才能够满足人们的基本医疗需求，以期能够 有效降低医院的整体运行成本促进医院的各项经济活动能够有序进行，最终促使医院的管理水平不断上升。文章以四川某医院为分析对象，该医院属于三甲医院，为四川成都重要的医疗单位。本文作者从该医院的实际情况进行分析，研究该医院财务管理存在的问题，同时针对该问题提出了相关解决措施。

一、四川某医院财务管理问题解析

（一）预算管理体系较为落后

预算是医院通过科学的战略规划、决策以及预测的基础上，通过过往数据以及财务报表所反映的，在特定期间制定的计划，能够反映医院的资金配置情况和经营活动的具体安排。在实际工作过程中，会出现许多项目没有制定预算或超预算实现的现象，且由于财务部门未能参与财务管理，无法实现项目预算，更不能将预算控制情况与绩效连接起来，导致财务部门很难实现对医院整体经营情况进行监控，更不能及时发现合同中存在的问题与风险，预算也只能够在合同交付时被动进行审计，没有真正的发挥预算管理的作用。

（二）资金的使用缺少监督与管理体系

财务管理存在不科学、不规范的问题，财务管理部门没有对合同中的各种条例进行详细考察，知识在合同交付时才知道有资金的支出，被动的接受业务部门提交的申请以及与此经济活动相关的会计凭证，出纳人员则根据这一会计凭证制定相应的账务结算与審核。这样不但影响了医院资金的合理使用，尤其是在合同支出金额较大的情况下，会使得医院库存资金不足，从而引发周转困难的问题，对账务处理也造成了一定的影响，特别是在资金支出方面的会计核算上，无法准确反映会计核算期间的医院经营财务状况。

（三）医院的财务管理观念不够强

医院的工作人员中，大多数领导均未意识到正确认识财务管理水平的重要性。医院认为应该把人力物力财力等资源用在提高医疗水平方面，一旦实施内部财务制度之后，会是的医院的相关工作人员束手束脚，反而不能够提高整体的工作效率。上述错误观念的存在使得医护工作人员出现消极怠工行为，不配合医院的内部控制，尤其是在财务管理创新方面，即使是进行财务管理，也无法把握好财务控制的内涵。一旦背道而驰，还会出现副作用，影响到医院的正常活动，阻碍了医院科研教育活动的顺利开展。

（四）医院的财务管理模式比较落后

医院的财务管理模式水平高低主要体现在以下两个方面：其一，管理制度；其二，管理组织。从管理制度来看，现阶段医院的财务管理制度相对而言比较落后，诸多医院均未建立完善且合理的医院财务管理制度，因此对医院的资金管理和固定资产管理等没有做到有效的控制，导致出现采购混乱和固定资产被闲置的情况出现。在财务管理过程中，没有建立一套完善的评价监督体制，没有被监管控制之后 ，就无法准确地评价出医院的内部控制是否有效。在有了相关制度保障之后，还需要有组织保证。现阶段来看，诸多医院财务机构没有被喜欢，对于项目繁多的财务内部控制制度来说，仅仅有管理制度是不够的。现阶段来看，审计机构是从财务部门分拨而出的，从业的工作人员尚未具备扎实的基本功，未配备专门的审计人员，因此也就无法很好地实施医院内部控制制度。

（五）医院的财务管理模式过于传统

根据调查资料结果显示，部分医院所采取的财务管理模式采用的是传统的财务管理模式，因此使得医院的资金管理制度不够完善，在很大程度上降低了资金的有效利用率。由于医院的财务管理制度不够完善，现代化的管理机制不够完善，在很大程度上降低了医院资金的有效利用率。除此之外，没有对医院的各种药品进行合理预测，使得药品的采购数量和医院药品中的使用量出现不符合实际的情况出现，最终使得资源被大量浪费。除此之外，由于医院的固定资产预算度的准确性不够高，所以使得医院的资金没有得到合理的配置，因此给医院的财务创新造成一定的阻碍。

二、现代医院财务管理的新思路

医院只有不断创新财务管理，才能够提高医院的管理水平，从而促进医院的经济效益不断增长。

（一）加强对合同履行程度的监管

合同签订仅仅是经济活动的第一步，履行合同条约是经济活动最关键的缓解，即使合同签订，但对方若未能履行合同，则导致医院经济利益受损。财务部门需要加强对合同履行程度的监管，例如在付款时需要核对验收单据、入库单据等原始凭证，施工项目交付时需要由第三方审计单位给出的验收报告，服务类合同则需要附带服务部门的确认书以及满意度调查报告等材料，维修类合同则需要业务单位进行验收。若发现对方未履行条约或履行行为存在缺陷，需要采取相应的问责制度，避免医院的经济利益受损，并向相关单位提出维权申请。同时，财务部门还应当根据合同发生时间设立相应的编号，以便后续管理和监控。

（二）更新医院的财务管理意识

想要更好地实施医院的财务管理体制，必须要更新医院的财务管理观念。充分认识到医院财务管理的必要性之后，才能够把医院的财务事情当成是自身的事情，积极配合好先关财务管理工作人员的工作，推进医院内部控制制度的完善运行。通过学习和宣传等，全员参与到内部控制 管理中来，加强财务管理理念，收集有用的信息之后，提供相应保证，为保护医院各项资源管理打下坚实的基础。基于此，形成高效的财务内部控制制度之后，真正观察执行好内部控制的各项制度规范，使得财务管理工作能够使得每一位医护工作人员都能够积极参与到相关工作中。

（三）创新医院财务管理制度

对于医院管理者来说，修订出有效且可行的制度是其追求的主要目标之一。在医院的发展过程中，不断创新制度能够具有十分重要的作用。完善健全医院的财务管理体制，与此同时建立良好的关系，是提高管理水平的必要条件。从现阶段的医院发展水平来看，院内的体质呈现具体化和多样化发展趋势，而将复杂化的趋势 逐渐简化，是领导者主要追求的目标之一。遵循财务管理机制，不仅仅要建立一套完整的财务管理制度，而且要对其不断优化，从而形成合适的财务管理制度，从而提高医院的整体管理水平。

（四）提高医院财务管理人员的职业素养

在医院的发展过程中，财务工作人员的素质不断被提高，从而创新医院财务管理体制，在提高医院管理水平基础之上，医院必须注重先进技术和信息技术的合理应用，从而构建网络信息平台，加大财务工作人员的专业技能，提高其财务管理的综合水平，最终满足医院管理工作的各诸多需求。随着信息技术的不断推广，医院只有不断重视财务工作人员的自身技能，使其熟练操作好各种方法，才能够灵活运用好诸多办公软件，加强法律法规方面的学习，最终提高医院的管理水平。

（五）建立健全财务管理体系

合同的审批与审核涉及到多个部门，通过设置合理的合同审批与审核流程能够有效提高财务管理的效率，提高医院的经济效益，保障医院运营的科学性与合理性。医院可以根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国采购法》等法律以及医院自身的资金审核制度，制定相应的合同审核体系，将合同审批、资金预算、付款时间、相应的责任与义务、违约赔付等方面进行全面规定，提高财务管理的规范化、细节化和前面花。财务部门需要参与合同审批过程，避免预算超支现象的出现。

三、结语

综上所述，财务管理是医院日常管理中的重要内容，其涉及到多个方面，对医院经济效益有着重要的影响，需要医院多加关注。通过完善财务管理能够提高医院财务管理的科学性，提高预算管理、成本控制、资金安全以及内部风险管理水平，从而形成完善的内部控制系统，有助于控制医院经营风险，对医院的长期稳定发展有着特殊的意义。

（作者单位为郑州市第七人民医院）