医院票据的规范化管理方式

随着我国医疗事业不断发展，医疗机构作为社会中较为特殊的公益性机构，加强医疗水平、提高社会安稳性是其重要的职责。对于医院财务部门来说，医院票据作为开展医疗活动的重要凭证，这就需要不断强化票据的规范化管理，改善医院票据管理的弊端，这样才能够提高医院票据管理质量。基于此，本文重点探究加强医院票据管理的现状和问题，进而提出医院票据规范化管理的方式。

现如今，我国医疗机构体制改革正处于关键时期，医院所受市场经济的影响越来越大。在此背景下，医院只有加强内部管理、改善经营方法才能够顺应时代发展需求。在竞争愈演愈烈的今天，医院只有能够提高自身的医疗水平、服务水平、管理水平才能够加强自身的竞争力。医院财务管理作为医院内部管理的核心内容，这就需要制定行之有效的票据管理措施，由于我国老龄化问题愈加严重，医院患者越来越多，为了避免票据丢失或混乱问题，开展规范化管理模式是必然的，也是当今医院内部管理发展需求。

一、当今医院票据管理基本现状

近些年来，随着我国医疗行业不断发展，医院的经济规模也在不断扩大，医院内部收费网点也逐渐增多，从而导致票据收发频繁、使用量大、管理难度大。现如今，医院使用的收费票据可以分为两类，包括专用票据和统一票据。其中，专业票据主要是门诊收费票据、门诊挂号票据、住院收费票据、住院预交金票据、等，这些票据都是行政事业性的收费票据，因此收款项必须要全额上缴到财务专户当中，不得擅自挪用；统一票据主要是当地财政局统一使用的行政事业单位收支款项票据。可见，医院票据的复杂性。

二、医院票据管理中的现存问题

（一）领导对票据管理缺乏重视

由于医院领导层对票据管理缺乏重视和风险意识，从而导致医院票据管理工作无法顺利进行。医院票据作为医院财政收入的重要凭证，关乎着医院日常经营的效益，而不是简简单单的财务辅助工具。如果管理人员对医院票据管理缺乏重视，就无法实现规范化管理形式，造成票据管理上的遗漏问题。一旦出现票据造价问题或资金应用不明确的情况下，会严重影响到医院的财政安全，对医院未来发展造成严重打击。这就需要管理部门能够加强对医院票据管理工作的重视程度，提高自身的安全风险意识，开展规范化管理模式，这样才能够推动医院健康发展。

（二）原有票据种类无法满足发展需求

现如今，我国医疗体制改革已经进入到了关键时期，医院的经营方式也逐渐产生了改变，医院从过去单一的医疗机构转变为了综合结构，包括医疗、科研、教学等内容，这样就会大大提高医院的业务量和业务种类，这就造成医院票据种类更多，管理够也变得更加繁琐，原有的票据管理形式已经无法满足当代医院的发展需求。通常情况下，医院通常是通过财务部门收购票据，包括住院费、门诊费等。这些票据只能够满足医院一般的经济活动。但是在票据种类愈加繁多的前提下，例如实习费、培训费、科研费等，这些费用无法应用行政事业单位收费票据。就这大大提高了医院票据管理的难度。

（三）票据核对工作漏洞问题

当今，随着我国就医患者越来越多，医院在日常经营过程中也更加关注日常的医疗工作，这就造成医院票据管理工作变得有些随意，在日常管理当中会产生一定的失误问题，在票据核对过程中如果出现问题，长期以来就会出现票据收发和医院财务内容产生不一致现象。再者，票据核对工作上没有实行有效监督，很多收费票据在没有进行核对就进行核销，这样就出现了个人私吞空款、收费员不缴票款等问题发生，这样即会威胁到企业资金的安全。可见，票据核对工作必须要进行加强，医院管理人员也必须要加强对核对工作的重视，提高核对工作的精准性，从而提高医院票据管理质量。

（四）管理方式较为传统

在信息时代下，各行各业都融入了信息技术，医院也实现了财务管理数字化。但是从医院管理现状分析，虽然已经融入了信息技术，但是应用效率非常低，只是单纯的将纸质票据转移到了计算机上，票据手法流程依然是以手工算账、手工记账、手工报账等形式，这样不仅无法提高医院票据管理效率，同时还增加了数据输入环节，导致医院票据管理效率不降反升。并且该种医院票据管理模式在实际运营当中很难发现管理中的问题，随着票据种类和数量越来越多，给票据查询工作也带来了很大的影响，查询效率非常低。

（五）医院票据管理人员综合能力问题

由于医院属于公益事业单位，很多医院票据管理都是老职工。在当今市场环境下，同行业之间的竞争实则就是人才的竞争，这些老职工不仅学习效率低，并且对新鲜事物的接受能力较差。当今医院票据管理都已经实现了信息化，但是很多老职工在操作上非常不熟练，工作效率较低，在录入信息时，存在了误录、错录等。严重影响信息数据的精准性，医院票据管理质量也止步不前。再者，随着票据种类不断增加，对管理人员的专业能力也提出了更高要求，这就需要医院能够开展专业培训，让管理人员能够将不同种类的票据划分，这样才能够实现规范化管理模式。

三、实现医院票据规范化管理的有效方法

（一）加强对医院票据管理风险的认识

首先，需要医院管理部门能够制定医院票据规范化管理制度，相关领导要发挥自身的带头作用，督促医院票据管理人员能够规范的使用票据，强化管理人员和管理人员对票据的风险意识，并制定出行之有效的管理制度和标准。票据管理制度包括票据申领、票据购买、票据保管、票据核销等内容，都要施行规范化管理。这样才能够从各个环节上保障票据使用的合理性，减少票据在使用中的风险，提高企业财务管理的安全性。同时，相关管理人员需要开展有效的核对监督工作，严格执行医院票据管理制度中的各项条例，通过制定合理的奖罚制度，对违规操作人员进行相应的惩罚，从而杜绝票据滥用、以公谋私等情况发生。

（二）提高票据使用过程中的真实性

为了能够提高医院票据管理的规范性，需要将医院票据申购、印制等环节由专人进行统一管理，并且票据印制、领用、收发、核销都要委派专人进行记录，并将相关财务活动进行备案存档。票据负责人员需要履行岗位职责，在票据回收之后，必须要认真核对，重点分析票据领用人和资金使用者是否相同，票据上的金额和实际资金收支是否一致，票据说明和资金实际使用用途是否一样。这一系列的票据内容都要进行认真核对，这样才能够保障票据的真实性，避免出现假票据、不明票据问题出现。此外，在开展医院票据管理当中，需要对票据管理工作人员有效监督，通过开展定期轮换制度，杜绝票据管理人员滥用职权等问题，同时也要控制随意修改票据信息的问题。

（三）全面开展医院收费票据信息化建设

在信息时代下，医院必须要能够充分发挥医院票据管理平台的作用，构建一个完善的信息管理系统。医院需要构建一个功能全、共享性强的电算化系统，并将票据信息融入到电脑当中，通过信息化管理模式对票据管理各个活动项目进行规范化管理，针对票据信息领用、申购、使用、审计、核销等内容进行统一管理，全面利用信息平台强大的计算机功能和智能性，从而提高票据管理的效率。现如今，网络市场中提出了很多收费票据管理软件，并且在不断完善当中日益成熟，收费票据软件能够和医院的信息系统相互连接，对票据申购、领用、审计、核销等各个环节进行精细化管理，这样即可有利于票据管理人员对票据内容进行核查，及时发现医院票据管理中的现存问题，降低利用票据出现徇私舞弊、以公谋私等问题。通过该项系统能够直接在计算机当中打印出票据，并通过信息技术将票据信息直接传输到医院票据管理系统当中，自动分类、自动归档，大大降低了管理人员的工作量。针对工作人员录入信息存在的问题，笔者建议采用文字扫描仪，将该仪器连接到计算机U口上，会自动下载驱动软件，之后向扫码一样将票据信息直接扫到计算机当中，应用非常方便，从而避免出现人为操作失误问题，但扫描过程中也有一定几率出现误扫问题，这就需要工作人员能够核对信息即可，从而大大提高数据录入的效率和精准性。

当然，在信息管理模式下，网络数据安全性也尤为重要，需要构建一个安全管理系统，让不同种类票据收费人员不同分工，不同岗位人员具有一个独立的用户和密码，不同岗位人员权限不同，所访问的内容也具有局限性，这样就能够保障票据信息的严谨性，避免一些人员滥用职权出现滥用公款等问题，并且安全系统操作会生成历史痕迹，哪个账号进行了哪些操作都能够呈现在人们面前。

（四）加强医院票据管理人员的培训工作

由于当今医院的收费工作变得非常复杂，很多业务人员在日常工作当中不知道开哪些种类票据，在此类情况下，容易出现开错票据的情况，甚至有些收据不符合财务部门规定。例如医院培训费具有经营性质，其会涉及到缴税问题，因此用能采用财务数据。可见，医院必须要开展工作人员的培训工作，提高管理人员和业务人员的计算机操作能力，加强管理软件培训工作，同时在填写票据上也要进行规范，保证字迹清晰、金额大小一致，明确在哪些经济有活动中开出哪些票据，规范票据的书写方式，这样才能够全面提高医院票据管理人员的工作能力，提高医院票据管理的质量与效率。

四、结语

医院票据对医院的发展有着重要影响，医院票据管理作为财务管理的核心内容，在票据种类多样化、复杂化的前提下，我们必要加强医院票据的规范化管理。需要企业领导发挥自身的带头作用、规范医院票据管理制度、充分利用信息技术、提高工作人员的综合能力，这样才能够推动医院票据管理工作顺利开展，保障医院资金的安全性，推动医院医疗改革进程。（作者单位为湖北省十堰市太和医院）